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    埋伏牙一定要拔嗎

    2023-02-25 19:18閱讀:

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      埋伏牙通常指在牙齒萌出時(shí)期已過,但仍在頜骨組織中未能萌出的牙齒,并非一定要拔除,需根據(jù)患者具體的情況而定。

      埋伏牙因埋伏于頜骨內(nèi)通過肉眼檢查無法看到,臨床上常通過拍攝牙科CBCT來判斷埋伏牙的位置,部分埋伏牙無任何影響,患者也無明顯異常,這種情況不必拔牙,可定期檢查。但是埋伏牙也可能有發(fā)育性牙囊的存在,可在頜骨內(nèi)形成含牙囊腫,有些會(huì)膨脹性生長(zhǎng)而侵蝕頜骨,這種情況需要通過手術(shù)精準(zhǔn)拔除牙齒,同時(shí)摘掉囊腫。如果是異位萌出、錯(cuò)位的埋伏牙,也可保留此牙,通過正畸牽引的方式引導(dǎo)埋伏牙向正常的牙列方向生長(zhǎng)。

      此外,埋伏牙可以一直埋伏沒有變化,也可能會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)或移動(dòng)。所以發(fā)現(xiàn)存在埋伏牙后,建議患者及時(shí)到口腔科就診,明確診斷后予以相應(yīng)的處理。

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    什么是埋伏牙

    "顧名思義埋伏牙就是沒有正常萌出到口腔內(nèi),埋伏、阻生在上下頜骨內(nèi)的牙齒,臨床上有這樣幾種情況,最常見就是埋伏阻生的智齒。由于智齒是人最后萌出的牙齒,而在長(zhǎng)期的進(jìn)化過程當(dāng)中牙量、骨量不調(diào),因此在長(zhǎng)智齒的時(shí)候往往沒有足夠的間隙,最終導(dǎo)致智齒埋伏阻生在頜骨內(nèi)。這種埋伏、阻生在頜骨內(nèi)的智齒往往會(huì)引起反復(fù)出現(xiàn)的智齒冠周炎,還有可能會(huì)引起前牙的一些病變,因此我們建議及早拔除阻生智齒,阻生智齒拔除以后無需修復(fù)。另外,也有一些正常的牙齒由于在乳牙到恒牙替換過程當(dāng)中出現(xiàn)一些替換的錯(cuò)誤,比如乳牙早失等等,這種情況也會(huì)導(dǎo)致這些牙齒在萌出的過程中受阻,最后埋伏、阻生在頜骨內(nèi)。這種情況要經(jīng)過設(shè)計(jì)分析,與正畸大夫和外科大夫進(jìn)行會(huì)診來判斷是否需要正畸和外科共同操作,把埋伏的牙齒重新引導(dǎo)萌出到正常的牙列內(nèi)。如果無法完成也要盡早的拔除,避免可能出現(xiàn)的由于埋伏、阻生牙對(duì)周圍牙齒牙根的損害,甚至有一些埋伏牙可能會(huì)引發(fā)含牙囊腫等病變。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    周煉北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/04/07收聽(75500)

    阻生牙一定要拔嗎

    "阻生牙是不是需要拔要分以下幾種情況:1、有些阻生牙是正常牙列中需要的牙,是除智齒以外的阻生牙,由于各種原因沒有長(zhǎng)出來時(shí),如果垂直長(zhǎng)的、位置還比較正,可以通過開窗助萌、矯正的方式將其牽引出來,如果這個(gè)牙是橫著長(zhǎng)或者是倒著長(zhǎng),無法牽引出來,可以建議拔除;2、如果這個(gè)阻生牙是智齒,并且智齒長(zhǎng)歪了,也可以考慮把這個(gè)智齒拔除;3、有一種情況需要強(qiáng)調(diào)一下,有些阻生牙長(zhǎng)的位置非常高,比如上頜的智齒長(zhǎng)到上頜竇后壁,或者下頜智齒長(zhǎng)到下頜升支里,并且也沒有長(zhǎng)囊腫,可以先進(jìn)行觀察,如果它繼續(xù)生長(zhǎng)或者長(zhǎng)囊腫的時(shí)候再進(jìn)行拔除,因?yàn)檫@種牙拔起來可能創(chuàng)傷會(huì)非常大,確實(shí)需要特殊考慮??偟膩碚f,大多數(shù)阻生牙要拔除,有一小部分可以進(jìn)行牽引或者暫時(shí)觀察,但要根據(jù)具體情況具體分析,一般情況下拍片做出正確的診斷非常重要,然后再作決策,并且有時(shí)需要好多科室的醫(yī)生,比如正畸科、口腔外科的醫(yī)生一同作決策,因?yàn)樗巧婕暗綆讉€(gè)科室的合作,并不是單一科室就能夠完成的一項(xiàng)工作,有時(shí)候有些埋伏牙的處理確實(shí)比較麻煩。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    代杰文上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(29338)

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