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王琪
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

產(chǎn)科

孕20周是幾個月

2023-03-19 19:16閱讀：

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　　懷孕20周就是4個月多20天，屬于孕中期。

　　懷孕20周，胎兒的生長發(fā)育開始進入一個快速時期。胎兒皮膚開始出現(xiàn)胎脂，逐漸出現(xiàn)排尿、吞咽等功能。此階段胎兒體重在320g左右，身長25cm左右，孕婦已能明顯感覺到胎動，但因孕周小，胎動規(guī)律還沒有完全形成，大部分時期還處于睡眠狀態(tài)。此時子宮明顯增大，宮底在臍下一指處可捫及。

　　孕20周孕婦需要注意按時補充鈣、鐵等微量元素，鈣劑每天補充不少于600mg。合理飲食，適當運動，注意控制體重。及時預約系統(tǒng)超聲檢查，孕20-24周之前需要進行第1次大四維檢查，篩查畸形。

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孕20周是幾個月

"孕20周是5個月，一般4周是一個月，最好根據(jù)末次月經(jīng)計算懷孕日期，這樣比較準確，同時建議去醫(yī)院B超檢查，觀察寶寶發(fā)育情況等。懷孕20周需要去醫(yī)院進行唐氏篩查，可以排除唐氏兒，如果確定唐氏兒，需要進行引產(chǎn)，以免產(chǎn)后影響寶寶發(fā)育。另外，建議在懷孕24周，需要去醫(yī)院進行四維彩超檢查，可以排除胎兒畸形。孕期最好不要熬夜，不要亂吃藥物，也不能在孕期做CT或者拍片等檢查，以免引起胎兒畸形，孕期最好放松心情，平時適當鍛煉身體，增強孕期抵抗力。"

語音時長01:12''

朱海燕│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/05/12收聽(87166)

孕20周是幾個月

孕20周是指妊娠5個月左右，計算孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始計算時間，7天為1個孕周，37周就稱足月妊娠，40周是預估的預產(chǎn)期，對于月經(jīng)周期正常的女性，通過月經(jīng)時間來推算孕周就可以。但是有些女性月經(jīng)周期不正常，有的時候會有20天來一次月經(jīng)，也有的40-50天才來一次月經(jīng)，因此對于這種情況，要通過早期妊娠的B超來進行孕周的核實。一般妊娠7-8周或者12周的超聲，通過胎兒頂臀長的長度來進行孕周的推算會更為準確，而對于試管嬰兒的孕婦，往往可以從受精卵植入的時間來進行孕周的推算。

語音時長01:09''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/10/31收聽(52966)

20周是幾個月

孕20周是孕五個月左右，這時胎兒體重一般在半斤到一斤左右。孕20周要進行一次產(chǎn)前檢查，除了測血壓、體重、聽胎心等常規(guī)檢查之外，要觀察胎兒染色體是否有異常，如果胎兒染色體篩查高危，要進行羊水穿刺檢查，明確診斷。胎兒染色體篩查主要包括孕11-13周的NT值，以及孕16周左右的生化唐篩，或者胎兒無創(chuàng)DNA檢測，如果這些篩查提示高危，要進一步做羊水穿刺檢查確診。如果確定胎兒染色體異常，一般要終其妊娠，放棄胎兒。

語音時長01:22''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/06/01收聽(62282)

懷孕20周是幾個月

懷孕20周，是停經(jīng)的4個多月。我們按預產(chǎn)期來計算的話是從末次月經(jīng)的最后一次來潮算起，然后后推280天，也就是40周，是我們的預產(chǎn)期。如果按月份來算的話，因為每月有30天或者31天，而我們按照周數(shù)來算，4周是1個月，才28天，所以按月份來算的話，我們算預產(chǎn)期是按陽歷算，是停經(jīng)9個月零10天生孩子。按陰歷算，是停經(jīng)9個半月生孩子。按周數(shù)算，我們一般是40周。所以如果按天數(shù)算，懷孕20周的話就是140天，按月份來算的話，140天到不了5個月，5個月是150多天，所以懷孕20周，是在停經(jīng)的4個多月。

