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    口腔潰瘍多久不愈合考慮癌變可能

    2023-05-11 18:57閱讀:

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      普通的口腔潰瘍一般情況下1-14天內(nèi)會愈合,這種情況不考慮癌變。但是如果超過2個月不愈合,要考慮癌性潰瘍的可能。

      口腔潰瘍是較常見的口腔疾病。導(dǎo)致口腔潰瘍不愈合的原因有很多,比如局部刺激、營養(yǎng)不良、過度勞累、缺乏維生素、缺乏微量元素、口腔感染、內(nèi)分泌障礙等。但是,如果口腔潰瘍長時間不愈合,并且所在部位有腫塊、疼痛或者分泌物惡臭,要考慮癌變的可能,建議到醫(yī)院口腔科或腫瘤科就診,及時明確診斷。

      建議患者平時注意口腔衛(wèi)生,可以適當(dāng)使用淡鹽水漱口,飲食營養(yǎng)豐富,避免刺激性食物,不要熬夜,保證充足的睡眠。

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    一般的創(chuàng)傷性潰瘍是不會癌變的,只要去除刺激因素1-2周,潰瘍就可以愈合,這樣的潰瘍就不會轉(zhuǎn)變成癌。但是確實有一些長期慢性刺激,就有可能引起癌變,在臨床上也是經(jīng)常能夠碰到的。有一些老年人的殘根、殘冠幾十年都在那里,最后就把黏膜刺激成從潰瘍到癌變。因此建議所有的殘根、殘冠,還有不良修復(fù)體要及時去除。創(chuàng)傷性潰瘍要高度重視,一定要讓它在1-2周之內(nèi)愈合,如果兩周都不愈合,應(yīng)該及時到口腔黏膜科或者頜面外科去就診。如何區(qū)別潰瘍的惡性和良性,這也是大家一個很常見的問題。良性潰瘍實際最典型的代表就是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,也叫阿弗它潰瘍。在臨床上實際上就表現(xiàn)為一個像綠豆大小或者黃豆大小的的潰瘍,它反復(fù)發(fā)作,但是邊緣是整齊的,而且這種潰瘍是一槍換一個地,它會自己愈合,而且不斷地變位置,比如說有時候會長在舌頭上,有的時候會長在頰部。它是不固定位置的,這種潰瘍一般是不會癌變的。惡性潰瘍都是固定在一個地方,一般是硬的。因此復(fù)發(fā)性口腔潰瘍我們常說它是自限性潰瘍,不癌變。惡性潰瘍最典型的就是口腔鱗狀細(xì)胞癌,與上述復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍不一樣,這種潰瘍本身就是癌癥,所以叫癌性潰瘍。這種潰瘍的特點是時間長,面積達(dá),基底硬,邊緣會出現(xiàn)菜花樣的或者草莓樣的改變,疼痛并不明顯,而且這個潰瘍基本上都是數(shù)月,因此嘴里頭出現(xiàn)了兩周以上的潰瘍,應(yīng)該是及早就診。因為早期手術(shù)或者治療能夠有很好的預(yù)后。

    語音時長02:22''

    孫正首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

    2023/04/09收聽(51714)

    口腔潰瘍久久不愈合是怎么回事

    "口腔內(nèi)存在者久久不愈合的潰瘍,分為三種情況進(jìn)行理解:第一種,發(fā)生了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的口腔黏膜疾病,這種疾病的特點就是具有復(fù)發(fā)性,但是部位是變化的,就是這一次長在嘴唇上,下一次就換到頰黏膜上,需根據(jù)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病因,進(jìn)行相應(yīng)的對癥調(diào)理和處理。第二種,發(fā)生口腔潰瘍長時間不愈合的可能因素,就是口腔內(nèi)存在著殘根、殘冠,或者局部存在著尖銳的牙尖,病人存在著反復(fù)伸舌自舔的習(xí)慣。舌頭在經(jīng)過這個殘根、殘冠的邊緣時,會存在著刺傷的可能性,導(dǎo)致創(chuàng)傷性口腔潰瘍的長久不愈合,需去除局部的刺激因素,也就是調(diào)磨牙尖兒或者拔除大的殘根、殘冠,口腔潰瘍就會慢慢愈合。第三種,口腔潰瘍久久不愈合的可能性就是發(fā)生了口腔癌的現(xiàn)象,口腔癌可以表現(xiàn)為外突的腫物,也可以表現(xiàn)為潰瘍性的腫物。潰瘍性腫物,一般病程較長,超過一個月以上并且局部潰爛面在不斷的增大,且潰瘍的基底部較硬,有硬結(jié)。如果口腔內(nèi)存在著超過一個多月的口腔大面積潰瘍,長久不愈合,也需要及時的口腔科進(jìn)行診療。"

    語音時長02:10''

    于玲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2023/01/07收聽(86838)

    口腔潰瘍長時間不愈合是怎么回事

    "口腔潰瘍?nèi)绻L時間不愈合,首先有可能是由于機(jī)體抵抗力較差,例如營養(yǎng)不良者或者由于重大腫瘤術(shù)后,有放療、化療史者,也有可能會產(chǎn)生潰瘍長時間不愈合的現(xiàn)象。另外,如果是較大面積的潰瘍,也容易長時間不愈合,一般自愈期在1個月左右,有一些可能延遲到2個月,所以通常情況下建議給予觀察。如果長時間不愈合,感覺到比較痛苦,可以選擇黏膜下注射激素類藥物,例如潑尼松龍混懸液,并且加上1%的普魯卡因或者2%的利多卡因,這樣能夠快速的促進(jìn)愈合,而且有止痛的效果。表面也可以適當(dāng)?shù)氖褂么龠M(jìn)愈合的藥,例如復(fù)方皮質(zhì)散或者養(yǎng)陰生肌散,也可以使用重組人表皮生長因子凝膠或者外用溶液,也可以使用地塞米松的藥物貼膜,能夠快速愈合。如果有營養(yǎng)不良者,建議適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng),多吃一些好吃的或者營養(yǎng)高的物品,還可以補(bǔ)充營養(yǎng)制劑、免疫制劑,例如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑。長時間不愈合可以做理療、激光,如果表面潰瘍不好者,也可以做病理檢驗,排除癌癥。"

    語音時長02:01''

    馬晶晶中國人民解放軍第463醫(yī)院

    2023/07/18收聽(23670)

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