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　　頸紋是一個頸部皮膚的慢性進(jìn)行性老化問題，一般于25歲后逐漸形成，其原因復(fù)雜，主要包括遺傳、光老化、年齡、生活質(zhì)量等。頸紋發(fā)生機(jī)制為皮下膠原蛋白及成纖維細(xì)胞減少，繼而皮下纖維重組甚至斷裂，從而表現(xiàn)為頸部皮膚松弛、下垂及深在性靜止性皺紋即頸紋。皮損的深淺及范圍也與精神緊張、熬夜、勞累及系統(tǒng)性疾病等有關(guān)。隨著生活水平的提高，頸紋對患者的工作、生活、心理健康及生活質(zhì)量造成一定影響，故愈受重視。
　　目前在臨床上頸紋的治療方法很多，包括藥物、激光及手術(shù)等，但因治療周期過長、患者依從性較差及術(shù)后并發(fā)癥等原因?qū)е抡w療效不滿意。本次我們將采取“水光針”+“微針療法”的醫(yī)美治療方法，看看最后的治療效果能否讓人滿意。
　　一、實(shí)驗(yàn)對象
　　本次150例求美者頸紋治療案例均來自我院。
　　排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有精神性、血液等系統(tǒng)性疾病或嚴(yán)重皮膚病者；有光敏感病史或?qū)υ囼?yàn)用產(chǎn)品過敏者。②一個月內(nèi)進(jìn)行果酸治療及過度日曬者。③2個月內(nèi)外用或內(nèi)服抗凝血藥、維A酸類藥物者。③妊娠或哺乳期婦女及不能遵醫(yī)囑按時(shí)回訪者。
　　所有求美者在進(jìn)行治療前均簽署了知情同意書，治療前后拍照對比，隨機(jī)平均分為A、B、C三組。A組：50例，年齡22～60歲，平均33歲。B組：50例，年齡22～60歲，平均36歲。C組：50例，年齡22～60歲，平均37歲。三組患者的一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。
　　二、醫(yī)美儀器選擇
　　水光針注射儀：營養(yǎng)物質(zhì)為玻尿酸。
　　滾輪微針：營養(yǎng)物質(zhì)為膠原蛋白及玻尿酸、EGF(表皮生長因子）、aFGF（酸性成纖維細(xì)胞生長因子）、bFGF（堿性成纖維細(xì)胞生長因子）等。
　　三、治療過程
　　A組求美者使用微針療法和水光注射聯(lián)合治療，B組求美者使用微針療法，C組求美者使用水光注射，各組每次治療間隔28～35天，共治療5次。所有求美者每次治療前常規(guī)清潔局部皮膚后，由固定人員使用固定機(jī)器在固定房間內(nèi)采取正面、左右各45°、90°拍照留檔。
　　三組求美者治療前頸部均外敷復(fù)方利多卡因乳膏，用保鮮膜封包40分鐘后，采取平臥位局部碘伏消毒鋪巾。
　　A組求美者：（1）平頸紋強(qiáng)化組合中的凍干粉混合液1，用1ml注射器點(diǎn)狀均勻注射于頸紋處皮下組織；（2）使用微針滾輪從下至上、從左至右，可以采取交叉操作手法，確保覆蓋治療區(qū)域，使皮膚微紅，同時(shí)導(dǎo)入凍干粉混合液2，促使其完全吸收；（3）使用水光儀把3ml玻尿酸注射入頸部皮膚。
　　B組求美者使用上述前兩個操作步驟，C組求美者僅采用上述操作的第三步。
　　操作中注意觀察求美者皮膚反應(yīng)，及時(shí)詢問求美者的疼痛度，以便調(diào)整操作力度和深度，結(jié)束后所有求美者均使用冷藏的醫(yī)用膠原修復(fù)貼膜，并囑其在治療期間注意面部的保濕及防曬工作。
　　四、判定方法
