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副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部

吐痰有血是上火了嗎

2023-05-27 11:58閱讀：

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　　吐痰有血有可能是上火導(dǎo)致，也有可能是其他原因?qū)е?，如炎癥、牙齦出血、肺部疾病以及心血管疾病等。所以出現(xiàn)吐痰有血，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行X線、咽喉鏡及支氣管鏡等相關(guān)檢查，明確具體病因后對(duì)癥處理。

　　如果是因?yàn)樯匣鹨?，可以吃一些清熱去火的藥物進(jìn)行治療；如果是牙齦出血造成，要做好口腔的衛(wèi)生維護(hù)，根據(jù)牙齦具體的情況進(jìn)行治療；如果是由炎癥導(dǎo)致，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用消炎藥物進(jìn)行治療；如果是由肺部疾病，如肺結(jié)核、肺膿腫等，或者心血管疾病，如二尖瓣狹窄等導(dǎo)致的吐痰出血，則相對(duì)較嚴(yán)重，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。

　　由上火導(dǎo)致的吐痰有血的患者，平素要注意少吃辛辣油炸食物，多吃水果蔬菜。適量飲用去火的茶水，以及規(guī)律的作息時(shí)間也有利于緩解上火癥狀。

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吐痰有血是上火了嗎

"對(duì)于痰中帶血，可能是因?yàn)榉螣岜容^大，或者也有可能是其他一些炎癥所造成。對(duì)于這種情況還要看有血的情況是不是經(jīng)常的發(fā)生或者是隔一段。發(fā)生一次，最好去醫(yī)院做胸透，或者是x光片檢查確診具體的病因，因?yàn)橄裼行┞缘募膊∫灿锌赡芮捌跊](méi)有其他的癥狀。所以最好還是檢查確診之后有針對(duì)性的進(jìn)行治療，以免耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2023/02/22收聽(tīng)(37378)

吐痰有血是上火了嗎

"吐痰有血可能是上火，但是具體要看是痰中帶有血絲，還是痰中帶有血塊，出血量多不多。如果咳血只是少量的血絲痰，并且血色比較鮮紅，伴有咽喉疼痛，咳嗽的時(shí)候比較用力，有可能是咽喉炎上火導(dǎo)致的。如果咳血量比較多，血比痰多，這時(shí)候要到醫(yī)院做胸部CT，排除肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、肺惡性腫瘤等，肺CT可以鑒別以上疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/13收聽(tīng)(98946)

吐痰有血是上火了嗎

吐痰痰中帶血，中醫(yī)認(rèn)為是肺上有熱，肺經(jīng)有熱，有熱以后熱迫血行，逼迫體內(nèi)脈管里的血到體外，這是肺...

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/04播放(87610)

吐痰有血是上火了嗎

吐痰帶血可能并非由于上火所致，但存在上火的概率較大。吐痰帶血常見(jiàn)為以下幾種原因所致：

邊永君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/03/20播放(41315)

吐痰有血是上火了嗎

"吐痰的時(shí)候痰里有血，從中醫(yī)角度確實(shí)是一種上火的癥狀，可以分為實(shí)火和虛火這兩個(gè)方面，主要是肺火為主，具體如下：第一、肺實(shí)熱證，會(huì)灼傷肺部經(jīng)絡(luò)，產(chǎn)生痰中帶血，患者通常形體比較壯實(shí)，咳嗽時(shí)痰多，痰的顏色黃，同時(shí)痰中有血，這是肺實(shí)熱證的表現(xiàn)。第二、肺虛熱證，因?yàn)殛幪搩?nèi)熱導(dǎo)致的，患者通常比較消瘦，同時(shí)有口渴、五心煩熱、盜汗等問(wèn)題，咳聲比較低微，痰顏色比較清晰，同時(shí)痰中帶血，屬于肺虛熱證。當(dāng)然現(xiàn)在如果痰中有血，一定要做相關(guān)的檢查除外感染，比如氣管炎、支氣管炎、肺結(jié)核等問(wèn)題，然后再進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/03/01收聽(tīng)(95532)

上火吐痰帶血怎么回事

上火時(shí)咯痰帶血常見(jiàn)幾種原因如下：

1、熱傷血絡(luò)：中醫(yī)認(rèn)為此種情況屬于熱傷血絡(luò)，即體...

