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重癥肺炎的9條診斷標準

2023-12-18 09:18閱讀：

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重癥肺炎診斷標準包括主要標準及次要標準：兩條主要標準：1、需要有創(chuàng)機械通氣（呼吸機輔助治療）；2、感染性休克需要血管收縮劑治。次要標準：1、呼吸頻率大于等于30次；2、氧合指數(shù)(PaO2/F02)大于等于250；3、x線片提示：多肺葉浸潤；4、體溫低于36℃；5、白細胞減少小于4.0×10^9/L； 6、血小板減少小于10.O×10/L；7、低血壓,需要強力的液體復蘇；8、意識障礙/定向障礙；9、氮質(zhì)血癥，尿素氮大于等于20mg/dL。符合1項主要標準或3項次要標準以上者可診斷為重癥肺炎。

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重癥肺炎的9條診斷標準

"重癥肺炎的診斷主要標準是需要有創(chuàng)呼吸機應用來輔助呼吸；出現(xiàn)了感染性休克，需要應用腎上腺素或去甲腎上腺素等血管收縮劑治療。次要標準包括：1、呼吸頻率≥30次\/分；2、氧合指數(shù)≤250；3、肺CT出現(xiàn)多個肺葉的侵潤；4、出現(xiàn)了意識障礙或者是定向力障礙；5、患者出現(xiàn)慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期；6、血常規(guī)的白細胞<4×10^9\/L；7、血小板減少<100×10^9\/L；8、患者體溫<36℃；9、患者出現(xiàn)低血壓，需要用液體復蘇來治療低血壓。符合一項主要標準或者是三項次要標準，便可以診斷為重癥肺炎。"

語音時長01:21''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/01收聽(24652)

重癥肺炎的診斷標準9條

重癥肺炎的診斷標準，分為主要標準和次要標準。

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張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/07/26播放(30848)

重癥肺炎的診斷標準

"目前診斷重癥肺炎分為主要標準和次要標準。主要標準包括以下兩條：第一條就是需要有創(chuàng)機械通氣，第二條就是感染性休克，需要血管收縮劑的治療；次要標準包括以下九條：第一就是呼吸頻率快；第二就是缺氧；三是肺部多肺葉的浸潤；四是有意識障礙；五有氮質(zhì)血癥；六就是白細胞減少、還有血小板減少、低體溫、低血壓都是診斷重癥肺炎的標準。符合一項主要標準或三項次要標準，就可以診斷重癥肺炎。"

語音時長01:08''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2023/08/08收聽(12714)

重癥肺炎的診斷標準

"重癥肺炎指的是符合以下一項主要標準，或滿足≥三項次要標準。次要標準包括呼吸頻率≥30次\/分、氧合指數(shù)≤250mmHg、多肺葉浸潤、意識模糊或定向障礙、氮質(zhì)血癥、壁溫≥20mg\/dL、白細胞減少、白細胞總數(shù)<4000、血小板減少，血小板<100000、低體溫、核心體溫<36℃、低血壓、需要強力的液體復蘇；主要標準包括需要血管加壓藥物治療的感染性休克、需要機械通氣的呼吸衰竭。由于重癥肺炎病情較重、治療困難，重癥肺炎病情嚴重、治療難度大，還可以引起其他器官的損傷，例如心肌損傷。心肌損傷就發(fā)生了心功能不全，也就是心衰。重癥肺炎心衰的治療除了要治療心衰之外，還要積極治療原發(fā)病，積極治療原發(fā)病才能夠使心衰得到治愈。在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，應用抗心衰的藥物才能使心衰得到有效的控制。"

語音時長02:02''

張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/28收聽(66450)

重癥肺炎的診斷標準有哪些

"重癥肺炎的診斷，主要標準包括兩個方面。第一、需要有創(chuàng)機械的通氣；第二、感染性休克，需要血管收縮劑治療。次要的標準，包括以下幾點。第一個，呼吸頻率≥30次\/分；第二個，氧合指數(shù)≤250mmHg；第三個，多肺葉的浸潤；第四個，低體溫，體溫一般＜36℃；第五個，白細胞的減少，一般白細胞低于4×10^9\/L；第六個，血小板的減少，血小板一般是＜10×10^9\/L；第七個，有低血壓，需要人體復蘇；第八個，意識障礙或者是定向障礙；第九個，氮質(zhì)血癥。符合一項主要標準或三項次要標準以上者，可以診斷為重癥肺炎，考慮到ICU治療。"

