中國人民解放軍總醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學部
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不明原因肺炎是原國家衛(wèi)生部提出的一個概念，是在繼SARS流行之后，為了及時發(fā)現和處理，類似發(fā)S... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/23播放(35965)
不明原因肺炎是原國家衛(wèi)生部提出的一個概念，是在繼SARS流行之后，為了及時發(fā)現和處理，類似發(fā)S...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/23播放(35965)
"不明原因肺炎，一般是指病原學不太清楚的一種肺炎，多半見于病毒、支原體、衣原體等等病原微生物感染引起的肺部炎癥。不明原因肺炎常常有咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱、胸悶、氣促、胸痛、呼吸困難等癥狀，部分病人可伴有上呼吸道癥狀，如鼻塞、流涕、打噴嚏、喉嚨痛等癥狀。其體檢肺部呼吸音粗，部分可聞及干濕性啰音，一般需要行胸部CT、抽血化驗等檢查，進一步明確診斷。不明原因肺炎因為不能排除其傳染性，要視情況決定是否進行隔離治療，治療上面往往要兼顧支原體、衣原體、病毒等抗炎治療。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/11/09收聽(21106)
"衛(wèi)生部將不明原因感染的肺炎定義為不明原因肺炎，其具有傳染性，從以下4個方面可以確診：1、患者出現發(fā)燒的癥狀。2、通過抗感染、抗病毒藥物治療5天左右癥狀沒有明顯好轉。3、患者癥狀特征與普通肺炎或者急性呼吸窘迫綜合征相似，也與SARS病毒感染和人禽流感病毒感染相似。4、患者在發(fā)病早期做血常規(guī)檢查可見白細胞數量減少或淋巴細胞分類計數降低。不明原因肺炎一般病情比較重，病死率比一般的肺炎要高。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/12/24收聽(21916)
縱觀不明原因肺炎歷史，大部分均為病毒性肺炎。病毒性肺炎初期有發(fā)燒、頭疼、肌肉酸疼、食欲減退等癥... 王增智│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/09播放(62216)
縱觀不明原因肺炎歷史，大部分均為病毒性肺炎。病毒性肺炎初期有發(fā)燒、頭疼、肌肉酸疼、食欲減退等癥...
王增智│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/09播放(62216)
不明原因肺炎的定義不是很科學，因為2003年非典以后衛(wèi)生部下達一個文件，針對這些比如冠狀病毒、... 鄧春│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/12/28播放(90000)
不明原因肺炎的定義不是很科學，因為2003年非典以后衛(wèi)生部下達一個文件，針對這些比如冠狀病毒、...
鄧春│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/12/28播放(90000)
目前正在全球大范圍流行的不明原因的肺炎是新型冠狀病毒性肺炎，其潛伏期在1-14天，最多見的就是集中在3-7天之間。在這種病毒性肺炎的潛伏期過程中患者沒有任何臨床表現，潛伏期之后就會出現不同程度的臨床表現。出現一系列的發(fā)病的癥狀，最常見的就是輕微的干性咳嗽，伴有低熱以及乏力的癥狀。部分患者在潛伏期，雖然沒有癥狀，但是仍然就傳染性，主要通過人傳染給人，以呼吸道飛沫播散為傳播途徑以及密切接觸傳染給周圍健康的人群。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/15收聽(95688)
"因為新型冠狀病毒肺炎本身具有傳染性，算流行病，可以由病人的飛沫接觸，或者排泄物接觸以后導致傳染。經常在定義病變的時候，醫(yī)生都會追問流行病學史，去過哪？接觸過誰？是不是接觸過這樣的病人？如果在一個地區(qū)所有的病人、傳染源都被控制好，已經失去再進一步流行的趨勢的時候，由外界不管外地或外國回到這一區(qū)域，又帶來從來源的國家或地區(qū)傳染源的病例，叫輸入性新型冠狀肺炎病例。表示不是本地互相傳染導致發(fā)病的，而由別的地方帶進來的，這叫輸入性。"
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/19收聽(49114)
聚集性冠狀病毒肺炎是聚集性病例，指的是在兩周以內，如家庭、工作單位、社區(qū)等小范圍內發(fā)現兩例或兩... 汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/01/18播放(54996)
聚集性冠狀病毒肺炎是聚集性病例，指的是在兩周以內，如家庭、工作單位、社區(qū)等小范圍內發(fā)現兩例或兩...
汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/01/18播放(54996)
肺炎可疑病例的癥狀，必須是有可疑的流行病學史，再加上一些新冠肺炎潛伏期的一些癥狀，就可以作為一個疑似的病歷。首先來講流行病學史應當注意在一些高風險地區(qū)，比方說湖北或者是像武漢，或者是北京的新發(fā)地等，這些地方有過居留史的人群，就屬于高風險居住的流行病學史為。此外，如果周邊有大規(guī)模人群爆發(fā)出來相同的癥狀，也可以作為可疑的流行病學史，如果患者還有一些可疑的癥狀，比方說有胸悶、憋氣、乏力，另外還有惡心、不想吃飯，還有一些腹痛、腹瀉等癥狀，可以作為一個疑似病例，進行相應的核酸檢測，如果核酸陽性，可以作為一個確診病例進行報道。
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/28收聽(61064)
"不明肺炎的癥狀實際上應該叫做不明原因的肺炎的癥狀，不明原因的肺炎實際上也是肺炎，只要是肺炎一般就會有呼吸道的癥狀伴有發(fā)熱，當然有可能還會由于肺炎的嚴重程度不一樣，會出現多個器官功能衰竭，比如會出現少尿、心衰、低血壓、休克、昏迷等等情況，但是大部分患者主要是以發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣、呼吸困難為主的，根據不同的嚴重程度癥狀有輕重緩急之分。所謂不明原因的肺炎主要是不知道肺炎的原因是什么導致的，比如到底是什么感染的病原微生物或者是其他理化因素刺激引起的，是不明原因的，所以在治療上醫(yī)生就會存在困惑，到底應該用什么藥、用多長時間都沒有什么經驗，所以往往會出現治療效果非常差的情況。"
2023/02/07收聽(70132)
對于不明原因導致的肺炎，其診斷標準主要以下幾個方面：1、體溫升高都會超過38.1℃以上，聽診可以明確的聽到雙肺布滿水泡音而且固定在病灶的某個部位，不會隨著咳嗽減弱、消失或者出現急性呼吸窘迫綜合征的表現。2、通過雙肺CT可以明顯看到病灶部位而且有呼吸窘迫的影像學特征。3、血常規(guī)在發(fā)病早期，白細胞總數屬于正?；蛘呱晕⑵?，隨著疾病的進一步發(fā)展有可能有所上升或者降的更低，通過規(guī)范的常用抗生素治療3-5天，肺炎的病情并沒有明顯改善。通過以上的標準來判斷不明原因的肺炎，其實并不是非常嚴謹的醫(yī)學診斷，但是臨床上主要作為篩選非典型肺炎、人禽流感等導致的肺部感染，對具有特殊臨床表現、傳染性的這類肺炎有一定的參考意義。
2023/06/10收聽(71420)
"不明原因性的肺炎，就是考慮肺炎的原因是由感染引起，但是具體的感染源、感染微生物還沒有查出來，這種肺炎多表現為間質性肺炎，因此命名為不明原因性肺炎。不明原因性肺炎多由呼吸道傳播感染的疾病，而呼吸道傳播的疾病主要是通過戴口罩來阻止，呼吸道傳播的主要途徑是通過患者的咳嗽、噴嚏的飛沫、呼出的氣體，密切接觸的人通過吸入患者咳嗽、飛沫、呼出的氣體等造成感染。還有一種是可以通過氣溶膠的傳播，飛沫混合在空氣中會形成氣溶膠，吸入以后也可能會導致感染。因此要阻止呼吸道傳播的途徑是戴口罩，用一次性的外科口罩以及N95的口罩，是可以降低感染的可能性的。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/04收聽(35516)
"新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起來的肺部炎癥，新型冠狀病毒肺炎一般是通過接觸傳染和飛沫傳播，至于是否存在消化道傳染的問題，目前不能完全確定。所以，對于新型冠狀病毒肺炎的患者來說，應該隔離，控制傳染源，另外還要戴口罩，切斷傳播途經。如果近期與該患者有接觸的人要進行醫(yī)學觀察，一般是隔離14天，看是否有發(fā)病的可能。新型冠狀病毒肺炎傳染性較強，一經發(fā)現要及時隔離，并進行相關的治療。"
2023/11/15收聽(11800)
2019年不明原因肺炎是指新型冠狀病毒感染，因該病早期發(fā)現時，無法明確其具體的引發(fā)原因，因此被稱為不明原因肺炎。基于目前的流行病學調查，新型冠狀病毒感染后...
