經(jīng)常有寶媽問起，孩子白天生龍活虎的，到夜間莫名其妙喊小腿疼，給寶寶按摩按摩小腿也能睡著，隔三差五又會喊腿疼，但是寶寶小腿活動自如，外表也沒有紅腫，很多家長懷疑孩子是不是在說謊！這到底是怎么回事呢？我們可能冤枉孩子了，這其實是“生長痛”惹的禍！
一、什么是“生長痛”呢？
父母、兒童及醫(yī)護人員無法解釋的反復(fù)自限性的，沒有骨骼肌肉問題的肢體疼痛被稱為“生長痛”。它不是一個新事物，1823年醫(yī)學(xué)文獻首次描述了這種疼痛。多見于2-12歲兒童，發(fā)生率為4%-37%。另有調(diào)查發(fā)現(xiàn)10%-20%的學(xué)齡兒童曾有過生長痛。
二、“生長痛”是生長引起的嗎？
答案是否定的。目前生長痛的病因不明。盡管生長痛好發(fā)于生長期兒童，但并非生長引起，生長痛并不與快速生長期一致，不發(fā)生在生長部位，也不影響孩子的生長。生長痛是良性的，通常在初次發(fā)作后的1年或2年內(nèi)消失。
三、“生長痛”有哪些特征？
1、生長痛多見發(fā)生于2-12歲兒童。發(fā)作時寶寶活動自如，體格檢查正常，肢體無紅腫。
2、疼痛多發(fā)生于雙側(cè)下肢，位于腿的深部；上肢痛也有，但只與下肢痛合并存在。較年長兒(6-12歲)可能會描述肢體絞痛、蟲爬感等。
3、疼痛呈間歇性，中間至少數(shù)日是無癥狀的，間期可以是數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月，至少一月1次，且至少持續(xù)3個月。
4、主要發(fā)生在傍晚或夜間，疼痛輕重不一，嚴(yán)重時寶寶可能疼醒、疼哭，通常在清晨緩解，但有些寶寶僅白天有癥狀。
5、孩子的日常活動不受影響。
四、生長痛怎么護理？
生長痛的治療主要是對癥處理，包括健康教育和安撫。
1、生長痛是良性疾病，通常在初次發(fā)作后的1年或2年內(nèi)消失，家長不需要擔(dān)心和恐懼。
2、寶寶出現(xiàn)疼痛時，可以通過讓孩子聽音樂，玩玩具的方式轉(zhuǎn)移一下注意力，同時對疼痛的部位進行按摩和不同方式的熱療（如溫水泡腳、熱敷），可以達(dá)到緊急緩解疼痛的效果。肌肉拉伸鍛煉可以減輕慢性癥狀。如果孩子有生長痛史，在某天白天活動增加時，當(dāng)天晚上考慮溫水泡腳等，預(yù)防孩子睡眠中痛醒。
3、如上述方法無效，睡眠受影響時，也可以口服對乙酰氨基酚或者布洛芬來緩解疼痛。對一周疼痛發(fā)作4次以上的兒童，可以考慮在睡前給予對乙酰氨基酚或布洛芬預(yù)防性治療，防止孩子睡眠中痛醒。
不過，這些鎮(zhèn)痛藥都不能連續(xù)使用超過數(shù)日。患兒應(yīng)該定期接受隨訪，以評估疾病進程。疼痛頻率或嚴(yán)重程度增加的孩子可能需要接受進一步評估。
五、哪些情況需要考慮生長痛以外的疾?。?/strong>
1、全身癥狀，例如：不明原因的發(fā)熱、體重減輕、活動減少。
2、疼痛持續(xù)、加重或呈單側(cè)分布。
3、白天疼痛。
4、跛行或活動受限。
5、體格檢查發(fā)現(xiàn)局部異常：關(guān)節(jié)活動度下降、皮溫高、壓痛、腫脹、紅斑、腫塊。
6、疼痛局限于上肢、背部或腹股溝。
如果寶寶出現(xiàn)上述任意一種情況，需要進行進一步評估，例如全血細(xì)胞計數(shù)和分類計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血沉等實驗室檢查和X線檢查，以及有無關(guān)節(jié)腫痛、皮膚異常、肝脾腫大等，這些檢查中任意一項異常都有助于排除生長痛的診斷。
