膽囊炎的分類有哪些呢?
我們大家都知道急性膽囊炎多由于膽管堵塞和細(xì)菌入侵引起的,在膽囊急性炎癥的病情發(fā)展中可以分為以下幾種類型:
1、急性單純性膽囊炎這是最輕的一種類型,主要表現(xiàn)為膽囊壁充血水腫,粘膜上皮細(xì)胞脫落,但細(xì)菌培養(yǎng)多為陰性。此時(shí)患者一般無(wú)明顯并發(fā)癥,大多患者保守治療可以痊愈。
2、急性化膿性膽囊炎此時(shí)膽囊壁水腫明顯加重,膽囊管阻塞導(dǎo)致膽囊明顯腫大,膽囊內(nèi)生成膿液,膽囊的漿膜呈暗紅色,膽囊表面可有膿性纖維素樣沉積,機(jī)體大網(wǎng)膜可以包裹膽囊避免感染全腹腔擴(kuò)散。這個(gè)階段患者可表現(xiàn)右上腹疼痛加重,體溫明顯升高,最高可達(dá)39℃,大量毒素吸收可導(dǎo)致患者全身炎癥反應(yīng)綜合征的形成,若沒有得到及時(shí)處理膽囊有穿孔的可能。
3、急性壞疽性膽囊炎此時(shí)膽囊極度擴(kuò)張,膽囊漿膜可呈黑色改變,因?yàn)槟懩夷[脹明顯可引起膽囊壁缺血壞疽,膽囊內(nèi)結(jié)石持續(xù)壓迫膽囊壁可加重膽囊壁壞死,最終導(dǎo)致膽囊穿孔。此時(shí)患者可發(fā)生彌漫性腹膜炎、門靜脈炎、甚至敗血癥等并發(fā)癥。該階段往往需要急診手術(shù)治療。