劉朝陽│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/27閱讀(4297)
"不明原因性的肺炎，也就是目前流行的新冠病毒肺炎，絕大多數是可以治好的。新冠病毒感染的病例首先表現是發(fā)熱、干咳、乏力，少數的病例會有流涕、咽痛、肌肉的疼痛以及腹瀉。發(fā)病以后主要的臨床表現分為輕型和普通型，輕型和普通型僅僅只有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀，影像學可以表現為輕微的肺炎或者沒有肺炎。輕型和普通型只需要給予對癥治療，然后加強營養(yǎng)，注意休息，多數可以自愈。重型和危重型就會表現出胸悶、氣短，活動以后明顯加重，會有納差不想吃東西，甚至合并臟器功能損傷，嚴重的會出現呼吸衰竭、多臟器功能衰竭而危及生命。這種需要給予強有力的醫(yī)療支持，一部分病情加重的病人可能會導致死亡，但是絕大多數的病人可以治愈。"
2023/03/13收聽(33550)
不明原因肺炎是從2003年SARS暴發(fā)流行后提出的概念，診斷標準主要包括以下幾種： 宋寧│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/05播放(66486)
不明原因肺炎是從2003年SARS暴發(fā)流行后提出的概念，診斷標準主要包括以下幾種：
宋寧│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/05播放(66486)
"2019不明原因肺炎是指由新型冠狀病毒感染，形成的新型冠狀病毒肺炎，它屬于傳染性疾病。因為新型冠狀病毒的傳染性是很強的，可以發(fā)生人傳人的現象，故將其定義為乙類傳染病，按甲類管理。此類病毒性肺炎多有流行病學史，即近期前往過疫區(qū)，接觸可能被感染的患者，發(fā)生群聚性的病例時。此些高危人群當出現了干咳、發(fā)熱乏力時，部分患者可以伴有胸悶、氣促，要重點排外有無新型冠狀病毒肺炎的存在。及早的完善血常規(guī)、胸部CT，特別是胸部CT見到有多發(fā)小斑片狀影以及間質性的改變時，要重點排外有無病毒肺的存在。早期對患者的咽拭子、痰液、血液或糞便等，進行新型冠狀病毒核酸檢測。部分患者還可以對其血清學進行新型冠狀病毒特異性的IgM抗體的檢測，當其為陽性時就確診為新型冠狀病毒肺炎。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2023/04/20收聽(46074)
"不明原因肺炎是在SARS流行之后，當時的衛(wèi)生部為了及時發(fā)現和處理SARS、人禽流感，以及其他表現類似，具有一定傳染性的肺炎而提出的名詞。設立不明原因肺炎監(jiān)測的目的就是為了及時發(fā)現具有一定傳染性的肺炎，發(fā)現可疑病例，早期做出預警，并采取相應的防控措施，做到極早防范。嚴格意義來說不明原因肺炎不是嚴謹的醫(yī)學概念，但作為SRAR、人禽流感等具有一定特殊臨床表現和傳染性的肺炎還是有一定意義的。通過對不明原因肺炎的監(jiān)測，可以做到對這類具有一定傳染性的肺炎做出早期的預警，并采取相應的防控措施。"
2023/06/21收聽(19630)
"新型冠狀病毒肺炎是由新型冠狀病毒感染引起來的肺部炎癥，新型冠狀病毒肺炎的癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶氣促、呼吸困難、鼻塞流涕、喉嚨痛、精神萎糜、乏力等等癥狀，重癥病例可出現呼吸衰竭、神志出現昏迷、譫妄等等癥狀。新型冠狀病毒肺炎是一個傳染性較強的疾病，需要隔離進行治療，一般預后還是比較好的，死亡率較低。新型冠狀病毒肺炎期間，應該加強營養(yǎng)、多注意休息、避免疲勞，飲食方面要注意清淡一些，少吃辛辣刺激性的食物。新型冠狀病毒肺炎主要是通過飛沫傳播和接觸傳播，要注意隔離，還要注意戴口罩，以免傳染。"
2023/04/16收聽(20648)
"武漢不明原因肺炎公布于世的時間大概是在2019年12月的中上旬，武漢不明原因肺炎已經不是目前對它標準的稱呼，目前對于此肺炎的標準稱呼應該叫新型冠狀病毒肺炎，國際對此病毒統(tǒng)一的命名叫COVID-19，是對肺炎標準的稱呼。從2019年底在武漢先發(fā)現了有十幾名當地華南海鮮市場的一些業(yè)主，發(fā)現有集體爆發(fā)肺炎的情況。通過有效的抗生素治療以及病原學篩查，沒有發(fā)現到底是由于什么感染引起的肺炎，而且還出現了人傳人的現象，所以命名為不明原因的肺炎。但是對于此肺炎，目前國家政府已大力控制，得到了有效的遏制，相信在不久的未來很快就會出現全面清零的狀態(tài)。"
2023/03/04收聽(15320)
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