語音時長01:29''

任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/13收聽(28566)

重癥肺炎診斷標準

"重癥肺炎的診斷標準，在醫(yī)學上來講，重癥肺炎的診斷標準可能是自身的呼吸功能已經(jīng)不行，需要進行氣管插管來機械輔助呼吸，同時有膿血癥、敗血癥、感染、休克，需要進一步復蘇，有血壓下降、體溫下降、意識障礙等，相對專業(yè)。簡單來講，重癥肺炎的標準是什么，第一、是由于肺部的感染造成自身呼吸功能出現(xiàn)明顯的障礙，也就是喘不了氣，需要外界幫助進行呼吸，也就是進行呼吸機的治療，即氣管插管、機械通氣。第二、此外。對生命的其他重要臟器有嚴重的影響，比如體溫度開始低，血壓掉下去，意識也不好，沒有尿這一系列的表現(xiàn)，是由于重癥的感染造成全身感染性休克癥狀。這兩方面的概念，就會知道有可能是重癥肺炎。"

語音時長01:32''

郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2023/06/18收聽(75092)

重癥肺炎的診斷標準有哪些

"重癥肺炎的診斷標準中有主要標準與次要標準，主要標準如下：1、肺炎嚴重至需要氣管插管，氣管切開，連接有創(chuàng)呼吸機的肺炎患者。2、伴有感染性休克，雖然積極的液體復蘇后，仍然需要使用血管活性藥維持血壓。這兩項都是重癥肺炎的主要標準，患者只要具有一項主要標準，并伴呼吸頻率增加、血氧飽和度下降以及肺部病灶面積大，波及到兩個肺葉或者的三個段、三個段以上，都可以診斷為重癥肺炎。有些患者可能同時伴有不同程度的意識障礙、腎功能不全，都可以列為重癥肺炎的范疇，因此重癥肺炎特別強調(diào)病灶的區(qū)域，跨肺段、跨肺葉，伴有呼吸衰竭、休克等，都屬于重癥肺炎。"

語音時長01:24''

宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

2023/01/08收聽(49284)

重癥肺炎診斷標準

所謂重癥肺炎就是病情比較重，治療相對復雜，會影響患者預后的一類肺炎。肺炎是肺臟炎癥，如果是重癥...

崔璦│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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重癥肺炎的診斷標準有哪些

重癥肺炎的診斷標準如下：

1、肺炎標準：包括咳嗽、咳痰、發(fā)燒，血常規(guī)檢驗，發(fā)現(xiàn)白細...

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2023/12/02播放(67746)

重癥肺炎診斷標準

"重癥肺炎的診斷標準包括兩條主要標準和六條次要標準，主要符合一項主要標準或大于等于三項次要標準，可診斷為重癥肺炎，主要標準包括以下幾點：一、需要氣管插管型機械通氣治療。二、膿毒癥休克經(jīng)積極液體復蘇后，仍需要血管活性藥物治療。次要標準包括以下幾點：一、呼吸頻率≥30次\/分。二、氧和指數(shù)≤250mmHg。三、多肺葉浸潤。四、意識障礙和或定向障礙。五、血尿素氮≥20mg\/dL。六、收縮壓<90mmHg，需要積極的液體復蘇。以上就是重癥肺炎的診斷標準。"

語音時長01:18''

張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/16收聽(19712)

重癥肺炎的診斷標準

重癥肺炎的診斷標準主要包括以下幾點：

1、具有意識障礙；

2、呼吸次數(shù)...

宋天云│江門市五邑中醫(yī)院

2023/11/19播放(73738)

重癥肺炎診斷標準

重癥肺炎還是需要綜合分析，一般分為主要診...