邊永君│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/10/12播放(51480)

為什么吐痰的時(shí)候有血

"在吐痰的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有血的情況，主要考慮是由于肺部感染疾病引起。比較常見(jiàn)的是大葉性肺炎，在受涼、淋雨之后感冒，會(huì)出現(xiàn)高燒、咳嗽、咳痰的癥狀，這時(shí)咳出來(lái)的痰是鐵銹樣的血痰，需要用有效的抗菌藥物來(lái)積極治療。還有可能是由于肺結(jié)核引起，很容易伴有低燒、乏力、盜汗的癥狀，是需要用抗肺結(jié)核的藥物。如果反復(fù)出血，出血量不是很多，有吸煙史的情況下，還需要考慮是由于肺癌引起，需要去醫(yī)院全面檢查。確診這種疾病之后，在身體條件和病情條件允許的情況下最好是手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/07/06收聽(tīng)(24710)

痰里有血是上火了嗎

痰里面有血不一定是上火引起，還需要根據(jù)其他的癥狀，做出正確的診斷。如果是由于呼吸道感染，炎癥刺激到呼吸道黏膜，會(huì)引起充血、水腫，也可能引起咽喉腫痛，還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、口干舌燥的情況，是上火引起，一般需要用清熱去火的藥物治療。如果是肺結(jié)核引起咳嗽、咳痰、痰中帶血，不一定是上火引起，不需要用清熱去火的藥物，需要用抗結(jié)核菌的藥物積極治療。還可能是由于心臟衰竭，影響到肺的血液循環(huán)，咳粉紅色泡沫樣的痰，需要用強(qiáng)心利尿的藥物治療，也不是上火引起。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/08/15收聽(tīng)(63610)

痰里有血是上火了嗎

痰里面有血上火是俗稱，但從臨床角度來(lái)說(shuō)痰中帶血是呼吸道系統(tǒng)，比如咽喉、氣管或者肺內(nèi)的血管，包括...

鄭輝才│海南省第三人民醫(yī)院

2023/07/30播放(75192)

吐痰有血是怎么回事

"出現(xiàn)了吐痰有血的癥狀，原因還是比較多的，首先是呼吸系統(tǒng)的炎癥，有可能會(huì)造成吐痰帶血。因?yàn)檠装Y的部位會(huì)有充血和水腫，另外還會(huì)有血性的滲出，所以會(huì)出現(xiàn)吐痰帶血的癥狀，比如咽喉部的炎癥或者支氣管炎和肺炎，也會(huì)造成吐痰有血。另外，支氣管擴(kuò)張最主要的癥狀就是早上吐大量的膿痰和咯血的癥狀。之所以會(huì)有大量的膿痰，是因?yàn)榧?xì)菌在擴(kuò)張的支氣管部位反復(fù)的感染。另外，有血是因?yàn)閿U(kuò)張的支氣管部位會(huì)發(fā)生小血管的破裂，會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)大咯血。另外，肺結(jié)核也會(huì)造成咯血，而且是比較嚴(yán)重的咯血，這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)吐痰帶血的癥狀。還有一種原因，肺部的腫瘤壓迫了血管或者造成了小血管的破裂，這個(gè)時(shí)候也會(huì)發(fā)生吐痰帶血的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/20收聽(tīng)(42364)

吐痰有血怎么回事

"吐痰時(shí)有血，多見(jiàn)于大葉性肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核及肺部腫瘤占位?？梢酝ㄟ^(guò)進(jìn)一步檢查明確診斷，如血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、胸部X線、胸部CT、胸部磁共振、痰培養(yǎng)、痰中找結(jié)核桿菌、纖維支氣管鏡、肺部腫瘤標(biāo)志物等。如果是肺內(nèi)感染引起的咳嗽有痰，可以使用抗生素藥物控制感染，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類。如果考慮肺結(jié)核，常伴有潮熱、身體明顯消瘦、咯血等癥狀，建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院診治，一般給予抗結(jié)核藥物對(duì)癥治療。如果是肺部腫瘤引起的吐痰有血，一般給予放化療或者手術(shù)治療。同時(shí)可以配合中藥湯劑，扶正祛邪，固本培元，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/07/24收聽(tīng)(92726)

吐痰有血什么原因

"吐痰有血多數(shù)是經(jīng)肺和氣道咯出的血，咯出來(lái)的血一般是鮮紅色，?；煊刑狄?、泡沫。氣管黏膜下肺泡壁都有豐富的血管，當(dāng)疾病侵犯到這些部位，血管受破壞而出血，主要見(jiàn)于以下的疾?。旱谝?、支氣管疾病，常見(jiàn)支氣管擴(kuò)張、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎，少見(jiàn)的有支氣管結(jié)石等。第二、肺部疾病，肺炎包括細(xì)菌性和支原體的肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺栓塞、肺真菌病等。第三、心血管疾病，如二尖瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺血管炎等。第四、其他，如血液病，其中包括白血病、血友病、再障等，還有風(fēng)濕性的疾病、子宮內(nèi)膜異位癥。第五、還有一些后鼻道的出血，易流入氣道再與痰液相混后咯出，需要予以鑒別。吐痰出血的原因，常常需要做肺部CT、支氣管鏡和相關(guān)的化驗(yàn)檢查來(lái)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(46008)

吐痰的時(shí)候有血是怎么回事

"吐痰的時(shí)候有血，往往多見(jiàn)以下幾種疾病：第一、支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張的病人可以痰中帶血，?？珊喜⒂蟹磸?fù)多年的咳嗽、咯膿痰的病史，抗炎對(duì)癥治療有效。第二、肺結(jié)核，肺結(jié)核的病人也可以出現(xiàn)吐痰的時(shí)候有血，?？珊喜⒂形绾蟮蜔帷⒈I汗、精神差等等癥狀，需要抗結(jié)核等等治療。第三、肺部腫瘤，肺部腫瘤的病人可出現(xiàn)痰中帶血，也可出現(xiàn)中大量的咯血，常常會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸痛、消瘦、乏力等等癥狀?？傊?，如果出現(xiàn)吐痰的時(shí)候有血，最好要到醫(yī)院去拍胸片，或者做胸部CT等等檢查，進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(99612)

早上吐痰有血怎么回事

"早上吐痰有血，首先要看第一次吐痰有血還是經(jīng)常吐痰有血。如果是偶爾吐痰有血，很可能是晚上睡覺(jué)的時(shí)候家里空氣干燥，鼻腔出血順著咽喉壁滴到了嗓子，早上起來(lái)隨著痰液一塊咳出來(lái)了，不用太擔(dān)心，買(mǎi)一臺(tái)加濕器就可以。如果經(jīng)常早上咳痰帶血，每天都有，很有可能要去醫(yī)院檢查，因?yàn)楹芸赡芑加锌妊娜蠹膊。唇Y(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌。當(dāng)然一定要做檢查才能夠知道，比如要拍胸片，可以一目了然知道咳血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/17收聽(tīng)(39488)

早上起來(lái)吐痰有血是怎么回事

"咽喉和氣管有炎癥的情況下，很容易引起早晨起來(lái)吐痰的癥狀，往往也會(huì)伴有咽喉的疼痛、咳嗽等癥狀，癥狀比較嚴(yán)重的情況下，也有可能會(huì)引起發(fā)燒、全身不適感。這個(gè)時(shí)候需要用有效的抗菌藥物來(lái)積極治療，比較常用的藥物是青霉素類的藥物，也可以用紅霉素類的藥物來(lái)治療，還需要用清熱去火的藥物和止咳化痰的藥物，也可以適當(dāng)?shù)目诜S生素C。平時(shí)也需要多喝水，清淡飲食，盡量避免吃有刺激性的食物，反復(fù)出現(xiàn)沒(méi)有好轉(zhuǎn)的情況下，也需要先去醫(yī)院做檢查，有支氣管擴(kuò)張或者是有肺結(jié)核，也有可能會(huì)引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/12/08收聽(tīng)(33302)

