腦出血24小時(shí)內(nèi)危險(xiǎn)最大,目前認(rèn)為1周左右大多數(shù)病人病情轉(zhuǎn)為穩(wěn)定,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者24至48小時(shí)內(nèi)再次出血的風(fēng)險(xiǎn)最大,4周后再出血風(fēng)險(xiǎn)減小。
多數(shù)腦出血早期血腫會(huì)增大,一般來(lái)說(shuō)腦出血3小時(shí)內(nèi)17%-38%的血腫會(huì)增大,3-6小時(shí)有6%-16%的血腫會(huì)增大,6-24小時(shí)最多也只有10%的血腫會(huì)增大。多數(shù)血腫基本穩(wěn)定,發(fā)病時(shí)間越短,血腫增大危險(xiǎn)性越大,也就最危險(xiǎn),多數(shù)病例血腫增大發(fā)生在腦出血24小時(shí)內(nèi)。另外腦出血危險(xiǎn)期與腦出血量,腦出血位置也密切相關(guān),少量腦出血一般24小時(shí)左右病情就比較穩(wěn)定了,大量腦出血并發(fā)腦疝危險(xiǎn)期可能持續(xù)數(shù)周。此外,腦干出血病情兇險(xiǎn),患者可在48小時(shí)內(nèi)死亡。
因此,腦出血患者應(yīng)臥床休息2-4周應(yīng)臥床休息,避免情緒激動(dòng)、便秘、劇烈咳嗽及血壓升高。