尿失禁吊帶手術(shù)是指壓力性尿失禁時行尿道中段無張力懸吊術(shù)(TVT-O),是治療壓力性尿失禁主要的手術(shù)方式。壓力性尿失禁多見于中老年女性,主要表現(xiàn)為腹壓增加時會出現(xiàn)尿液漏出,比如咳嗽、跑步以及大笑時尿液漏出,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
壓力性尿失禁主要與盆腔肌肉以及韌帶松弛有關(guān),會導(dǎo)致尿道張力減低,引起壓力性尿失禁。
尿道中段無張力懸吊術(shù)是通過膠帶懸吊在尿道下方,增強尿道張力從而解決尿失禁的問題。該手術(shù)治療壓力尿失禁效果良好,有效率達(dá)95%以上,且創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少。
此外,關(guān)于大家比較關(guān)心的,壓力性尿失禁進(jìn)行吊帶手術(shù)后復(fù)發(fā)的問題,從臨床上看,術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也比較少見,一般來說十年的有效率,都在85%以上,總體來說這種手術(shù),是一個微創(chuàng)的手術(shù),一般來說做完手術(shù),第2-3天就可以出院了。
此外,有患者問,我做過尿道中段無張力懸吊術(shù)(TVT-O)后,術(shù)后排尿困難是什么原因?
手術(shù)后排尿困難考慮有三種可能:
1、TVT-O手術(shù)后排尿時傷口疼痛影響排尿;
2、手術(shù)后尿道解剖位置改變患者暫時不適應(yīng):
3、TVT-O手術(shù)吊帶過緊,造成尿道機械性梗阻。
如排尿困難保守治療3月無效,應(yīng)做經(jīng)陰道尿道松解術(shù)。
有文獻(xiàn)報道:吊帶術(shù)后排尿困難保守治療無效,經(jīng)陰道做尿道松解術(shù)85%的病人排尿困難癥狀可以消失,同時尿失禁還不復(fù)發(fā)。