一旦確診為人流不干凈,應(yīng)盡早進(jìn)行二次清宮。具體的二次清宮時(shí)間與明確人流不徹底的時(shí)間有關(guān)。一般在流產(chǎn)后半個(gè)月復(fù)查超聲顯示有宮腔異常異?;芈暤牟趴稍\斷為殘留。
若藥物流產(chǎn)完全,則不需要二次清宮;若藥物流產(chǎn)術(shù)后宮腔內(nèi)有殘留,則需盡早二次清宮,且時(shí)間越早越好。藥流后一般需要復(fù)查彩超,當(dāng)宮腔中的殘留組織超過1cm,則需立即清宮。因?yàn)闅埩魰r(shí)間過長(zhǎng)可以導(dǎo)致胚胎殘留物在宮腔內(nèi)發(fā)生機(jī)化,增加宮腔內(nèi)感染的發(fā)生幾率,而且會(huì)加大二次清宮時(shí)的手術(shù)操作難度,術(shù)中出血也較多,甚至導(dǎo)致貧血、失血性休克。此外,殘留物若是與子宮壁緊密粘連,則對(duì)子宮也是一種傷害。一般殘留小于1cm的患者,可以口服中藥生化湯,月經(jīng)復(fù)潮后多數(shù)可以排出。
二次清宮術(shù)后建議及時(shí)進(jìn)行抗炎治療,注意休息,保持心情放松,避免進(jìn)食生冷刺激性食物,同時(shí)術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴。