室壁瘤保守治療后,患者的生存時(shí)間相對(duì)比較短,總體而言,大約為1-5年。僅有少數(shù)患者心功能正常,室壁瘤很小,生存時(shí)間可能延長(zhǎng),可能在5-10年,但是總體而言預(yù)后相對(duì)不良。
室壁瘤主要是由于梗死區(qū)域的心肌全部壞死,被纖維瘢痕組織替代,變薄的心室壁向外膨出,心臟收縮時(shí)失去活動(dòng)能力或者出現(xiàn)反常運(yùn)動(dòng)形成,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸部疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。室壁瘤分為急性、慢性,急性多于心肌梗死發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生,慢性則在心肌梗死15日后形成。
該病對(duì)患者的心臟功能有嚴(yán)重的影響,手術(shù)是最有效的治療方法,通過手術(shù)可以切掉壞死部位,再進(jìn)行縫合,心臟功能可以恢復(fù)至相對(duì)正常。如果不積極進(jìn)行手術(shù)治療,最終會(huì)發(fā)展成為心力衰竭,患者的生存時(shí)間比較短,僅為1-2年。
雖然室壁瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大,死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率都比較高,但總體來(lái)說,術(shù)后患者的生存時(shí)間比保守治療的生存時(shí)間要長(zhǎng),所以建議有手術(shù)條件的患者,盡可能選擇手術(shù)治療。