皮膚是人體的最大器官,更是人類健康美麗的重要性標(biāo)準(zhǔn),隨著年齡的增長(zhǎng),皮膚逐漸粗糙,出現(xiàn)皺紋,變得松弛與下垂。以往臨床上多應(yīng)用面部提升手術(shù)對(duì)面部松弛老化的現(xiàn)象予以改善,雖然取得了顯著療效,但是術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行恢復(fù),且經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)較大、副作用較多,因此需要一種更為適合的治療方法彌補(bǔ)上述不足。射頻治療是近年來(lái)興起的非侵入性與非手術(shù)的治療方式,除皺效果顯著,具有高效安全及不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)。無(wú)針?biāo)庾⑸涫遣捎脽o(wú)針注射儀將不同營(yíng)養(yǎng)液注射到求美者的真皮層,以達(dá)到面部年輕化等功效。
本次測(cè)試我們通過(guò)“無(wú)針?biāo)狻?“射頻療法”兩種醫(yī)美療法相結(jié)合,旨在使用非手術(shù)方式除皺的同時(shí),進(jìn)行面部營(yíng)養(yǎng)液的注射,最后完成面部的年輕化。
一、實(shí)驗(yàn)對(duì)象選取
選擇來(lái)我院進(jìn)行面部老化治療案例共64例,并隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。
對(duì)照組:32例,其中男4例,女28例,年齡35~55歲,平均年齡(41.2±2.7)歲;
研究組:32例,其中男2例,女30例,年齡35~55歲,平均年齡(41.2±2.7)歲。
納入標(biāo)準(zhǔn):①有年輕化訴求者;②女性求美者處于非月經(jīng)期;③下面部存在組織松弛表現(xiàn);④存在鼻唇紋、下頜前溝、木偶紋及膚色晦暗;⑤所有求美者均了解研究的整個(gè)過(guò)程,自愿簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn):①有心腦血管等影響研究的全身性疾病者;②有凝血功能障礙者;③面部有感染病灶者;④在2周內(nèi)有應(yīng)用大量的激素;⑤過(guò)敏體質(zhì)就醫(yī)者;⑥需治療部位有永久性材料填充史;⑦妊娠或哺乳期女性;⑧未按照研究規(guī)定進(jìn)行治療,無(wú)法對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定者。
二、治療前準(zhǔn)備
治療前告知求美者治療反應(yīng)及注意事項(xiàng),要進(jìn)行徹底的面部皮膚清潔,同時(shí)應(yīng)用同一臺(tái)機(jī)器對(duì)求美者面部的正面、左側(cè)45°、右側(cè)45°、左側(cè)90°及右側(cè)90°進(jìn)行記錄存檔。
三、治療過(guò)程
對(duì)照組應(yīng)用射頻治療,治療前徹底清潔求美者面部皮膚,待皮膚完全干燥后涂抹耦合劑。求美者取平臥位,在治療過(guò)程中表皮溫度維持在41℃~43℃,整個(gè)面部的治療時(shí)間為25分鐘,每周治療1次,治療10次為1個(gè)療程。
治療過(guò)程中,醫(yī)師要坐于求美者頭部的正前方,依據(jù)研究對(duì)象實(shí)際情況的不同適當(dāng)調(diào)整治療頻率與能量。治療完畢后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)水保濕及日常防曬。
研究組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合應(yīng)用無(wú)針?biāo)庾⑸溥M(jìn)行治療,就醫(yī)者進(jìn)行面部清潔后取仰臥位,選取自動(dòng)模式,分別進(jìn)行面部深層清潔及透明質(zhì)酸導(dǎo)入。每周治療1次,10次為1個(gè)療程。
四、判定方法
療效評(píng)價(jià):治療結(jié)束后組成評(píng)價(jià)小組,包括2名主治醫(yī)師、5名護(hù)士,根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行如下評(píng)定。
療效判定標(biāo)準(zhǔn):在全部療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)定。顯著:皮膚皺紋面積減少在75%以上,皮膚松弛得以明顯改善,皮膚白皙與光澤度顯著改善;有效:皮膚皺紋面積減少25%~75%,皮膚松弛情況有一定改善,皮膚質(zhì)地也有改善;無(wú)效:皮膚皺紋、松弛及質(zhì)地面積變化在25%以下或者沒(méi)有改善。
面部參數(shù)變化情況:治療后半年對(duì)兩組求美者面部提升、眉部提升及鼻唇溝提升情況應(yīng)用三維SC-400型構(gòu)光掃描系統(tǒng)進(jìn)行測(cè)量。
不良反應(yīng)發(fā)生率:對(duì)兩組暫時(shí)性紅斑、輕度水腫等不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生率。
就醫(yī)者滿意率:應(yīng)用百分調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)求美者滿意率進(jìn)行了評(píng)價(jià)。完全滿意:評(píng)分在90分及以上的;基本滿意:評(píng)分在60~89分;不滿意:評(píng)分在60分以下的。
五、治療結(jié)果