語音時長01:15''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/02收聽(18354)

孕20周的癥狀

"懷孕20周，孕媽媽的體重增長大約13.4kg，從現(xiàn)在起，預計每周孕媽媽會平均增長0.45kg左右，如果孕媽媽懷孕之前體重偏輕，可能需要多增加。本周孕媽媽的子宮頂部已經(jīng)和肚臍差不多平行，宮高約16cm-20cm。對于很多孕媽媽，現(xiàn)在階段是最輕松、最有精力的時間，沒有早孕反應的困擾，身體也不算太笨拙，這段時間是孕期旅游的最佳時段。孕20周胎寶寶大約重320g，胎長約25cm。寶寶的感官開始飛速發(fā)展，味覺、嗅覺、聽覺、視覺和觸覺都進入了關鍵的發(fā)育期。"

語音時長01:27''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2023/01/06收聽(71004)

孕20周的癥狀

"女性在懷孕20周時，會出現(xiàn)以下幾個方面的癥狀表現(xiàn)：1、患者的早孕癥狀，比如惡心、嘔吐、厭食等反應基本消失，此時患者的食欲會增加。2、患者的小腹部逐漸增大，隨著腹內(nèi)胎兒的逐漸增大，子宮底通?？梢缘竭_肚臍處。3、孕婦可以感覺到胎動，胎動1小時可達3-4次，或者是10小時達40次左右。4、孕婦的體重增加，體重大概會增加3.5千克左右。5、部分患者會出現(xiàn)膀胱壓迫的癥狀，出現(xiàn)尿頻的癥狀，也有患者會出現(xiàn)漏尿的癥狀。6、也有一部分患者會出現(xiàn)高血壓，或妊娠期糖尿病等現(xiàn)象，所以女性患者在孕期一定要做好產(chǎn)檢工作。"

語音時長01:13''

楊勝│深圳大學總醫(yī)院

2023/12/30收聽(13366)

孕20周做哪些檢查

"懷孕20周是懷孕5個月左右，這個時間段應進行正常的孕期產(chǎn)檢。需要做的檢查項目包括以下幾方面：第一、應該做唐氏篩查，唐氏篩查在16-20周期間做，20周是最晚的時間，超過20周就不能再做唐氏篩查，一定要把握好最后的時間段；第二、要注意復查B超，如果以前4-6周內(nèi)沒有做B超，應該在20周做B超以觀察胎兒大小是否符合孕周以及羊水和胎盤的情況；第三、測量宮高腹圍，觀察宮高和腹圍是否符合相應的孕周；第四、應該常規(guī)檢測孕婦的血壓以及體重以排除是否存在妊娠期高血壓，同時針對孕婦的體重增加作出指導。另外要指導孕婦感覺胎動，因為20周時可很明顯的感覺到胎動，通過感覺胎動可以對胎兒在宮內(nèi)的情況進行判斷。"

語音時長01:18''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/01/10收聽(83420)

孕20周可以同房嗎

"懷孕20周屬于中孕時期，可以同房。在中孕階段就是懷孕12-28周期間，這段時間可以適當同房，但是要注意關注孕產(chǎn)婦的感受，不能太過激烈，還要排除禁忌癥，比如前置胎盤狀態(tài)、胎盤血管前置，或者本身已經(jīng)有先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦、宮頸機能不全的孕婦，這些情況不可以同房。懷孕20周的時候，快到了做大排畸彩超檢查的時間，大排畸彩超檢查是孕期非常重要的系統(tǒng)排查胎兒結構是否有畸形的檢查，一定要提前預約，不要錯過檢查的時間。懷孕以后中期同房對孕婦有一定好處，但是也有一定風險，如果同房以后出現(xiàn)陰道出血、腹痛等情況，一定要及時就診。"

語音時長01:27''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/10/20收聽(18904)

