對(duì)于患有帕金森病的患者來說,每走一步都會(huì)異常艱辛,人們常用舉步維艱來形容帕金森病患者的生活。帕金森病的發(fā)作屬于一種異常危險(xiǎn)的事情,不少帕金森病患者還會(huì)存在開關(guān)現(xiàn)象,那么究竟帕金森病的開關(guān)現(xiàn)象是什么呢?
開關(guān)現(xiàn)象是指帕金森病患者長(zhǎng)期應(yīng)用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)的藥效波動(dòng)現(xiàn)象,是該類藥物產(chǎn)生的一種副作用?!瓣P(guān)”主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體僵直,運(yùn)動(dòng)不能,就像斷電一樣,比如在走路時(shí)突然邁不開步子,腳上好像戴了腳鐐鉛錘,舉步維艱。“開”時(shí)盡管未加用任何相關(guān)治療,而突然活動(dòng)正常,肢體僵硬消失,可以自如活動(dòng)。
這是應(yīng)用左旋多巴治療后期的比較常見而難以解決的并發(fā)癥,其控制機(jī)理還不十分清楚??赡苁鞘荏w對(duì)多巴胺水平反應(yīng)變化產(chǎn)生急劇波動(dòng)(超敏狀態(tài))。使用多巴胺受體激動(dòng)劑、丙炔苯丙胺(思吉寧)可改善癥狀。
長(zhǎng)期應(yīng)用一種療法或單方單藥往往容易引致類似“開關(guān)”現(xiàn)象等副反應(yīng)。因此,患者即使已被確診,也應(yīng)定期請(qǐng)??漆t(yī)生調(diào)整治療方案,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡癥狀類型和嚴(yán)重程度、功能受損狀態(tài),按照‘最小劑量,最佳效果,細(xì)水長(zhǎng)流,不求長(zhǎng)效’的用藥原則,可減輕這些癥狀。
目前隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療水平的不斷提高,腦起搏器手術(shù)的出現(xiàn),得到了很大的響應(yīng),取得的效果非常顯著,是目前國(guó)際上公認(rèn)的治療帕金森病的好方法。手術(shù)治療可以延長(zhǎng)“開”的時(shí)間,縮短“關(guān)”的時(shí)間,緩和“開-關(guān)”的劇烈波動(dòng),消除不自主運(yùn)動(dòng)和“劑末”惡化效應(yīng)。因此腦起搏器手術(shù)和藥物治療結(jié)合起來可以達(dá)到更好的治療效果,可提高患者的生活質(zhì)量。