吐痰帶血怎么回事

"引起吐痰帶血的原因，有以下幾點(diǎn)：第一、有可能是支氣管黏膜出現(xiàn)炎癥充血，黏液腺體分泌增多會(huì)出現(xiàn)黏液性膿痰。如果咽部干燥，毛細(xì)血管就容易破損，出現(xiàn)滲液、滲血，當(dāng)吐痰咳嗽的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)有血絲的癥狀。也有可能是有口腔潰瘍導(dǎo)致口腔黏膜破裂、出血，引起痰中帶血。第二、可能患有心血管疾病，比如二尖瓣狹窄，先天性心臟病引起肺動(dòng)脈高壓、肺淤血，可能導(dǎo)致出血跟隨痰液排出，出現(xiàn)痰中帶血的癥狀。第三、也有可能患有呼吸道疾病，如支氣管炎、肺部的炎癥、肺結(jié)核、肺部腫瘤導(dǎo)致呼吸道黏膜、小血管破裂和出血，比較容易引出痰中帶血。當(dāng)出現(xiàn)吐痰帶血的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/03收聽(tīng)(36354)

口里吐痰有血怎么回事

"口里吐痰有血要鑒別幾個(gè)情況：1、有沒(méi)有口瘡，口瘡因?yàn)橛衅茲⒌臅r(shí)候，在吐痰的時(shí)候可能有帶著血。2、牙齦出血。有些人有慢性牙周炎，或者前一段時(shí)間吃了熱性東西，以及比較辣或者咸的比較厲害的食物后有點(diǎn)上火，這樣牙齦就容易出血。3、嗓子疼，嗓子經(jīng)?？?，然后可以咳出血。4、還有鼻腔如果黏膜破了以后，在晚上躺著的時(shí)候比鼻子里面的血會(huì)倒流到嘴、咽喉這個(gè)地方，少量的血在白天早上起來(lái)嘴里往外一咳，有可能是帶著血的。5、比較嚴(yán)重的就是肺里面或氣道里面出血的，如果要是氣道和肺里的出血要積極處理，而口腔、口鼻黏膜出血，一般都是能自己止住的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/30收聽(tīng)(52054)

吐痰帶血怎么辦

"出現(xiàn)吐痰帶血如何進(jìn)行治療，主要取決于病因以及病情的嚴(yán)重程度。在臨床上比較常見(jiàn)的就是炎癥反應(yīng)，比較強(qiáng)烈引起的氣道黏膜出現(xiàn)破損導(dǎo)致。比如由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺結(jié)核，出現(xiàn)大的空洞形成有不同程度的纖維化、鈣化。支氣管黏膜的血管破裂在積極的抗結(jié)核的規(guī)范治療的基礎(chǔ)上，可以給止血?jiǎng)┍热缇S生素C、維生素K1、止血敏、止血芳酸等。如果出血比較嚴(yán)重屬于大咯血，可以選擇垂體后葉素進(jìn)行治療。另外也見(jiàn)于支氣管肺癌，由于癌腫損傷了氣道黏膜出現(xiàn)破裂出血。除了上述的措施進(jìn)行止血之外，還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療并輔以放療和化療，必要時(shí)還可以通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡在直視下進(jìn)行出血部位的止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/12收聽(tīng)(41750)

吐痰有血是什么原因

吐痰有血也稱為咯血，通常是整口血痰或者痰中帶血，或者早上有血到下午沒(méi)有血，稱為間斷咯血，不管是...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/09/01播放(53470)

咳嗽、吐痰有血怎么回事

"咳嗽、吐痰有血，首先要排除支氣管和肺的疾病，最常見(jiàn)的支氣管的疾病有支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺泡癌，肺的疾病有肺炎、肺癌，還有肺膿腫也可出現(xiàn)咳痰、咯血的情況，需要做胸部CT看肺和支氣管病變的情況。肺栓塞的病人也可以出現(xiàn)咯血、胸疼，但是咳痰比較少，肺栓塞患者需要做肺動(dòng)脈的CTA明確診斷。還有鼻咽部的病變，如鼻咽癌的時(shí)候以及喉部腫瘤、咽喉炎癥也可以出現(xiàn)咯血、吐痰，需要做喉鏡進(jìn)行診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗萍│聊城市人民醫(yī)院

2023/04/02收聽(tīng)(63988)

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