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腫瘤科

胃癌t3n2m0是癌癥幾期

2023-10-06 18:22閱讀：

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　　目前國際上將胃癌按照TNM分期，共分為4個(gè)臨床期，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，胃癌T3N2M0為臨床Ⅲ期。

　　TNM中的T代表腫瘤大小以及侵犯胃壁程度、深度，N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，包括淋巴結(jié)大小、數(shù)量，M代表腫瘤是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胃癌T3N2M0表明腫瘤較大，并侵犯到腹腔的臟層腹膜，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，屬于胃癌中晚期。對于胃癌Ⅲ期患者通常建議進(jìn)行根治性手術(shù)治療，隨后根據(jù)胃癌病理結(jié)果來選擇下一步的治療方案。

　　胃癌進(jìn)行分期是為了更好選擇治療方案，即使處于胃癌中晚期患者也應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療，越早治療預(yù)后越好。

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語音時(shí)長02:13''

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"胃癌分期是指根據(jù)病情來進(jìn)行分期，一般包括早期和中期或者是晚期。早期胃癌指腫瘤局限，不超過黏膜下層，較表淺，一般沒有遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；進(jìn)展期胃癌主要是腫瘤深度的超過黏膜下層，侵犯到胃的基層黏膜的肌層，稱為中期；侵犯到漿膜層或漿膜外的稱為晚期。早期胃癌主要是依靠在內(nèi)鏡下胃鏡，即胃鏡下發(fā)現(xiàn)，所以早期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，非常有助于早期發(fā)現(xiàn)和診斷胃癌，越早期的胃癌治療效果就越好。早期的胃癌，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行切除。如果已經(jīng)到中期或晚期，治療效果相對較差一些，要進(jìn)行手術(shù)和術(shù)后的化療。胃癌患者易合并出血，故飲食應(yīng)營養(yǎng)高而質(zhì)地柔軟、易于消化、溫度不宜過燙，以免引起出血，患者應(yīng)經(jīng)常觀察大便性質(zhì)或者顏色，如果發(fā)現(xiàn)黑便，應(yīng)排除是否出現(xiàn)胃腸道出血的情況。"

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"胃癌T1N1M0是1B期，屬于早期惡性腫瘤，手術(shù)治愈率比較高，而且治愈率大概在80%。T1代表侵犯到黏膜、黏膜下層，N1也就是清掃的淋巴結(jié)基本小于三個(gè)，所以一般把它歸為N1，M0是遠(yuǎn)處沒有轉(zhuǎn)移。所以根據(jù)T1N1M0分期就是1B期，也就算做早期的惡性腫瘤。治愈率還非常高，后續(xù)只要積極地預(yù)防，定期復(fù)查，基本上可以達(dá)到治愈的狀態(tài)。"

語音時(shí)長01:23''

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胃癌分幾期

"胃癌是比較常見的消化道腫瘤，在胃癌的分期上，通過形態(tài)學(xué)分期，一般分為早期胃癌和進(jìn)展期胃癌。所謂早期胃癌是指癌組織局限于黏膜或者黏膜下層，侵犯范圍相對較淺，這種情況手術(shù)以及其治療效果都是非常好的。如果癌組織超過了胃的黏膜下層，達(dá)到基層或者浸透了胃，就變成了進(jìn)展期胃癌。大多數(shù)患者都是進(jìn)展期胃癌，這是由于胃癌早期的癥狀非常不典型，和胃炎、胃潰瘍等非常難以鑒別。還有另一種重要的分期就是所謂的TNM分期，根據(jù)腫瘤的具體侵犯深度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。以及是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來進(jìn)行腫瘤的分級。一般分為T1期、T2期、T3期和T4期四個(gè)等級，不同分期的患者預(yù)后是不同的。T1期胃癌，五年生存率大約在90%以上，T3期大約在60%左右，而到了T4期，五年生存率僅在15%左右，因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高胃癌診療效果的重要方法。"

語音時(shí)長01:46''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/07/11收聽(54338)

