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    關(guān)于前列腺痛,你有知道多少

    2023-01-09 19:49閱讀:

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      前列腺疼痛,在臨床上太常見了,很多患者深受其害。關(guān)于前列腺痛,你有知道多少呢?下面就簡單介紹一下這個“前列腺痛”
      其實,前列腺痛是一個十分模糊的概念,不僅在臨床上診斷前列腺痛比較困難,及時再理論上為前列腺痛規(guī)定一個確切的定義也有難度。在大多數(shù)教科書和國內(nèi)外權(quán)威泌尿外科、男科專著中,一般將前列腺痛作為前列腺炎綜合征的一種,將急性和慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛統(tǒng)稱為前列腺炎綜合征。
      三者的共同點是臨床癥狀非常相似,但也各有其特點。細菌性前列腺炎可以檢查到明確的致病菌,常常有細菌尿,前列腺液中可以培養(yǎng)出致病菌;非細菌性前列腺炎或前列腺痛很少出現(xiàn)尿路感染,前列腺液培養(yǎng)無細菌生長;非細菌性前列腺和細菌性前列腺炎相似,在前列腺液中可以看見大量白細胞和巨噬細胞;前列腺痛具有上述前列腺炎的癥狀,但沒有前列腺炎的客觀體征,前列腺按摩液正常。
      對于前列腺痛的患者,精神性因素占據(jù)一定地位。前列腺痛患者常常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定和精神緊張壓抑。心理測試表明,此類疾病患者有性心理障礙、嚴重焦慮、偏執(zhí)妄想等。該疾病的治療效果也與患者的精神障礙程度密切相關(guān)。

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    "前列腺痛主要表現(xiàn)在會陰區(qū)、腹股溝區(qū)、下腹部、肛周、腰骶部,個別嚴重患者這種疼痛癥狀強度會非常高,對患者的生活、睡眠、工作都會造成非常嚴重的干擾??陀^的講,前列腺痛在臨床上的確是非常不好處理的一種癥狀,目前主要還是以藥物治療為最重要的治療手段,抗生素治療是整個藥物治療體系中最核心的藥品選擇,常推薦的藥物主要包括可樂必妥、拜復(fù)樂這樣喹諾酮類的藥物,也可以選擇使用氨基糖甙類輸液的藥物輸液。磷霉素近年來在前列腺炎、前列腺痛治療的地位上有所上升,耐藥率偏低,對于血-睪屏障的穿透性較好,所以使用效果大家都普遍感覺到比較滿意。除了抗生素的藥物之外,也建議患者可以配合使用其它的,比如活血散郁的中成藥,如前列舒通、癃閉舒、癃清片等,也可以再配合使用改善血管活性植物類的藥品,比如邁之靈。此外,還有一些藥品可以改善前列腺痛所帶來的排尿癥狀,比如α-受體阻斷劑,常用的藥品主要是哈樂、賽洛多辛、可多華等。對于疼痛癥狀特別強烈的患者,也可以考慮使用消炎痛栓,就是吲哚美辛栓劑塞肛使用,這樣可以在短時間內(nèi)迅速控制疼痛的癥狀。另外,除了這樣的治療方法,手術(shù)治療,按照前列腺增生這樣前列腺電切手術(shù),近年來也有零星報道,在改善頑固性前列腺痛方面有一定治療效果,但是這個在專業(yè)范圍內(nèi)目前依然存在爭議。"

    語音時長02:32''

    羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/02/03收聽(76800)

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