王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/26播放(39964)

重癥肺炎支原體肺炎的診斷標準

"支原體肺炎引起的重癥肺炎，主要首先要確定是支原體的感染。支原體感染的確定很簡單，一般可以通過查血，或者是查呼吸道分泌物的核酸就可以基本上確定。首先應當查一下血液里是否有支原體的抗體，比方說有IgM或者IgG。 IgM如果陽性，通常提示是支原體的感染。另外，查呼吸道分泌物的核酸。確定支原體肺炎以后，第二步是評價病情的輕、重程度。重癥的支原體肺炎，往往患者會出現(xiàn)呼吸頻率增快、缺氧以及低血壓、休克等表現(xiàn)。這種肺炎治療起來相對較困難，往往會使用聯(lián)用抗生素，像喹諾酮和大環(huán)內(nèi)酯類的聯(lián)合應用。同時，要注意適當?shù)匮a液維持患者的生命體征，比如要用血管活性藥物糾正患者的酸中毒。這樣的綜合治療，才能取得一個良好的效果。"

語音時長01:13''

原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/13收聽(96432)

小兒重癥肺炎的診斷標準

重癥肺炎除肺部癥狀以外，還同時伴有呼吸、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀，如肺炎繼發(fā)呼吸功能不全，可出現(xiàn)氧...

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重癥肺炎的診斷標準應該是什么

重癥肺炎的診斷標準有兩部分，第一部分是主要標準，第二部分是次要標準，主要標準有2個都必須滿足，...

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小兒重癥肺炎的診斷標準，體溫≥38.5℃，有中毒癥狀，同時呼吸＞60次/分，以上癥狀同時并發(fā)呼...

郭燕華│太原市婦幼保健院

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重癥肺炎的診斷標準是什么？

"重癥肺炎診斷必須要符合一項主要標準或者是大于三項的次要標準，主要標準包括氣管插管（需要機械通氣）、感染性休克（需要積極的立體復蘇后仍然需要血管活性藥物）。次要診斷標準包括：第一、呼吸頻率大于每分鐘30次。第二、氧合指數(shù)≤250mmHg。第三、多個肺葉的浸潤。第四、出現(xiàn)意識障礙或者定向障礙。第五、血尿素氮＞20mg/dl。第六、白細胞減少。第七、血小板減少癥。第八、體溫降低，中午體溫＜36℃。第九、低血壓需要立體復蘇。"

語音時長00:48''

竇志芳│航空總醫(yī)院

2023/11/12收聽(68660)

支氣管重癥肺炎的診斷標準

"支氣管重癥肺炎的診斷標準，其中主要標準分為兩條，一條是要有創(chuàng)機械通氣，另一條是感染性休克，需要血管收縮劑治療。次要標準分為九條，具體如下：第一、意識狀態(tài)出現(xiàn)障礙。第二、呼吸頻率≥30次\/分。第三、氧合指數(shù)≤250。第四、低血壓，收縮壓<90mmHg，舒張壓≤60mmHg。第五、低體溫，測得體溫<36℃。第六、X線胸片顯示雙側(cè)或多側(cè)的肺葉受累。第七、氮質(zhì)血癥。第八、白細胞計數(shù)<4*10^9\/L。第九、血小板計數(shù)<10*10^9\/L。有一條主要標準和三項次要標準以上，就可以診斷為重癥肺炎，考慮收入ICU治療。"

語音時長01:20''

解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院

2023/08/15收聽(39914)

重癥肺炎的診斷標準是什么

"目前對于重癥肺炎的診斷標準，主要分為主要標準和次要標準這兩塊。主要標準，一般指的需要機械通氣或者感染性休克，需要使用升壓藥物來進行治療。次要標準，一般包括呼吸頻率＞30次\/分，氧合指數(shù)≤250，多個肺葉的病變，低體溫，白細胞的減少，血小板的減少，低血壓，意識障礙，氮質(zhì)血癥等等。符合一個主要標準或三項次要標準，就可以診斷為重癥肺炎。對于重癥肺炎患者來說，病情是非常危重的，需要及時的收住重癥監(jiān)護病房去進行治療。"

語音時長01:12''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2023/11/04收聽(19470)

兒童重癥肺炎診斷標準

重癥肺炎的診斷標準，在國內(nèi)外對小兒的重癥肺炎沒有確切的定義，衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織在兒童常見性疾...

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2023/06/15播放(97698)

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