原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的區(qū)別主要在于患者年齡、疼痛特點、扳機點,另外,還可見于病因、癥狀、治療等,建議患者及時就診,查明原因并針對性治療。
1、患者年齡:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者年齡多在40歲以上,以中老年人為多,發(fā)病率可隨年齡而增長。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者多見于40歲以下的中、青年人。
2、疼痛特點:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無預兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。疼痛發(fā)作時間為僅持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少,間歇期長,數(shù)分鐘、數(shù)小時不等。隨病情發(fā)展,發(fā)作次數(shù)會逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛常呈持續(xù)性疼痛。
3、扳機點:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有扳機點,也稱觸發(fā)點,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處??梢蛘f話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等誘發(fā)疼痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛通常沒有扳機點。
4、病因:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是三叉神經(jīng)感覺根入腦橋處受到血管搏動性壓迫所致。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指有明確病因,應用各種檢查能夠發(fā)現(xiàn)明顯和發(fā)病有關的器質(zhì)性或功能性病變,常見原因有腦干血管病變、多發(fā)性硬化、腫瘤等。
5、治療:三叉神經(jīng)痛可針對病因治療,如原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常采用顯微血管減壓術治療,手術將壓迫神經(jīng)的血管從腦橋區(qū)移開治療,手術后疼痛可得到緩解甚至消失。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般可通過腦部CT、MRI、鼻咽部活組織檢查等明確診斷,查出原因,然后給予針對性治療。
除上述情況外,患者的發(fā)作癥狀等也存在不同,對于存在三叉神經(jīng)痛的患者,建議前往醫(yī)院神經(jīng)科就診,完善相關檢查后進行治療。日常需保證休息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài)。