通常情況下不建議四顆智齒一起拔,因?yàn)橥瑫r(shí)拔除四顆智齒相比單側(cè)拔除操作時(shí)間長(zhǎng),從而引發(fā)感染等并發(fā)癥的幾率也較大。
智齒位于牙槽骨的最后方,無(wú)論是位置的原因還是阻生的情況,其本身就易因難以清潔而出現(xiàn)問(wèn)題,還會(huì)因?yàn)榕c鄰牙接觸關(guān)系的異常而造成鄰牙的齲壞或牙周疾患,甚至擠壓整個(gè)牙列導(dǎo)致牙齒參差不齊,因此大部分情況下會(huì)建議患者及時(shí)拔除。但一次拔除四顆智齒患者雙側(cè)都有拔牙創(chuàng),術(shù)后會(huì)影響正常進(jìn)食;也可能會(huì)因手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、傷口范圍過(guò)大而導(dǎo)致繼發(fā)感染;另外,因同時(shí)拔除需要注射大量麻藥,從而可有麻藥過(guò)量的風(fēng)險(xiǎn),還可能會(huì)使雙側(cè)舌部神經(jīng)麻痹造成舌運(yùn)動(dòng)受限,若患者過(guò)早飲食可能會(huì)咬舌,甚至有窒息的風(fēng)險(xiǎn)。
所以臨床上通常建議一次只拔除單側(cè)的智齒,拔牙后的幾天用另一側(cè)進(jìn)食,還要注意口腔衛(wèi)生,早期吃飯以流食為主,避免食物殘?jiān)袈涞桨窝栏C中而誘發(fā)感染。