孕20周沒有胎動怎么回事

"胎動應該是每小時3-6次之間，不可能每分鐘都在活動。如果只是感覺到當時沒有胎動的話，注意觀察一下或者去醫(yī)院做個B超，檢查一下胎兒的胎心。如果胎心正常的情況下，不用過于緊張；如果做B超檢測胎心不正常，需要及時的對癥治療。引起沒有胎動的原因，有可能是胎兒有宮內(nèi)缺血、缺氧，有窒息的現(xiàn)象，或者是胎兒停止發(fā)育。如果在懷孕20周出現(xiàn)缺血、缺氧，導致胎兒心跳加速或者減慢，應該及時吸氧，還應該靜脈輸液，輸注能夠用于胎兒維持營養(yǎng)，促進血液循環(huán)的藥物。如果胎兒已經(jīng)停止發(fā)育，沒有胎動的情況下，需要及時的做引產(chǎn)。"

語音時長01:17''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/06/13收聽(82754)

孕20周胎停育的癥狀

孕20周的胎兒死亡后，孕婦常見的主訴有胎動消失，或者是體重不增或有所減輕，乳房不再脹，感覺乳房在退縮，腹部未見明顯增大，或者有血性的分泌物，體征是在定期隨訪檢查時。發(fā)現(xiàn)子宮不隨孕周增加而增大，尋找胎心卻未觸及，胎動消失，腹部觸及沒有彈性的堅固的肢體部分。胎兒死亡后，孕婦自覺胎動停止，子宮停止增長，檢查聽不到胎心。孕周比子宮要小，經(jīng)B超進一步證實后，就可以明確診斷。

語音時長01:17''

于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/10/29收聽(64432)

孕20周胎停育的癥狀有什么

"懷孕20周出現(xiàn)胎停育，絕大多數(shù)自己會感覺到胎動消失，會出現(xiàn)胎動減弱，要到醫(yī)院做好相關檢查，有的胎停育患者會出現(xiàn)流血、腹痛。正常情況下懷孕20周胚胎發(fā)育迅速，患者會感覺到腹部增大，如果出現(xiàn)胎停育會感覺到腹部沒有增大，反而縮小，應警惕是否有胎停育。胎停育到醫(yī)院做彩超、胎心監(jiān)護可以明確診斷，如果提示胎兒已經(jīng)停止發(fā)育，建議盡早到醫(yī)院做引產(chǎn)處理比較好。胎停育后胚胎組織在宮腔內(nèi)存留時間長，容易導致生產(chǎn)時大出血，所以出現(xiàn)胎停育一定要盡早處理。"

語音時長01:11''

李慧慧│山東大學齊魯醫(yī)院

2023/04/02收聽(43532)

孕20周檢查項目有什么

"在妊娠20-23+6周期間是第三次產(chǎn)檢。這個時候檢查的項目有：第一個，測血壓、孕婦的體重、測量宮底的高度、腹圍、胎心率。第二個，做胎兒系統(tǒng)的B型超聲篩查，大約是在18-24周期間。第三個，做血常規(guī)、尿常規(guī)檢查。這個時候健康教育指導應該了解早產(chǎn)的認識和預防，還有營養(yǎng)和生活方式的指導，胎兒系統(tǒng)B型超聲篩查的意義。另外，在14-21周期間可以根據(jù)情況做唐氏篩查。"

語音時長01:22''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/21收聽(67044)

孕20周胎動頻繁正常嗎

"孕20周胎動頻繁，大部分不是胎動而是腸蠕動，可能腸蠕動有的時候活躍，孕中期的時候誤認為是胎動，這種可能性是有的。但是實際生活中，孕20周有一部分人是感知不到胎動的，所以談不上胎動頻繁。除非是經(jīng)產(chǎn)婦，什么意思呢？就是生過一個孩子，現(xiàn)在是二胎孕20周感覺到胎動，否則第一胎孕20周還談不上胎動頻繁，可能還沒有感知到胎動。因為感知胎動最早是孕18-22周，有的人到22周才感覺胎動。有的人早一點是18周，孕20周也就剛感知到胎動。如果確實是胎動頻繁也就這樣了，因為孕20周做不了什么，也干預不了什么，最多就是做個B超看一看，聽一聽胎心，也就是說早中期的胎動一般是不干預的。從孕28周以后才開始關注胎動、數(shù)胎動，孕20周好好鑒別一下到底是不是胎動。盡量保持清淡飲食，但是不要吃一些高糖分的食物，比如葡萄或者加工過的罐頭，這樣可能會引起腹瀉，給胎動頻繁的孕婦帶來傷害。平時也要注意盡量不要長時間坐浴，多吃一些清淡的食物來保證身體的健康和營養(yǎng)，多喝一些湯湯水水。很多臨產(chǎn)婦在懷孕期間馬上就要生產(chǎn)，可能會引起緊張的心態(tài)，所以大家難免會感覺到有不舒服或者緊張的情緒。所以，在臨產(chǎn)前胎動頻繁的注意事項上要了解清楚，在飲食等日常生活方面做好護理。"

