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      三叉神經(jīng)痛做什么手術(shù)能治好?
      2023-07-18 11:30:34閱讀-
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      三叉神經(jīng)痛做什么手術(shù)能治好?

        三叉神經(jīng)痛是常見的腦神經(jīng)疾病,高發(fā)于中老年時(shí)期,約為40歲以后,女性患者略多于男性。主要癥狀表現(xiàn)為一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)生陣發(fā)性劇烈疼痛,猶如針扎樣、電擊樣、刀割樣,令人難以忍受。
        同時(shí),三叉神經(jīng)痛的“觸發(fā)點(diǎn)”多而不均,患者多訴洗臉、刷牙、吃飯、說(shuō)話時(shí)加重,有些甚至微風(fēng)拂面或走路、咽口水都可導(dǎo)致發(fā)作。反復(fù)發(fā)作的疼痛,嚴(yán)重影響著患者的身心健康,以及正常的生活與工作。
        因此三叉神經(jīng)痛早點(diǎn)治愈,患者才能早日解脫痛苦。在三叉神經(jīng)痛的治療中,臨床首選藥物為卡馬西平,其次是奧卡西平、苯妥英鈉,雖止痛效果顯著,但是長(zhǎng)期服用或大量服用,副作用大,且藥物作用只是暫時(shí)的緩解疼痛,并不能治愈。那么手術(shù)能否治愈三叉神經(jīng)痛呢?
        目前三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療宣傳很多,且宣傳都能治愈,患者仍要慎重選擇,因?yàn)槿魏问中g(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)性,所以在考慮手術(shù)治療前,患者一定要詳細(xì)了解手術(shù)的原理,能否治愈三叉神經(jīng)痛,且是否風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)小,不會(huì)對(duì)神經(jīng)及面部造成永久性的損傷等。
        顯然,要治愈三叉神經(jīng)痛一定要先找出病因,據(jù)臨床調(diào)查顯示約為70%的患者為原發(fā)性的發(fā)作,這類疼痛發(fā)作是由于三叉神經(jīng)感覺根入橋腦(REZ)處受到血管搏動(dòng)性壓迫所致。一般住院后,術(shù)前詳細(xì)檢查身體,做頭部核磁共振,這個(gè)是有掃描技巧的,需要對(duì)三叉神經(jīng)進(jìn)行薄層掃描,可鑒別原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,可給手術(shù)提供依據(jù)。
        臨床上約為20%的患者是屬于繼發(fā)性的,多是由于腫瘤壓迫、炎癥、血管畸形等明顯器質(zhì)性因素或功能性病變引起,疼痛常稱持續(xù)性發(fā)作。通過(guò)腦部核磁掃描查出三叉神經(jīng)鄰近結(jié)構(gòu)的病變體征,治療上也較為容易。
        原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛治療,現(xiàn)在臨床首選微血管減壓術(shù),其原理是應(yīng)用顯微外科技術(shù),移開壓迫神經(jīng)的血管,在神經(jīng)與血管之間置入特殊材質(zhì)的減壓材料,達(dá)到術(shù)后面部疼痛消失。微血管減壓術(shù)的優(yōu)勢(shì)是不切斷神經(jīng),保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能,術(shù)后面部感覺保留。

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