足跟痛常常表現(xiàn)為:足跟一側(cè)或兩側(cè)疼痛,不紅不腫,行走不便。一般常見的疾病為
1、跟骨退行性改變導(dǎo)致的骨質(zhì)增生,即“骨刺”,也是導(dǎo)致足跟痛的常見原因之一。
2、跖筋膜炎:發(fā)生在長期站立或行走工作者,是長期、慢性、輕微外傷積累引起的病變。
3、跟墊痛:常發(fā)生在老年人,跟墊是跟骨下方由纖維組織為間隔,以脂肪組織及彈力纖維形成的彈性襯墊。
4、跟骨后滑囊炎:最易發(fā)生在跟腱與皮膚之間的滑囊,由不合適的高跟皮鞋摩擦損傷引起。
5、跟骨骨突炎:常發(fā)生于8~12歲的男孩,病變與小腿脛骨結(jié)節(jié)骨突炎相似,是在發(fā)育過程中,未愈合的骨骺受肌腱牽拉引起的癥狀,疼痛在跟腱附著點(diǎn)下方,可雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。
6、距骨下關(guān)節(jié)炎:常發(fā)生在跟骨骨折后,是一種創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
7、跟骨骨膜炎:骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管擴(kuò)張、充血、水腫或骨膜下出血,血腫機(jī)化、骨膜增生及炎癥性改變?cè)斐傻膽?yīng)力性骨膜損傷或化膿性細(xì)菌侵襲造成的感染性骨膜損傷。
8、足弓結(jié)構(gòu)發(fā)育異常:高弓足、扁平足或內(nèi)翻足等發(fā)育異常。
9、跟腱炎:由于各種原因造成的過度使用可導(dǎo)致跟腱內(nèi)的纖維發(fā)生慢性損傷。治療上多采用非手術(shù)治療,如穿軟底鞋,熱敷理療,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物等,嚴(yán)重者可行封閉治療或沖擊波治療,并配合針對(duì)性的足弓拉伸及腳底蹬踏功能鍛煉,一般均能收到良好效果。癥狀頑固難以緩解者可根據(jù)病因選擇不同的手術(shù)方式治療。