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    牽引腰椎一般多久恢復(fù)

    2023-03-28 19:30閱讀:

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      腰椎牽引一般需要半個(gè)月時(shí)間腰椎可以逐漸恢復(fù)。

      腰椎牽引針對(duì)輕度腰間盤突出或椎管狹窄的初發(fā)或年輕患者是一種理想的保守治療方式。腰椎牽引主要是利用牽引力和反牽引力作用于后縱韌帶,增大椎間隙以解除壓迫。其可以有效緩解腰部的酸脹、麻木感,保證腰部組織正常血供。對(duì)于癥狀比較輕微的患者,通過腰椎牽引1-2周逐步得到緩解。但是對(duì)于年齡超過55歲,腰椎滑脫的患者不適合腰椎牽引,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致滑脫加劇,因此具體情況需要根據(jù)患者病情、癥狀、年齡等判斷。

      建議患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、不適后及時(shí)到醫(yī)院骨科或康復(fù)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取相應(yīng)措施。

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    一般情況下腰椎牽引完之后,患者會(huì)覺得他的腰部有明顯的松軟的感覺,就是他的肌肉因?yàn)楸贿^度拉伸之后,他的肌張力可能比之前要更差,然后會(huì)出現(xiàn)直不起腰來的情況。一般情況下,我們牽引完畢之后不能馬上起來,應(yīng)該要躺一下,躺個(gè)3-5分鐘之后緩慢的起床。至于說牽引結(jié)束之后回家需不需要臥床休息,這可能要根據(jù)你自己,就是根據(jù)每一個(gè)患者自己的病情來決定的。如果說是他是完全需要臥床,然后腰痛很明顯,臥床都翻身都很困難的病人,建議他臥床休息,如果說是只是有一側(cè)慢性的腰痛,有一些慢性的坐骨神經(jīng)痛,下肢放松,實(shí)際上是可以不進(jìn)行臥床的。如果說臥床,一般情況下建議的是臥硬板床,當(dāng)然現(xiàn)在可能有很多那種人體工學(xué)這種設(shè)計(jì)的床墊,實(shí)際上如果說是你自己把握的不是特別好,也并不比躺的那個(gè)效果更好,可能反倒會(huì)引起腰部加重,所以其實(shí)腰部最重要的還是第一個(gè)就是說你要固定住,保持硬度不讓他彎。第二個(gè)就是腰部最好有一個(gè)支撐,如果說是沒有支撐,他這個(gè)力學(xué)會(huì)發(fā)生改變,還是會(huì)加重腰痛的發(fā)生。

    語音時(shí)長01:17''

    舒晴武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/09/05收聽(35454)

    腰椎牽引的注意事項(xiàng)

    腰椎牽引它是有嚴(yán)格的禁忌癥的,如果說是在進(jìn)行腰椎牽引,在整個(gè)牽引的過程當(dāng)中也要注意很多事情。首先第一個(gè)我們要排除腰椎牽引的禁忌的疾病,比方骨質(zhì)疏松,然后有一些嚴(yán)重的心血管疾病,然后包括急性的腰痛這些。明確診斷之后,確實(shí)需要進(jìn)行腰椎牽引的時(shí)候,我們要明確患者沒有一些危險(xiǎn)因素,然后腰椎牽引的方向要很明確,要醫(yī)生跟治療師之間要充分的溝通之后再來進(jìn)行腰椎牽引。第二個(gè)就是腰椎牽引之前要做一些準(zhǔn)備的工作,一定要使患處的肌肉是放松的,如果是處于一種急性的緊張狀態(tài),實(shí)際上是不適合的,我們可以用一些局部的按摩、拔罐、熱療,包括電療的方法可以讓腰椎的肌肉沒有那么大的僵硬感之后再使用牽引,如果特別僵硬,可能會(huì)導(dǎo)致肌肉的一個(gè)撕裂。然后急性期,椎間盤突出他可以采用一些消炎、活血或者脫水的治療之后,待病情穩(wěn)定之后疼痛沒有那么劇烈,我們?cè)龠x擇腰椎牽引。這種情況下在選擇牽引拉力的時(shí)候,我們要注重一個(gè)原則,就是要從小量開始,就是慢慢的再加,如果力量過大,可能會(huì)導(dǎo)致馬尾的損傷,或者導(dǎo)致牽引之后腰椎的穩(wěn)定性減少之后導(dǎo)致突出物可能會(huì)更加增大。第三個(gè)情況就是腰椎牽引的時(shí)候捆綁一定要合適,腰椎牽引有很多種可能,因?yàn)楦鶕?jù)牽引劑的不同,它可能綁的方法不一樣,一般情況下是胸圍捆綁跟腰圍捆綁,捆綁之后一定要上下同時(shí)用力,然后才使腰椎和胸椎把它分離。捆綁的時(shí)候松緊要合適,如果捆綁過緊,會(huì)使患者產(chǎn)生痛苦,然后產(chǎn)生肌肉緊張,反而會(huì)出現(xiàn)一些反作用。如果再用力拉,可能會(huì)患者出現(xiàn)胸痛、胸悶氣短,甚至?xí)霈F(xiàn)肋骨骨折的情況,所以綁的程度一定要控制好。然后還有一部分牽引床,他的牽引是用兩側(cè)的拉力帶固定的,那么這樣兩側(cè)拉力一定要均勻,如果兩側(cè)不平衡,可能會(huì)造成脊椎的側(cè)彎。第四個(gè)注意事項(xiàng)就是說拉力的力量一定要均勻,要循序漸進(jìn),不管是快速的牽引還是慢速牽引,都要以患者的舒適為度,不能產(chǎn)生不適感,然后牽引力也不能太大。如果說是牽拉當(dāng)中出現(xiàn)了腰痛的加重,或者是下肢疼痛加重,這個(gè)時(shí)候要立馬停止?fàn)恳缓髶Q成別的牽引方式,或者是再用別的治療的方法。在牽引過程當(dāng)中,醫(yī)生一定要跟患者多進(jìn)行交流,如果說有不舒服,立馬就處理,這樣可能會(huì)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。包括患者在腰椎牽引當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)眩暈、心悸、氣短的情況,這種情況下也要停止?fàn)恳?。牽引完畢之后,患者如果說腰疼比較明顯,還是要盡量的臥床休息,盡量減少彎腰或者負(fù)重,包括扭腰、下床,這些動(dòng)作都要稍微的比平時(shí)要慢一點(diǎn)點(diǎn)。

    語音時(shí)長02:49''

    舒晴武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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