頭疼是胃癌幾期

"頭疼與胃癌的分期并沒有直接的關(guān)系，胃癌主要是根據(jù)胃癌癌腫的大小、病理類型，以及浸潤周圍的程度等綜合因素進(jìn)行分期。頭疼并不一定完全是由于胃癌導(dǎo)致，因此對于胃癌的患者，如果考慮頭疼，可以采取相應(yīng)的檢查，包括做頭顱CT以及腦電圖等，查找具體原因。胃癌患者發(fā)生顱腦轉(zhuǎn)移的機(jī)會非常少，一般腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者肝、膽、肺方面的轉(zhuǎn)移比較多。單純的轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的頭疼臨床上很少見，因此要想了解頭疼是否與胃癌有一定的關(guān)系或者是根據(jù)頭疼進(jìn)行分期，也不是特別科學(xué)，應(yīng)該到正規(guī)的胃腸外科進(jìn)行詳細(xì)的咨詢和檢查。"

語音時(shí)長01:17''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2023/08/13收聽(31500)

胃癌分為幾期

"一般來說按照國際TNM的分期標(biāo)準(zhǔn)，胃癌常常被分為四期，具體如下：1、Ⅰ期：也就是早期胃癌，指的是腫瘤浸潤到黏膜或者黏膜下層，沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者伴有距離原發(fā)灶3cm以內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及腫瘤已經(jīng)浸潤到肌層或者漿膜下，但是沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2、Ⅱ期：指的是腫瘤浸潤到黏膜或黏膜下層，但是已有距離原發(fā)灶3cm的局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者腫瘤已經(jīng)浸潤肌層、漿膜下層，并且有距離原發(fā)灶3cm以內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3、Ⅲ期：如果腫瘤浸潤肌層或者漿膜下，并且伴有距離原發(fā)灶3cm的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是穿透漿膜層，伴有3cm的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都屬于Ⅲ期胃癌。4、Ⅳ期：無論病灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是哪種情況，只要合并了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，都屬于Ⅳ期的胃癌。"

語音時(shí)長01:25''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/10/31收聽(57240)

胃癌分幾期

"胃癌的分期可以分為I期、II期、III期和IV期，每一期里面又可以劃分為幾個(gè)亞區(qū)，如I期的，胃癌腫瘤侵襲到胃黏膜，可能侵襲到基層，或者腫瘤侵襲到黏膜層以及1-2個(gè)局部的淋巴結(jié)。對于II期，侵襲的淋巴結(jié)數(shù)量增大，3-6個(gè)，侵襲的黏膜層次要進(jìn)行到基層或是浸潤到胃的外層，沒有鄰近的組織和淋巴結(jié)侵犯。III期的就是腫瘤侵襲到腹腔的臟層腹膜，以及1-2個(gè)淋巴結(jié)，或是侵襲到胃的外層以及3-6個(gè)局部淋巴結(jié)。對于IV期的，腫瘤就存在著遠(yuǎn)區(qū)的轉(zhuǎn)移，如胃癌轉(zhuǎn)移到肝，胃癌轉(zhuǎn)移到肺，預(yù)后較差。所以胃癌一旦分期，要早進(jìn)行治療，預(yù)后還是比較不錯(cuò)的。"

語音時(shí)長01:22''

王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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"胃癌在臨床上主要分為4個(gè)期：胃癌Ⅰ期、胃癌Ⅱ期，胃癌Ⅲ期，胃癌Ⅳ期。其中胃癌Ⅰ期屬于早期胃癌，其余的都是中晚期胃癌。在臨床的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中顯示，胃癌早期僅占4%左右，胃癌本身早期的癥狀不明顯，很多患者會誤以為急、慢性胃炎，失去最佳治療時(shí)間。晚期的胃癌占比最高有42%，將近一半的比例，胃癌早期的5年生存率非?？捎^。當(dāng)自身出現(xiàn)惡心、嘔吐或急、慢性胃炎的癥狀時(shí)，建議到醫(yī)院做胃鏡，可以清晰的看到胃內(nèi)部狀態(tài)是什么樣，如果有異常情況，可以早做治療。"

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張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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