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    橫紋肌溶解癥幾天發(fā)病

    2023-06-11 12:39閱讀:

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      橫紋肌溶解癥可由多種原因引起,病因復(fù)雜,當(dāng)天即可發(fā)病。

      橫紋肌溶解癥的原因包括外力因素、過(guò)敏、劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉受壓。服用降脂藥物、過(guò)食小龍蝦等,主要表現(xiàn)為肌肉酸痛、肢體無(wú)力、肉眼血尿,伴有少尿、無(wú)尿、腰痛及腎功能衰竭,實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌紅蛋白增高,通常當(dāng)天即可發(fā)病。病情較輕者通過(guò)休息、多飲水、勤排尿,預(yù)防腎小管堵塞,3-7天左右即可恢復(fù);病情較重者會(huì)出現(xiàn)急性腎小管壞死、急性腎衰竭,需進(jìn)行血液濾過(guò)治療,1-3個(gè)月可恢復(fù)。

      橫紋肌溶解的治療主要為促進(jìn)肌酸激酶和肌紅蛋白排出,防止腎小管堵塞,以免引起急性腎功能衰竭,有尿的患者應(yīng)大量補(bǔ)充液體,無(wú)尿患者需進(jìn)行血液透析治療。

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    橫紋肌溶解癥幾天發(fā)病

    "橫紋肌溶解癥由多種原因引起,可在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生。如劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓、外傷、醉酒后,出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,也會(huì)即刻發(fā)生。橫紋肌溶解癥,是指某些情況下,造成橫紋肌即骨骼肌溶解,從而出現(xiàn)一系列癥狀和體征。橫紋肌溶解癥,是由藥物、毒物、或劇烈運(yùn)動(dòng)造成,在藥物或毒物服用后,可在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生。如服用藥物一次或兩次后,可發(fā)生橫紋肌溶解癥,當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)或擠壓、外傷、醉酒后,出現(xiàn)橫紋肌溶解癥,也會(huì)即刻發(fā)生,而無(wú)需要等待幾天時(shí)間。因此橫紋肌溶解癥,往往具有明確原因,且此原因是近期發(fā)生,較易鑒別診斷。橫紋肌溶解癥嚴(yán)重患者,可出現(xiàn)橫紋肌即骨骼肌疼痛,甚至出現(xiàn)腫脹及皮膚顏色改變、醬油色尿、血中肌酐升高,必要時(shí)需行腎臟替代治療即血液透析治療。確診患者,少尿期盡早進(jìn)行血液透析,迅速糾正酸中毒,糾正水、電解質(zhì)平衡。大量補(bǔ)液,應(yīng)用利尿劑幫助快速清除腎中肌紅蛋白,同時(shí)應(yīng)用堿性藥物堿化尿液。應(yīng)用活血化瘀藥物,保護(hù)腎臟。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2023/08/22收聽(45160)

    怎么判斷橫紋肌溶解癥

    "判斷橫紋肌溶解癥主要是通過(guò)病人病史,另外還要看其臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行綜合判斷,一般情況如下:1、既往病史方面:橫紋肌溶解癥的病人一般早期會(huì)有一些表現(xiàn),往往會(huì)有劇烈運(yùn)動(dòng)或者是感染的病史,或者是活動(dòng)受限制的病史。2、臨床表現(xiàn)方面:病人在劇烈運(yùn)動(dòng)以后,會(huì)出現(xiàn)全身的酸痛,還可能會(huì)有四肢肌肉的酸痛或者壓痛。除了酸痛之外,病人可能還會(huì)有尿量的減少,另外會(huì)有尿顏色的加深,甚至有些人會(huì)表現(xiàn)為醬油色尿。3、實(shí)驗(yàn)室檢查方面:主要是病人尿中可以發(fā)現(xiàn)大量肌紅蛋白,可以看到有肌酸肌酶的升高,同時(shí)有些病人還會(huì)有血清肌酐和尿素氮的升高等情況,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)肝酶的升高,除此之外,病人還可能會(huì)有食欲減退或者是尿量減少等情況。所以要想判斷病人有沒有橫紋肌溶解癥,第一個(gè)就是看他有沒有前驅(qū)運(yùn)動(dòng)病史,第二是有沒有肌肉的酸痛,第三就是尿中有沒有發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白尿,大致臨床上通過(guò)這三大點(diǎn)來(lái)進(jìn)行判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    馬強(qiáng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/22收聽(26262)

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