常碰到病人說“胃不舒服，老嗝氣”，吃飯往下咽時(shí)老感覺堵，肚子還咕咕叫，有時(shí)大便不成形，肚子不舒服，心情不好，老是感覺胃腸道里面長東西，可是冒著風(fēng)險(xiǎn)做了胃鏡、腸鏡又沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。
其實(shí)病人上述癥狀，是功能性胃腸病引起的，通俗的說，胃腸道發(fā)脾氣了，后果很嚴(yán)重：它不按“常理”工作了，食物吃進(jìn)去后，胃腸道很不情愿，食物往前推進(jìn)、消化、吸收速度很慢，吃得越多，堵塞越嚴(yán)重，它會抱怨“好脹”、“痛”，食物堆積多后，腸道內(nèi)細(xì)菌想幫忙-把食物發(fā)酵、產(chǎn)氣，結(jié)果幫倒忙，氣體產(chǎn)生后排不出來，淤積在胃腸道里面，撐得難受，常常覺得打嗝、放屁后癥狀會緩解一點(diǎn)點(diǎn)。
胃腸道發(fā)脾氣的原因很多，一是大環(huán)境不好，病人處于緊張擔(dān)心狀態(tài)下，心理壓力大，胃腸也一片烏云密布；二是“人禍”，疫情期間，主人生活不規(guī)律（餓一頓飽一頓）、或者老是大魚大肉，胃腸負(fù)擔(dān)重，不能有效地休息；三是胡亂用藥，一看肚子不舒服，以為是感染了，直接上諾氟沙星等抗生素，結(jié)果對腸道菌群損傷更重；此外，疫情期間活動鍛煉少也是重要的誘因。
如果病人有上述癥狀時(shí)，就要考慮到功能性胃腸病的可能性，腸鏡檢查胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常，就可以確診為這個(gè)病。
控制胃腸道發(fā)脾氣的藥物分為兩類，一是“綠化”腸道表面，補(bǔ)充腸道益生菌改善腸道微生態(tài)環(huán)境；二是調(diào)節(jié)腸道蠕動功能，常用藥物有匹維溴銨、奧替溴銨、馬來酸曲美布汀等；當(dāng)然首先要調(diào)整好心情，疫情期間隔離、無事可做，應(yīng)該欣喜難得有假期看看喜歡的書、追追劇，如果病人情緒一直不穩(wěn)，一直糾結(jié)腸道不適而無法釋懷，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)用黛力新一類抗焦慮抑郁藥物。最后就是給胃腸道減負(fù)，不吃油膩油炸食物，不喝牛奶豆?jié){，要少吃多餐，要戒煙酒。
