国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

　　隨著社會的不斷進(jìn)步，人民生活水平的逐漸提高，肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥的患病人群進(jìn)一步擴(kuò)大，這些危險因素的存在就必然促進(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致全身各動脈受累，從而引發(fā)我們熟知的冠心病、腦卒中、頸動脈狹窄、下肢動脈粥樣硬化性閉塞癥等疾病。上述疾病均是動脈粥樣硬化持續(xù)發(fā)生、發(fā)展使相關(guān)血管發(fā)生狹窄或閉塞所致，而其中對人類危害最大的就是冠心病和腦卒中。
　　根據(jù)原國家衛(wèi)生計生委2015年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，心血管疾病死亡占主要疾病死因首位，與此同時，冠心病的年輕化也嚴(yán)重地威脅了人類的健康，有報道指出，我國冠心病患者較20世紀(jì)80年代發(fā)病年齡提前了10歲。
　　對于已經(jīng)明確診斷患有冠心病的患者，根據(jù)心絞痛的嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠脈綜合征兩大類。冠心病的治療主要有藥物治療、介入治療及外科手術(shù)治療。
　　那么，血管堵塞就一定需要通過介入治療放支架嗎？答案當(dāng)然是否定的，這要根據(jù)患者血管狹窄的嚴(yán)重程度以及冠心病的類型來決定。
　　急性冠脈綜合征患者，特別是急性ST段抬高型心肌梗死的患者，應(yīng)盡早開通阻塞的冠狀動脈，恢復(fù)心肌供血，避免出現(xiàn)心臟性猝死以及大面積心肌壞死后出現(xiàn)心力衰竭。需要特別強(qiáng)調(diào)的是，“時間就是心肌”，也就是說越早開通閉塞的血管，就越能使更多的心肌存活，從而降低患者的病死率；穩(wěn)定性心絞痛患者，根據(jù)2018年中國穩(wěn)定性冠心病診斷和治療指南的推薦，對強(qiáng)化藥物治療下仍有缺血癥狀及存在較大范圍心肌缺血證據(jù)的，預(yù)判支架治療的獲益大于風(fēng)險的，可考慮行介入治療置入支架。對于任一冠狀動脈直徑狹窄＞70%，表現(xiàn)為活動誘發(fā)的心絞痛或等同癥狀，并對藥物治療反應(yīng)欠佳的應(yīng)選擇介入治療。
　　總結(jié)一下，對于已經(jīng)發(fā)生急性心肌梗死的，在條件允許的情況下應(yīng)盡早開通閉塞血管；對于斑塊穩(wěn)定性較好的患者，可以考慮系統(tǒng)藥物治療，如果藥物治療無效且預(yù)判介入治療可能獲益的也應(yīng)該選擇介入治療。
　　冠心病的介入治療已經(jīng)從最初的單純冠狀動脈造影、單純球囊擴(kuò)張、金屬裸支架置入、藥物洗脫支架置入到目前的藥物球囊擴(kuò)張、生物可吸收支架置入以及3D打印技術(shù)臨床應(yīng)用等。臨床上應(yīng)用最多的還是藥物洗脫支架置入，而部分支架后再狹窄、小血管病變、分叉病變以及出血風(fēng)險高的患者可以選擇使用藥物洗脫球囊。
　　目前，心血管介入治療廣泛發(fā)展，介入醫(yī)師水平及介入器械較過去都有了很大的進(jìn)步，因此，對于適合介入治療的患者，選擇介入治療可以降低患者的死亡率，延長預(yù)期壽命。當(dāng)然，對于血管狹窄的程度還不需要置入支架的患者，也不能盲目地選擇支架治療。選擇合適的手術(shù)方式，才能讓患者最大程度地受益。