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    肌無力能活多久

    2023-01-03 12:23閱讀:

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      肌無力常指重癥肌無力,可由多種原因?qū)е?,患者能活多久與個體情況有關(guān),取決于疾病的嚴(yán)重程度和進(jìn)展速度等,需要具體問題具體分析。

      重癥肌無力是由免疫系統(tǒng)功能障礙所致,患者通常有眼瞼下垂、復(fù)視、肌肉易疲勞無力等癥狀,通常見于20-40歲的女性和50-80歲的男性。對輕度的重癥肌無力患者,如果進(jìn)行科學(xué)正規(guī)的治療,病情不繼續(xù)進(jìn)展,患者可能長期存活。但約有15%-20%的患者隨著病情的加重,會引起重癥肌無力危象,可能出現(xiàn)呼吸肌受累而致命,壽命會明顯縮短。

      因此,重癥肌無力患者需要積極治療,防止病情進(jìn)展,若發(fā)展至重癥肌無力危象,則影響預(yù)后。

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    "兒童肌無力能活18歲左右,病人在初期尚能平地步行,隨后因跟腱攣縮使雙足下垂,故有平地步行困難。同時因大腿及骨盆部伸肌日益的力量減弱,直立時腰椎明顯前突,與下肢病變同時或較晚出現(xiàn)間壁肌群的力減弱。若前鋸肌、斜方肌及鱗狀肌虛弱無力,則舉臂時肩胛骨內(nèi)側(cè)、遠(yuǎn)端和胸壁宛如鳥翼,就像鴿子的翅膀一樣叫鳥翼,稱之為翼狀肩胛。若波及背闊肌,醫(yī)護(hù)人員自腋下抬起病兒時,則患兒的兩臂向上拖滑,使肩峰接近于耳垂。少數(shù)病例初期先呈胸大肌萎縮,因而誤診為先天性的胸大肌缺如。本病侵犯前壁肌、面肌,還見疾病的晚期下肢軀干、跨間肌肉均萎縮,同時侵及前臂,多因肌肉攣縮而發(fā)生屈曲變形。此外,本病一般患兒可能有智能低下,多數(shù)患兒有心肌病、心臟擴(kuò)大。疾病初期腱反射存在,以后減弱終至消失。無肌纖維性的震動、震顫,全身知覺及括約肌正常,肌肉興奮性逐漸減弱,但不呈現(xiàn)變性的反應(yīng),病情逐漸進(jìn)行,于5-10年內(nèi)日趨嚴(yán)重,并發(fā)肺炎等感染時更加危險,最終平均18歲內(nèi)死亡。"

    語音時長02:30''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/03/11收聽(14054)

    肌無力怎么引起的

    "在門診有的患者說自己肢體無力或者肌肉萎縮,考慮是一些肌無力的表現(xiàn),什么原因可以引起肌無力呢?其實(shí)從臨床分析,能夠引發(fā)肌無力的疾病種類非常多,既包括骨科的問題,也包括一些其他科室的問題,例舉如下:1、骨科常見的是脊髓神經(jīng)的損害而導(dǎo)致了無力,比如常見的頸椎病,包括頸椎間盤突出或者頸椎管狹窄等等。2、腰椎的腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,都是因?yàn)轭i椎和腰椎的脊髓出現(xiàn)受壓、損傷而引起的無力,還有胸椎管狹窄等等,這都是類似的原因。3、在外周神經(jīng),比如上肢的尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng),下肢的腓總神經(jīng),甚至坐骨神經(jīng),這些外周神經(jīng)就像河的中游一樣,如果出了問題也可能會引發(fā)肌無力。4、除去骨科的問題,全身的一些疾病,比如脊髓本身出現(xiàn)的炎癥,如脊髓炎或者是其他的問題,甚至全身內(nèi)分泌的電解質(zhì)出現(xiàn)了紊亂,鉀、鈉、鈣、氯等等這些出現(xiàn)的問題,也可能會引發(fā)肌無力。因此,要判斷是什么原因引起的肌無力,一定得結(jié)合患者的病史、臨床體格檢查,還有很多必要的輔助檢查,進(jìn)行綜合的分析判斷,甚至很可能需要很多的科室進(jìn)行會診協(xié)商,才能找到具體原因。"

    語音時長01:42''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/09收聽(55376)

    肌無力是怎么引起的

    "在門診有的患者覺得自己胳膊或者肢體沒有力氣,覺得是肌無力,這種情況是由什么造成的?其實(shí)要分析有很多種因素,既包括骨科的因素,也包括一些其他科室的因素,比如肢體的神經(jīng)受損傷,不管是脊髓還是外周,都可能會引起肌肉出現(xiàn)沒有力氣,比如常見的頸椎病或者腰椎間盤突出,因?yàn)榧顾枭窠?jīng)受壓而導(dǎo)致了肢體的遠(yuǎn)端手或腳,比如握拳無力或者勾腳尖沒有力氣,這是因?yàn)樯窠?jīng)受損引起的。還有的是因?yàn)楸旧砑∪鉀]有力量,常見的比如下肢足踝發(fā)生的骨折,需要石膏制動,打了3-4周石膏之后把石膏摘掉,可能因?yàn)殚L期的制動肌肉出現(xiàn)了萎縮,可能勾腳尖沒有力氣。還有的是一些特殊的疾病,包括其他科室的,比如電解質(zhì)紊亂,比如低血鉀,可能會引起肢體的無力。因此,產(chǎn)生肢體無力的原因非常多,有骨科的病,也有其他科室的病,有局部的問題,還有可能是全身的問題。只有結(jié)合每個人的病史、臨床體格檢查,還有很多輔助檢查,綜合分析判斷,甚至要請很多的科室一起坐下來協(xié)商會診,才能明確到底是什么原因產(chǎn)生的肌無力。"

    語音時長01:31''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2023/06/14收聽(15792)

    肌無力是怎么回事

    "肌無力,一般指的是重癥肌無力。重癥肌無力是神經(jīng)內(nèi)科常見疾患,屬于肌病范疇。重癥肌無力患病率一般是4.3-6.4人每10萬,其發(fā)病率與性別和年齡有關(guān),任何年齡組均可發(fā)病,但是有兩個發(fā)病年齡高峰,一個高峰是11-40歲的女性,另一個高峰是51-70歲的男性。重癥肌無力的發(fā)病誘因,一般與感染、過度疲勞、精神創(chuàng)傷、月經(jīng)周期、分娩、接觸過低或過高的溫度,以及不當(dāng)用藥等有關(guān)。其臨床表現(xiàn)主要是骨骼肌的易疲勞性和肌無力,突出表現(xiàn)為活動后加重,休息后減輕,上述癥狀一般呈晨輕暮重的趨勢。最常見受累的肌群為眼外肌,可表現(xiàn)為瞼下垂、眼球活動障礙、復(fù)視、視物成雙。面部表情肌受累,表現(xiàn)為苦笑面容,甚至出現(xiàn)面具表情,嘴唇外翻。咽肌受累則表現(xiàn)為鼻腔返流,食物及分泌物容易引起窒息,語言含糊不清,鼻音比較重,語調(diào)低沉。四肢肌群受累可導(dǎo)致梳頭、爬梯子、走路、跑步、上樓梯困難。呼吸肌受累,早期可表現(xiàn)為用力活動后氣短,嚴(yán)重時靜坐也會覺得氣短、紫紺、呼吸困難。"

    語音時長01:57''

    梁發(fā)俊安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/04/15收聽(13458)

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