　　在治療前及治療結(jié)束后1個月，由治療醫(yī)生和求美者共同溝通，對頸紋進(jìn)行肉眼評估、照片對比及人工測量深度及長度?；局斡壕C合評估頸紋面積消退≥90%，頸部明顯緊致光滑；顯效：頸紋面積消退60～89%，頸部松弛度改善較明顯；有效：頸紋面積消退30%～59%，無效：頸紋面積消退＜30%，頸部皮膚未見明顯改善，治療前后無明顯變化?？傆行蕿榛局斡?、顯效率及有效率之和。
　　五、治療結(jié)果
　　療效比較：通過研究發(fā)現(xiàn)，三組的治療效果存在明顯差異，其中使用微針療法的A、B組求美者的療效明顯高于單獨(dú)使用水光的C組，特別是聯(lián)合療法的有效率達(dá)到100%。且隨著治療次數(shù)增加，A、B組的有效率也隨之增加，即總的治療的次數(shù)越多，有效率越高，治療效果會變得越好。
　　療效與治療次數(shù)的關(guān)系：觀察治療結(jié)果顯示，在整個療程的5次治療中，使用微針療法的A、B組求美者的頸紋消退率與治療次數(shù)呈正比，即隨著治療次數(shù)的增多，療效相應(yīng)更好。
　　六、不良反應(yīng)
　　療程中有部分求美者治療后三天內(nèi)出現(xiàn)治療區(qū)皮膚發(fā)紅，經(jīng)局部使用醫(yī)用無菌修復(fù)面膜后好轉(zhuǎn)。所有求美者治療后均未出現(xiàn)色素沉著，無過敏性皮炎、瘢痕等不良反應(yīng)發(fā)生。
　　小貼士：
　　近年來隨著生活水平的提高，人們對美的追求日益增加，頸部皮膚問題也愈加受到重視，特別是頸紋。其原因較復(fù)雜，遺傳、地球引力、光老化、不良生活習(xí)慣及皮膚老化等都影響著頸紋的發(fā)生發(fā)展，繼而進(jìn)一步影響求美者的身心健康及生活質(zhì)量。
　　目前頸紋的治療方法多樣，常使用激光、藥物、物理及表皮剝脫等，但療效都不甚滿意，故本次選用微針聯(lián)合水光注射的綜合療法。微針療法又稱為“微針美塑”、“中胚層療法”，起源于法國，由內(nèi)科醫(yī)生Dr.MichelPistor于1952年首先應(yīng)用于臨床治療。近年來被用于皮膚年輕化、局部靜止性皺紋等，其原理是利用微針穿過皮膚角質(zhì)層屏障，在表皮層建立大量細(xì)小的皮膚微通道，且不破壞其完整性，促進(jìn)藥物滲透。通過微孔快速的輸送生物活性物質(zhì)及生長因子等，使產(chǎn)品吸收性加強(qiáng)。
　　滾輪微針使用營養(yǎng)物質(zhì)主要成分是膠原蛋白及透明質(zhì)酸、EGF(表皮生長因子）、aFGF（酸性成纖維細(xì)胞生長因子）、bFGF（堿性成纖維細(xì)胞生長因子）等，能夠有效刺激真皮膠原蛋白、透明質(zhì)酸及成纖維細(xì)胞再生，可使頸紋處皮下斷裂的纖維重組再生。同時(shí)微針滾輪也能夠刺激真皮層膠原纖維增生，促進(jìn)皮膚新陳代謝，加強(qiáng)皮膚自愈能力，達(dá)到相應(yīng)得功效。微針療法已被證實(shí)能夠有效解決痤瘡、皮膚色素沉著、疤痕、皺紋及面部年輕化等美容皮膚問題。
　　本次通過觀察微針?biāo)饴?lián)合療法治療頸紋的療效，并對比了治療組A和對照組B、C的治療后總有效率及具體每次治療后頸紋消退率。經(jīng)過共5次的治療后，A組有效率高達(dá)100%，B組為92%，均明顯高于C組的20%，組間相比差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）；同時(shí)發(fā)現(xiàn)使用微針治療求美者的頸部皮膚緊致度及光滑度也明顯高于只使用水光注射組；且隨著治療次數(shù)增加而愈加明顯。因此，我們認(rèn)為微針療法聯(lián)合水光注射治療頸紋療效肯定，且不良反應(yīng)少見，可以推薦作為治療頸紋的一種較為理想的方法。