這里說的晚期，主要是指胰島功能差，伴有并發(fā)癥的情況晚期糖尿病人的治療。一般來說，這個時期，糖尿病人不僅胰島功能很差，且往往有各種嚴重的慢性并發(fā)癥，除了嚴格控制血糖以外，還要積極控制各種心血管病危險因素，如降壓、調脂、降粘、擴血管、改善微循環(huán)等等；
其次，還要針對各種糖尿病并發(fā)癥采取相應的治療措施，如激光光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、介入治療糖尿病下肢血管病變等等。
強調對各種心血管，或者周圍血管的危險因素的全面控制。個體化治療是糖尿病晚期治療必須遵從的一個重要原則，具體到每一個糖尿病人，其病程長短、體形胖瘦、肝腎功能、并發(fā)癥的情況以及血糖譜特點，有效的制訂方案，科學合理地選擇藥物及調整劑量。一般建議選擇胰島素治療。
凡初次篩查未發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿，以后每年應進行一次檢查。藥物治療，一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿，不管有無高血壓，都要在醫(yī)生指導下服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。這個糖尿病治療不僅能降血壓，還能減少尿白蛋白，延緩腎損害的進展。
中藥治療，在這個時間段也有明確的改善癥狀，緩解病情，改善癥狀的作用，如果有需要的情況，建議及時介入。