臨床療效比較:治療結(jié)束后療效比較,研究組顯效率和有效率均明顯高于對(duì)照組。
治療后面部參數(shù)變化情況:研究組的面部提升、眉部提升及鼻唇溝提升程度均明顯高于對(duì)照組,具有顯著性差異。
不良反應(yīng)發(fā)生率:兩組均有暫時(shí)性紅斑和輕度水腫的發(fā)生,且不良反應(yīng)發(fā)生率均為6.24%,對(duì)比兩組差異無(wú)顯著性差異。
滿意率:研究組完全滿意率達(dá)到87.5%,滿意率為96.87%,而對(duì)照組的完全滿意率為59.38%,滿意率為87.5%,兩組比較研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組,有顯著性差異。
六、結(jié)論
本文研究結(jié)果顯示,聯(lián)合組的有效率明顯高于射頻組,且有顯著性差異,充分證實(shí)了射頻聯(lián)合無(wú)針?biāo)庾⑸溆兄己玫呐R床效果,且起效較為迅速;半年后,聯(lián)合組的面部提升、眉部提升及鼻唇溝提升程度均明顯高于射頻組,表明了在提升良好效果的同時(shí),維持效果也較為長(zhǎng)久;兩組不良反應(yīng)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明聯(lián)合應(yīng)用并沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生,安全可靠;對(duì)兩組就醫(yī)者的滿意率進(jìn)行對(duì)比,聯(lián)合組明顯高于射頻組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,進(jìn)一步說(shuō)明聯(lián)合應(yīng)用達(dá)到了求美者的理想目標(biāo)。
結(jié)語(yǔ):射頻治療聯(lián)合無(wú)針?biāo)庾⑸湓诿娌磕贻p化應(yīng)用中有著良好的臨床療效,效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),安全性高,提高了求美者的滿意率,我們認(rèn)為適合推廣應(yīng)用于面部年輕化的項(xiàng)目。
小貼士:
面部老化多于25歲開始,皮膚出現(xiàn)皺紋、松弛、局部脂肪的堆積與支撐結(jié)構(gòu)的整體下移。臨床上對(duì)面部老化的治療有手術(shù)拉皮、化學(xué)剝脫、填充術(shù)、激光和光子嫩膚與肉毒毒素注射等多種治療手段,但它們各有其優(yōu)缺點(diǎn)。亞洲人多為Ⅲ~Ⅳ型皮膚,在進(jìn)行各式光電技術(shù)、化學(xué)剝脫,尤其是一些侵入式的激光治療時(shí)很容易受到皮膚類型與種族的影響,術(shù)后易出現(xiàn)瘢痕及色素沉著等副作用;雖然有良好的除皺效果,但是存在創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長(zhǎng)和風(fēng)險(xiǎn)大等缺點(diǎn),對(duì)求美者的生活與工作造成了一定影響,同時(shí)對(duì)細(xì)微的瘢痕無(wú)效。
射頻是一種高頻交流變化的電磁波,產(chǎn)生的熱效應(yīng)和皮膚阻抗相關(guān)而與皮膚中的各靶色基無(wú)關(guān)系,因此,它對(duì)組織的加熱會(huì)比激光更為均勻與持續(xù),能夠作用于皮膚全層,射頻通過(guò)對(duì)極性分子進(jìn)行加熱,使其在交變電場(chǎng)的作用下高速旋轉(zhuǎn),從而振蕩摩擦產(chǎn)生熱,熱刺激作用促使膠原纖維和彈力纖維馬上發(fā)生收縮,同時(shí)將皮膚的修復(fù)愈合機(jī)制啟動(dòng),使新的膠原蛋白得到刺激,最終達(dá)到再生和重塑目的。因?yàn)樯漕l后新生的膠原蛋白和皮膚的重塑多集中在真皮層,所以很大程度上避免了因表皮的損傷而導(dǎo)致炎癥后的色素沉著。同時(shí)射頻治療過(guò)程中產(chǎn)生的灼熱及疼痛感均在求美者的承受范圍內(nèi),且只存在短暫紅斑和水腫兩種不良反應(yīng),程度較輕,治療效果能夠維持3~6個(gè)月,甚至長(zhǎng)達(dá)1年。大量臨床研究證實(shí),無(wú)論是單極、雙極,還是微針點(diǎn)陣射頻均有著滿意的臨床療效和良好的應(yīng)用前景。
無(wú)針?biāo)庾⑸涫且院娇諏@夹g(shù)火箭噴射為原理,應(yīng)用短波電磁脈沖技術(shù),將玻尿酸、治療藥物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)瞬間爆破成納米級(jí)的微滴,以不傷害表皮細(xì)胞為基礎(chǔ),將納米級(jí)液體以220m/s的速度通過(guò)皮膚自然通道直接注入到皮膚真皮層,在無(wú)痛和無(wú)創(chuàng)的狀態(tài)下,以達(dá)到顯著的臨床療效,比傳統(tǒng)水光注射系統(tǒng)的治療效果更為顯著。無(wú)針?biāo)庾⑸渲委熑虩o(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單、隨做隨走、無(wú)副作用、效果持久自然,且對(duì)各種皮膚問(wèn)題有著良好的效果。
射頻治療前要進(jìn)行面部清潔,而無(wú)針?biāo)饩哂猩顚拥那鍧嵐δ?;射頻能量帶動(dòng)體內(nèi)分子高速的運(yùn)轉(zhuǎn),因此治療后求美者的肌膚處于缺水的狀態(tài),無(wú)針?biāo)饽軌蜃⑷氡駹I(yíng)養(yǎng)液,充分彌補(bǔ)射頻后缺水狀態(tài);因此,將射頻與無(wú)針?biāo)庾⑸渎?lián)合應(yīng)用治療效果顯著,起效迅速,且適用范圍廣泛,維持時(shí)間更長(zhǎng)。