尿毒癥肌酐值應(yīng)>707μmol/L,但肌酐水平受多種因素影響,現(xiàn)臨床多推崇以腎小球?yàn)V過(guò)率<10ml/min,定義尿毒癥。
腎功能不全可分為四期,不同肌酐值水平對(duì)應(yīng)不同時(shí)期,尿毒癥肌酐值>707μmol/L,屬于終末期腎臟病階段。尿毒癥期血肌酐升高代表腎臟功能損害至少>2/3,但肌酐為肌肉代謝產(chǎn)物,容易受肌肉容積、患者年齡、體重、性別等因素影響。因此,不同肌肉容積患者,即使血肌酐水平相同,腎功能情況也可差異較大。目前更推崇使用腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行慢性腎臟病分期,腎小球?yàn)V過(guò)率<10ml/min,通常被定義為尿毒癥。
一旦出現(xiàn)尿毒癥,首選治療方法為透析治療,但長(zhǎng)期透析可引起心力衰竭、骨質(zhì)疏松等。因此,腎移植療法也是終末期腎衰患者的重要選擇。