哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
感染病科
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目前對(duì)新型冠狀病毒患者研究發(fā)現(xiàn)，有部分患者早期表現(xiàn)像感冒一樣會(huì)有鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀。但是鼻塞不一定就是新型冠狀病毒，所以在診斷新型冠狀病毒時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循4個(gè)條件。1、有流行病學(xué)史，如接觸過武漢或者湖北人群。2、有明確的呼吸道感染癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶等。3、胸部X光或者CT上能夠看到肺炎的影像。4、從呼吸道分泌物，例如從痰液、鼻涕中分離出冠狀病毒的核酸，才能夠作為確診新型冠狀病毒肺炎病人的依據(jù)，單純的1個(gè)癥狀不能夠診斷新冠病毒。
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/25收聽(60250)
鼻塞的病人不一定是新型冠狀病毒感染，雖然新型冠狀病毒感染的主要癥狀，是以急性上呼吸道感染為主要表現(xiàn)，但是也有一些其他不典型的癥狀，并不是所有的鼻塞都是新型冠狀病毒性肺炎。鼻塞的原因有很多種，比如出現(xiàn)了急性鼻炎、鼻竇炎、急性上呼吸道感染、流行性感冒等等，都會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀。新型冠狀病毒性肺炎的主要表現(xiàn)還是以發(fā)熱為主，有的病人會(huì)表現(xiàn)為咳嗽和乏力、胸悶等等表現(xiàn)。冠狀病毒肺炎也會(huì)表現(xiàn)出消化系統(tǒng)或者心血管、腦血管系統(tǒng)的癥狀，需要及時(shí)完善相關(guān)的檢查進(jìn)行鑒別。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2023/09/29收聽(20992)
"小孩子如果出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞，是否能夠診斷新型冠狀病毒，并不取決于單純的臨床癥狀，而取決于是否存在流行病學(xué)的接觸史，還有孩子的核酸檢測(cè)是否是陽性。如果不具備這兩個(gè)條件，單純的發(fā)熱、鼻塞不能夠診斷新型冠狀病毒，因?yàn)樾滦凸跔畈《镜母腥疽泊嬖诤芏囝愋?，如下：一、無癥狀型，沒有任何臨床癥狀的情況。二、孩子可能是輕型，只是有鼻塞、流涕，可能會(huì)有消化道癥狀，但并不一定發(fā)熱，也可以是新型冠狀病毒感染的類型。三、普通型，孩子可能除了發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕以外，會(huì)直接發(fā)展到肺炎的情況。四、重型，除了孩子的發(fā)熱，出現(xiàn)肺炎表現(xiàn)以外，還會(huì)出現(xiàn)急劇的呼吸困難，或者伴有全身的中毒癥狀，出現(xiàn)全身的臟器衰竭。孩子新型冠狀病毒的臨床癥狀分類很多，所以單純用癥狀并不能診斷孩子的疾病狀態(tài)，需要根據(jù)進(jìn)一步的檢查，像核酸的檢測(cè)的陽性，還有流行病學(xué)的接觸史，必要的情況下可以做肺部的CT以及相關(guān)的檢查，才能夠明確診斷。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/09/06收聽(69744)
"從癥狀上來看，感冒患者比較多見的是鼻塞、流涕、打噴嚏，也有咽痛、發(fā)熱、咳嗽等，癥狀有輕有重，1周左右就可以治愈。相比而言，新型冠狀病毒感染很少有流涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀，部分病人會(huì)逐漸出現(xiàn)胸悶、呼吸不暢甚至呼吸困難、血氧飽和度下降。對(duì)于新型冠狀病毒感染的確診主要通過咽拭子取樣做新型冠狀病毒檢測(cè)，如果兩次核酸檢測(cè)陽性則可以確診為新型冠狀病毒肺炎，如果核酸檢測(cè)陰性則基本可以排除，應(yīng)該考慮為普通感冒，所以感冒、鼻塞通常不是新型冠狀病毒感染。"
解治平│牡丹江市第一人民醫(yī)院
2023/01/09收聽(78714)
患者出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏可能是新型冠狀病毒感染的早期癥狀，臨床上患者還會(huì)伴有發(fā)熱、干咳，以及周身怕冷、身體不適，甚至出現(xiàn)腹瀉、惡心等不適癥狀。臨床上要在醫(yī)生的指導(dǎo)下仔細(xì)進(jìn)行鑒別，選擇合理的治療方式。患者如果和疫區(qū)人員有親密接觸，應(yīng)該居家隔離。患者在胸痛、呼吸困難加重的情況下，在醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過核酸檢測(cè)、胸部CT檢測(cè)以明確是否為新型冠狀病毒感染，選擇合理的治療方式。特別是在疾病后期需要呼吸機(jī)進(jìn)行配合，以及生命支持系統(tǒng)改善患者的生活質(zhì)量。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(86812)
鼻塞、流鼻涕是普通感冒的常見癥狀，不一定是新型冠狀病毒感染引起。雖然新型冠狀病毒感染也可引起鼻塞、流鼻涕的癥狀，但癥狀不典型，比較少見，新型冠狀病毒感染的典型癥...
