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    腦出血一般住院多久

    2023-04-11 08:03閱讀:

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      影響腦出血住院時(shí)間的長短因素很多,包括腦出血量、出血部位、是否合并腦疝、是否出血昏迷以及全身狀況、并發(fā)癥。不同情況也不能一概而論,臨床上多數(shù)患者住院時(shí)間在7-14天左右。

      一般腦葉、丘腦、殼核、小腦等部位少量出血,在24小時(shí)左右病情比較穩(wěn)定,大量腦出血并發(fā)腦疝危險(xiǎn)期,可能持續(xù)數(shù)周。腦橋出血相當(dāng)危重,大于5ml出血量即可昏迷、四肢癱瘓,還可出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍、呼吸衰竭、中樞性高熱,多數(shù)患者在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)死亡,病情兇險(xiǎn)。

      腦出血的并發(fā)癥包括肺感染、上消化道出血、吞咽困難和水電解質(zhì)紊亂、中樞性高熱,其他并發(fā)癥還包括下肢靜脈血栓、肺栓塞、心臟損害等。預(yù)防并發(fā)癥,對于縮短患者住院時(shí)間至關(guān)重要。

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    患者腦出血后,病人住院時(shí)間的長短和腦出血的部位、出血量的大小,以及病人神經(jīng)缺損嚴(yán)重程度均有關(guān)系。腦出血的最常見出血部位是基底節(jié)區(qū),其次是腦葉、小腦和腦干?;坠?jié)區(qū)神經(jīng)纖維走行密集,少量的出血也有可能造成嚴(yán)重的偏癱。一般來說,基底節(jié)區(qū)出血小于10ml,病人一般不會(huì)有生命危險(xiǎn),住院時(shí)一般可給予保守治療,大約2-3周即可出院;如出血量大于30ml,病人常會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺損,部分患者還會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,住院時(shí)間可能會(huì)超過1個(gè)月。腦葉出血是所有腦出血中危險(xiǎn)程度最小的一種,腦葉上神經(jīng)纖維較為分散,引起的臨床癥狀也較輕微,即使大量出血,經(jīng)過手術(shù)治療恢復(fù)也較為良好,腦葉出血一般治療2周左右即可出院;小腦和腦干部位出血是對人威脅最大,小腦出血可以造成腦疝,而腦干包含呼吸心跳中樞,出血后可直接導(dǎo)致呼吸心跳驟停。小腦出血小于10ml,腦干出血小于3ml的患者可能會(huì)存活,一般治療3周至1個(gè)月可以出院;如小腦出血大于15ml,腦干出血大于5ml,則病人存活的可能性較小。

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    呂昕寶雞市中醫(yī)院

    2023/06/13收聽(75706)

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