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    肝區(qū)隱隱痛會是肝癌嗎

    2023-04-16 07:28閱讀:

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      肝區(qū)隱隱疼痛有可能是肝癌。肝癌早期的癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)不適或隱痛,但是肝區(qū)隱痛不具備特異性,很多肝臟疾病、肝外疾病均可以造成肝區(qū)隱隱疼痛。

      多數(shù)肝膽系統(tǒng)的疾病,如急慢性肝炎、自身免疫性肝病、藥物性肝炎、脂肪肝、酒精肝、膽囊炎、膽管炎、肝血管瘤、肝膿腫、肝囊腫、肝腺瘤等可以導致肝區(qū)隱隱疼痛。部分肝膽系統(tǒng)以外的疾病也有可能導致肝區(qū)隱隱疼痛,主要和病變區(qū)域與肝區(qū)相同或者相近有關,如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、支氣管肺炎、血氣胸、膈下膿腫等。肝區(qū)隱隱疼痛也有可能是肝癌所造成,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。

      臨床上不能夠依據(jù)肝區(qū)隱隱疼痛診斷肝癌。對于既往有病毒性肝炎、肝硬化的患者,如果出現(xiàn)肝區(qū)隱隱疼痛,失去規(guī)律性,應當高度警惕原發(fā)性肝癌的可能。

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    "肝區(qū)隱痛是指右季肋區(qū)疼痛,疼痛原因首先考慮肝炎所致,但其他肝膽系統(tǒng)疾病及臨近組織臟器的病變也可能引起肝區(qū)隱痛。肝區(qū)隱痛的原因主要有以下幾個方面,一、疼痛與每個肝炎患者個體敏感性不同有關。多數(shù)肝炎患者經(jīng)過節(jié)食和必要治療,隨著肝功能的恢復,疼痛癥狀可以完全消失。二、肝癌。吃發(fā)霉的糧食容易誘發(fā)肝癌,原發(fā)性肝癌多在中年人,發(fā)病高峰在40-50歲之間,男性多于女性,發(fā)病原因和機制尚未明確,但認為與肝硬化、病毒性肝炎、紅曲霉素等某些化學致癌物質(zhì)及水土因素有一定的關系。三、肝病恢復期,雖然肝功能已經(jīng)恢復好轉(zhuǎn)或者基本正常,肝病患者仍會感到肝區(qū)隱痛不適,如果肝區(qū)頻繁疼痛,建議到醫(yī)院徹底檢查,看是否是肝病復發(fā)。四、肝臟炎癥。肝臟一旦發(fā)生炎癥,或者受到壓力刺激等,就會出現(xiàn)疼痛、針刺樣、受阻樣的感覺。肝炎患者由于肝臟充血、腫脹、滲出,把肝臟外包膜極度撐開,撐起的肝包膜刺激神經(jīng)后,容易出現(xiàn)脹痛、頓痛、重壓感、針刺樣疼痛。體檢時患者常訴觸痛、叩擊痛。五、肝炎恢復期,肝功能已基本好轉(zhuǎn)或正常,肝包膜的緊張度已有所緩解,但患者仍感到肝區(qū)有隱痛、針刺樣疼痛、燒灼感。這種情況一時難以緩解,分散注意力后能有所減輕,肝炎患者不要為此擔心。但是頻繁疼痛一定需要請醫(yī)生做進一步診療,以排除肝包膜周圍炎、膽囊和膽道感染、肺部和胸膜疾病。六、膽道類疾病,結核或非結核炎癥,肋軟骨炎、肝硬化等也會引起肝區(qū)的疼痛。七、其他原因。由于肝臟周圍臨近組織臟器較多,所以肝區(qū)疼痛不一定就是肝炎,應該從多個方面尋找原因。胸壁病變?nèi)缬壹纠邊^(qū)的肌肉局部損傷、肋骨骨折、胸壁挫傷、骨髓炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、流行性胸痛、胸壁結核。胸膜或者肺組織病變,如右側(cè)結核性胸膜炎、氣胸、膿胸、血胸、肺炎、支氣管肺炎、肺栓塞。其他如膈下膿腫等。應根據(jù)患者的年齡、癥狀、既往史、流行學病史、體征及必要的輔助檢查來明確肝區(qū)疼痛的原因。"

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    梁昌富棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2023/10/26收聽(51050)

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