殷彩梅│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/03/30閱讀(3412)
"出現(xiàn)鼻塞的癥狀不一定就是感染了新型冠狀病毒，現(xiàn)在的新型冠狀病毒肺炎最顯著的癥狀是發(fā)燒和咳嗽，要學(xué)會(huì)區(qū)分普通的感冒和肺炎。感冒的主要癥狀是發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏和鼻塞；新型冠狀病毒性肺炎以發(fā)熱、干咳為主，流鼻涕、鼻塞的癥狀較少。從流行病學(xué)方面，新冠狀病毒肺炎的患者一般都有近14天在武漢生活、旅游的歷史，或者近14天接觸過武漢市的發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀的患者。從臨床檢查方面來看，部分新冠狀病毒肺炎患者有肝、腎、心功能損害的生化表現(xiàn)，胸片有肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，嚴(yán)重者血液呈高凝狀態(tài)，淋巴細(xì)胞持續(xù)下降。作為普通老百姓現(xiàn)在應(yīng)該做到少出門，不去交通擁擠的地方，出門時(shí)一定要戴口罩，一旦懷疑自己感染，就要去最近的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行診治。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/17收聽(11104)
"新型冠狀病毒性肺炎患者的癥狀，有一部分會(huì)出現(xiàn)鼻塞，大多數(shù)經(jīng)過為期1-14天的潛伏期之后，就會(huì)出現(xiàn)有癥狀。主要以發(fā)熱、干性咳嗽、乏力為主要的癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽喉腫痛等癥狀。輕癥患者僅僅表現(xiàn)為低熱，有輕微的乏力，沒有任何肺炎的表現(xiàn)。對(duì)于重癥患者，多數(shù)是在發(fā)病一周以后，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)功能衰竭，甚至引起膿毒血癥性休克，病情比較危急，在整個(gè)患者的病程中出現(xiàn)中低熱，甚至沒有明顯發(fā)熱的狀態(tài)。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/27收聽(72058)
新型冠狀病毒感染者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、鼻塞的癥狀，僅僅通過癥狀并不能確定是新型冠狀病毒感染。新冠病毒的診斷最主要的是流行病學(xué)史、癥狀以及實(shí)驗(yàn)室的檢查。流行病學(xué)史包括是否到過疫區(qū)，或者與感染過新型冠狀病毒的人有過接觸、周圍有聚集性發(fā)病的特點(diǎn)。癥狀以干咳、發(fā)熱、乏力以及上呼吸道癥狀為臨床表現(xiàn)，有部分患者是以腹瀉等消化道癥狀為臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)可見淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，肺CT可見肺外帶的炎癥性浸潤(rùn)陰影，符合新冠肺炎的影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。核酸檢測(cè)試驗(yàn)陽性，才能最終確診為新型冠狀病毒感染。
張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/13收聽(43938)
"患者出現(xiàn)鼻塞的癥狀，并不能判斷為是感染了新型冠狀病毒的情況。鼻塞癥狀是各種上呼吸道炎癥感染性，以及過敏性的疾病狀況，都會(huì)出現(xiàn)的普遍癥狀，并不能作為對(duì)感染病原體的確切診斷依據(jù)。出現(xiàn)鼻塞癥狀的患者，可能會(huì)有急慢性鼻炎、急慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等等情況，也可能會(huì)感染各種常見的呼吸道病毒、細(xì)菌。如果患者有新型冠狀病毒相關(guān)的接觸史，需要進(jìn)一步做冠狀病毒的核酸檢測(cè)，并進(jìn)一步查血常規(guī)、胸部CT檢查等等，綜合判斷患者感染的病原體情況，并不能單純的通過某一種癥狀來進(jìn)行診斷。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/08收聽(38900)