語音時長01:38''

山丹│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/11/20收聽(26292)

孕20周肚子疼怎么回事

"懷孕20周已經(jīng)進入中孕期，胎兒發(fā)育相對比較穩(wěn)定，出現(xiàn)肚子痛如果同時伴有肚皮發(fā)緊的癥狀，考慮是因為宮縮所引起的，如果肚子痛的癥狀持續(xù)性加重，同時伴有陰道出血，不排除有流產(chǎn)的可能，建議最好及時去醫(yī)院就診。在懷孕期間由于體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定，或者過度勞累，腹部受外力撞擊，幅度過大的性生活刺激等，都有可能會引起子宮收縮導致出現(xiàn)腹痛。另外如果肚子疼痛的部位，不是處于子宮的位置，有可能是腸道痙攣或者其他原因，引起腸道疾患所出現(xiàn)的疼痛，最常見的原因是因為進食不當引起消化不良，或者腸道受生冷、刺激性因素影響，導致腸蠕動異常或者腸黏膜受損出現(xiàn)腹痛。"

語音時長01:13''

鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院

2023/05/17收聽(28706)

孕20周檢查項目

在妊娠早期通常是每4周，也就是1個月進行1次常規(guī)檢查。懷孕16周要進行唐氏綜合征篩查，懷孕22...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/08播放(84876)

孕20周做什么檢查

"懷孕20周需要到醫(yī)院進行常規(guī)檢查，做的項目包括以下幾方面：第一、做唐氏篩查，中期唐氏篩查一般在懷孕16-20周期間做，懷孕20周是最后的時間段要避免遺漏做唐氏篩查；第二、既往4-6周以內(nèi)沒有做過B超，在懷孕20周時該做B超，重點觀察胎兒的大小、羊水以及胎盤的情況；第三、測量宮高、腹圍來判斷子宮的大小是否符合20周，同時聽診胎心判斷胎兒在宮內(nèi)是否存活；第四、常規(guī)測量血壓和孕婦的體重，排除是否存在妊娠期高血壓疾病，同時對孕期孕婦體重的增加作出適當?shù)闹笇?。在懷?0周時應該約后期的系統(tǒng)B超和胎兒的心臟彩超，以上就是在懷孕20周時需要做的檢查。"

語音時長01:18''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/11/20收聽(93708)

孕20周做什么產(chǎn)檢好

"孕婦在懷孕以后應定期產(chǎn)檢，在孕20周時，這是第三次產(chǎn)檢，產(chǎn)檢的項目包括：一、常規(guī)檢查，包含孕婦的體重公告、腹圍、血壓、胎心率、血常規(guī)和尿常規(guī)等評估孕婦的一般情況。二、排畸檢查即四維彩超，三甲醫(yī)院需提前一個月預約，通過B超的方式排查胎兒是否有發(fā)育畸形的情況，評估胎兒的發(fā)育情況是否與孕周相符，可以早期發(fā)現(xiàn)胎兒是否有唇裂、骨骼發(fā)育異常及心血管畸形等。還可以觀察胎盤的位置是否正常，排除前置胎盤，觀察臍帶插入點的位置，這些檢查都至關重要，一定不能漏檢。"

語音時長01:27''

陳英│九江市婦幼保健院

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