眼部總是不停的跳，不停眨眼睛，其實是眼瞼痙攣的表現(xiàn)。這是一種常見的局灶性肌張力障礙性疾病，是腦內(nèi)核團(tuán)神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的一種運動障礙。具體的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確。
在疾病早期，有部分患者可存在感覺詭異，通過用手觸摸額頭、臉頰或是佩戴墨鏡等可使癥狀一過性緩解，而病程久的患者，這些方法的作用就不明顯了。但可以肯定是，過度的疲勞、緊張、用眼疲勞可以加重疾病的癥狀，所以患者在日常生活中保證充足的睡眠、調(diào)整好心態(tài)將有助于減輕發(fā)病癥狀。
在治療方面，肉毒毒素可以通過組織運動神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放以達(dá)到松弛肌肉的作用。通俗地說，就是把眼周肌肉過強(qiáng)的收縮消除，即可恢復(fù)其正常的功能。同時肉毒毒素治療眼瞼痙攣并不影響中下面部的肌肉，所以對面部表情的影響相對較少；但部分患者還是會覺得眼周有些僵硬不自然，皺眉的時候眉間的皺紋減少或者消失，但這些影響一般都是自限性的，不會長期存在。
根據(jù)國外文獻(xiàn)報道，采用肉毒毒素治療眼瞼痙攣的療效時間平均為2.5個月，但治療劑量較國內(nèi)偏低。國內(nèi)患者的療效通?？梢跃S持3個月以上，少數(shù)可達(dá)半年。在注射時間的選擇上，兩次注射的間期至少在3個月以上，一般癥狀復(fù)發(fā)，影響到眼睛功能及日常生活的話，就可以選擇再次注射了。
如果眼瞼痙攣的患者遇到肉毒毒素治療無效或者效果不顯著，首先在治療后2周左右復(fù)診，讓有經(jīng)驗的醫(yī)師判斷，其療效不好是因為劑量不夠?qū)е碌倪€是產(chǎn)生副作用導(dǎo)致的，以便于下次治療時調(diào)整劑量。不能及時復(fù)診的患者，也可以利用醫(yī)療平臺進(jìn)行線上面診，以便于復(fù)診時讓醫(yī)師進(jìn)行判斷。
肉毒毒素治療眼瞼痙攣的副作用的發(fā)生率比較低，一般均為可逆性，2~8周可完全恢復(fù)。其中最常見的副作用為與靶肌肉相關(guān)的肌肉無力以及局部瘀青、水腫等。前者表現(xiàn)為上瞼下垂、視物模糊甚至視物成雙等。罕見的副作用表現(xiàn)為全身流感樣癥狀或過敏。
隨注射次數(shù)的增加，肉毒素治療的效果是否會明顯減弱？目前已有的大多數(shù)臨床實驗研究證實，肉毒毒素治療眼險痙攣有長期有效性，我們在臨床觀察中接觸了大量長期、定期治療的患者，并沒有觀察到長期治療后一定會出現(xiàn)療效減退的現(xiàn)象。