鼻塞可能是新型冠狀病毒感染引起新型冠狀病毒性肺炎的癥狀，新型冠狀病毒性肺炎病人臨床早期癥狀比較輕微，可以出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛、惡心、咽干等癥狀，明確病人是否為新型冠狀病毒感染，可以通過病毒核酸檢測(cè)來進(jìn)行確診。此外鼻塞也可以見于普通的細(xì)菌或者是病毒，以及支原體、衣原體等致病微生物侵入人體而導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)癥狀。但是普通的鼻塞可以通過廣譜抗生素或者抗病毒藥物治療有效，而新型冠狀病毒感染引起的鼻塞癥狀，沒有有效的藥物進(jìn)行治療。
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2023/01/14收聽(87336)
鼻塞有可能是新型冠狀病毒而引發(fā)的癥狀，新型冠狀病毒是新型冠狀病毒肺炎的致病菌，是近期在國內(nèi)和國... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(46683)
鼻塞有可能是新型冠狀病毒而引發(fā)的癥狀，新型冠狀病毒是新型冠狀病毒肺炎的致病菌，是近期在國內(nèi)和國...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(46683)
打噴嚏、鼻塞不一定屬于新型冠狀病毒感染。打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕屬于上呼吸道感染表現(xiàn)，尤其是... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/05播放(68200)
打噴嚏、鼻塞不一定屬于新型冠狀病毒感染。打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕屬于上呼吸道感染表現(xiàn)，尤其是...
2023/11/05播放(68200)
"鼻塞、咳嗽是否有新型冠狀病毒的感染，要追問患者有無流行病學(xué)史以及有無其他的臨床表現(xiàn)，并針對(duì)其臨床特點(diǎn)完善相應(yīng)的檢查，診斷有無新型冠狀病毒的感染。新型冠狀病毒感染以后患者多有干咳、發(fā)熱、乏力，少數(shù)患者有類似于感冒的癥狀，例如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛和肌肉酸痛等，此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。對(duì)于有流行病學(xué)史的患者，當(dāng)出現(xiàn)咳嗽、鼻塞時(shí)，要注意排外有無新型肺炎的存在。及早的完善血常規(guī)、胸部CT以及呼吸道標(biāo)本新型冠狀病毒的核酸檢測(cè)，診斷有無新型肺炎的存在。對(duì)于無流行病學(xué)史的患者，當(dāng)出現(xiàn)單純的鼻塞、咳嗽時(shí)，要注意排外有無感冒或因?yàn)橹夤苎椎劝Y狀導(dǎo)致患者出現(xiàn)此種表現(xiàn)。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2023/08/19收聽(53502)
新型冠狀病毒的部分患者能夠出現(xiàn)鼻塞、喉嚨痛等表現(xiàn)，但是鼻塞、喉嚨痛不一定是新型冠狀病毒感染。呼吸道很多感染性疾病都可以引起鼻塞、喉嚨痛，像感冒就可以出現(xiàn)鼻塞、喉嚨痛。另外，咽炎、喉炎、氣管炎都可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。其癥狀和新冠病毒感染有類似的地方，但是新冠病毒感染患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，例如乏力、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等都與普通感冒或者喉嚨痛不一樣，所以應(yīng)當(dāng)注意鑒別。
2023/09/20收聽(37902)
