胎兒B超雙頂徑值小于正常值時(shí)則稱雙頂徑偏小,多見于胎兒偏小。但嚴(yán)重雙頂徑偏小可能合并小頭畸形,但并無具體明確孕周界限。
首先部分孕婦受孕偏晚或月經(jīng)周期較長(zhǎng),計(jì)算孕周可能較實(shí)際受孕孕周大,此時(shí)雙頂徑偏小屬于孕周計(jì)算誤差引起的,應(yīng)通過核實(shí)孕周進(jìn)行糾正。同時(shí),胎兒的雙頂徑在不同的時(shí)期的大小也不同,孕足月時(shí)可達(dá)9.3cm;孕28周可達(dá)7cm;孕32周可達(dá)8cm。此外,胎兒偏小不僅根據(jù)雙頂徑判斷,還需結(jié)合B超預(yù)計(jì)胎兒重量。如果B超預(yù)測(cè)胎兒體重小于相應(yīng)孕周正常體重10%,即可診斷為胎兒生長(zhǎng)受限。此外,嚴(yán)重雙頂徑偏小可能合并小頭畸形,但具體雙頂徑偏小多少會(huì)合并畸形并無明確根據(jù)。總之,是否存在小頭畸形,主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及孕期各項(xiàng)篩查而定。
因此,若胎兒雙頂徑確實(shí)偏小,孕婦應(yīng)注意多休息、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)。如懷疑胎兒畸形,在孕12周以后需注意做染色體核型篩查及四維彩超大排畸檢查。