由于社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們所承受的壓力越來越大，而社會競爭加劇、個(gè)體適應(yīng)性差，加上缺乏及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)與治療，我國人群中出現(xiàn)心理和精神障礙的患者逐年上升。在精神障礙患者中，有些嚴(yán)重的精神類疾病可發(fā)展為精神分裂癥。然而，精神分裂癥作為精神疾病的最高階段，藥物治療的效果不甚理想。
如何讓重癥精神分裂癥患者擺脫疾病困擾，回歸正常的家庭和社會生活呢?
精神分裂癥危害嚴(yán)重
精神分裂癥的發(fā)病年齡多在15~45歲，平均患病率為7‰~13‰，而發(fā)病率則為0.2‰~0.6‰，患病風(fēng)險(xiǎn)與遺傳關(guān)系密切。
那么，精神分裂癥有哪些臨床特點(diǎn)?又會產(chǎn)生哪些危害呢?精神分裂癥患者一般神志清楚、智能正常，但多數(shù)人沒有自知力，即不承認(rèn)自己有病。他們的感知覺、思維、情感和意志行為有障礙，精神活動(dòng)與外界不協(xié)調(diào)，后期還會出現(xiàn)認(rèn)知和社會功能損害。
該疾病對患者的身體、精神及家庭構(gòu)成了極大的危害。在身體方面，主要表現(xiàn)為智能障礙、遺忘綜合征、意識障礙、人格改變、社會能力減弱等，患者的日常學(xué)習(xí)、工作和生活能力受損。長期吃藥還會對身體造成嚴(yán)重的危害，包括肝、腎、肺功能等。在精神方面，可引起焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、幻覺、多動(dòng)、藥物成癮等，有些可發(fā)展至精神衰退狀態(tài)，甚至精神殘疾。在個(gè)人、社會及家庭方面，患者有時(shí)受幻覺、妄想、情緒障礙等精神癥狀的支配，會發(fā)生沖動(dòng)或暴力問題，進(jìn)而出現(xiàn)自殺、傷人、毀物等行為，給自身和他人造成危害，嚴(yán)重影響社會和家庭安全。
早診早治 可控制精神癥狀
“精神疾病是可以治療的，且多數(shù)患者的治療效果較好。如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分精神癥狀可以得到有效的控制?！?/p>
精神分裂癥的治療原則與其他精神障礙相同，就是有效控制其癥狀、使患者早日回歸家庭和社會生活。在治療原則上，藥物治療作為首選，可緩解絕大部分的癥狀。抗精神病藥物治療需足量、足療程，積極實(shí)行全病程治療，且用藥應(yīng)以個(gè)體化為原則進(jìn)行調(diào)整。
另外，由于精神分裂癥發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果，在藥物治療的同時(shí)，心理治療、康復(fù)治療、家庭和社會干預(yù)治療必不可少。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病的相關(guān)知識，協(xié)助支持患者治療，以控制病情并實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定;社會要理解、包容患者，不能有歧視和偏見;患者、家屬和醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)建立良好的治療聯(lián)盟，共同應(yīng)對疾病。
手術(shù)治療可消除頑固性精神障礙
對于不服藥或長期服藥治療效果不佳的患者，可考慮神經(jīng)調(diào)控手術(shù)治療。該手術(shù)治療的機(jī)制在于人腦內(nèi)有控制情感的神經(jīng)環(huán)路，其環(huán)路上的神經(jīng)核團(tuán)控制人的各種行為，手術(shù)通過對杏仁核、扣帶回、內(nèi)囊前支等神經(jīng)核團(tuán)進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控，來降低腦內(nèi)異常神經(jīng)遞質(zhì)的含量，阻斷異常神經(jīng)傳導(dǎo)，消除精神障礙。
對于手術(shù)的安全性，“該手術(shù)治療已有200年的發(fā)展歷史，早期手術(shù)簡單易行，但損傷較大，缺乏安全性。近年來，由于藥物難以治愈嚴(yán)重精神分裂癥患者，以及精準(zhǔn)微神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)的迅猛發(fā)展，精神外科手術(shù)再次獲得重視及推廣，其安全性和有效性獲得了一致認(rèn)可。目前，國際上應(yīng)用DBS 治療抑郁癥和強(qiáng)迫癥已達(dá)成業(yè)內(nèi)共識。對于頑固性精神障礙患者，在衛(wèi)生主管部門備案后，可開展神經(jīng)調(diào)控治療?！?/p>
對于頑固性精神分裂癥手術(shù)的適應(yīng)證，其是對18~65 歲間服藥效果差的重癥精神分裂癥患者的重要補(bǔ)充治療手段。術(shù)前需對病人頭部進(jìn)行CT/MRI/DTI 融合定位，不僅要瞄準(zhǔn)需要調(diào)控的神經(jīng)核團(tuán)，還要避開運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)，且要在術(shù)前完成手術(shù)路徑規(guī)劃，誤差僅為0.01 毫米。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，在顱骨上鉆一個(gè)8 毫米的鎖孔，植入兩毫米的電極即可完成操作，對周圍腦組織的損傷微乎其微。患者于術(shù)后仍需服用少量抗精神分裂癥藥物進(jìn)行治療，家庭成員要重視患者的康復(fù)訓(xùn)練，并給予家庭的溫暖與關(guān)愛，幫助患者順利康復(fù)。只有醫(yī)生、患者、家庭與社會共同努力，才能讓精神分裂癥患者真正恢復(fù)身心健康，回歸正常的工作與生活。
若不積極治療，有相當(dāng)多的精神分裂癥患者預(yù)后不佳，所造成的危害也很嚴(yán)重。因此，重癥精神分裂癥患者一定要選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