"新型冠狀病毒性肺炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞、流涕，但是癥狀較為少見，主要還是以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，若癥狀不斷加重，后期也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。新型冠狀病毒性肺炎傳播的途徑，主要有呼吸道飛沫傳播和密切接觸的方式，患者打噴嚏、咳嗽或者接觸了被患者污染過的物品，均可被感染新型冠狀病毒，因此平時(shí)要注意個(gè)人防護(hù)，勤洗手，出門戴口罩，減少到公共場(chǎng)合出入。如果僅僅是出現(xiàn)了鼻塞的癥狀，且未接觸過新型冠狀病毒患者，未去過疫區(qū)，也不用過于擔(dān)心，可能就是普通的感冒或者接觸了過敏性的物質(zhì)，比如花粉、動(dòng)物皮屑、粉塵等引起，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診做相關(guān)檢查來進(jìn)行確診。"
2023/04/26收聽(23674)
鼻塞、發(fā)熱是新型冠狀病毒嗎？現(xiàn)在正在流行的新型冠狀病毒肺炎，它的常見的癥狀有發(fā)熱、干咳、呼吸困難，或者有鼻部的癥狀，鼻塞、嗅覺減退，或者有咽喉疼痛等癥狀。有鼻塞、發(fā)熱，并不能確定就是新型冠狀病毒肺炎，要到醫(yī)院去檢測(cè)冠狀病毒的抗體和查肺部的CT，鼻塞、發(fā)熱還可以見于感冒上呼吸道感染，急性鼻炎也會(huì)導(dǎo)致鼻塞，或者有全身癥狀發(fā)熱。所以并不能說鼻塞、發(fā)熱就是新型冠狀病毒肺炎，如果懷疑要到醫(yī)院做檢測(cè)，普通的鼻炎可以通過鼻噴激素，生理海水沖洗鼻腔，用一些感冒藥、中成藥物治療。
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/02收聽(85616)
喉嚨痛、鼻塞不一定是新型冠狀病毒。喉嚨痛、鼻塞最常見的病因是急性上呼吸道感染或者是咽喉炎、過敏性鼻炎。喉嚨痛、鼻塞只是一個(gè)癥狀，而是新型冠狀病毒感染是傳染病，可以通過呼吸道飛沫傳播，與一般的病毒不一樣。新型冠狀病毒感染的診斷具體還需要依靠新型冠狀病毒核酸檢測(cè)、胸部CT、血常規(guī)綜合進(jìn)行考慮，不能單純因?yàn)閱我坏陌Y狀就診斷。如果有流行病學(xué)史，有咽喉痛、鼻塞的癥狀，可以到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診進(jìn)行以上檢查。
2023/09/05收聽(86362)
鼻塞、咳嗽、有痰有可能是新型冠狀病毒，也有可能不是新型冠狀病毒。新型冠狀病毒主要是經(jīng)過呼吸道傳播的傳染性疾病，病毒進(jìn)入身體初期是經(jīng)過鼻、口、咽、氣管，最后才到達(dá)肺部，因此新型冠狀病毒的早期癥狀，可能僅僅是鼻塞、咳嗽或者有痰。病毒逐漸進(jìn)展到肺部或者小支氣管的時(shí)候，可能才會(huì)出現(xiàn)呼吸困難甚至發(fā)熱的情況。因此病毒在早期可能僅僅表現(xiàn)為鼻塞、咳嗽或者有痰，想確定到底是不是新型冠狀病毒還是要進(jìn)行核酸檢測(cè)或者拍肺部CT，看看有沒有累及到肺部。
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/06收聽(47178)
對(duì)于鼻塞、咳嗽的患者，要看是否有流行病學(xué)史以及血常規(guī)、肺CT、核酸檢測(cè)試驗(yàn)是否符合冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)，才能夠明確鼻塞、咳嗽的患者是否患有新型冠狀病毒感染。如果核酸檢測(cè)試驗(yàn)陽性，肺CT有雙肺外帶的炎癥性陰影，血常規(guī)有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，便可以確診為新型冠狀病毒感染。如果沒有流行病學(xué)史，實(shí)驗(yàn)室檢查也不符合新冠病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)，鼻塞、咳嗽可能是普通的急性上呼吸道感染，可以給予止咳、化痰藥、抗感冒藥物對(duì)癥治療，大多數(shù)患者均可以治愈。
2023/09/28收聽(81312)
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