甲狀腺結(jié)節(jié)4類中包括部分惡性結(jié)節(jié),如果不是惡性的4類結(jié)節(jié),可能最快在幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi)就可以發(fā)生惡變。
整體上甲狀腺4類結(jié)節(jié)的惡變率約為50%-70%,并且可與較快發(fā)展,最快可以在3個(gè)月左右發(fā)生惡變。甲狀腺結(jié)節(jié)4類分為4a、4b以及4c類,其中4c類結(jié)節(jié)惡性的可能性最大,能達(dá)到85%左右,4b類的惡性率為15%-85%左右,4a類的惡性率在2%-15%左右。因此,診斷為4類的甲狀腺結(jié)節(jié)均需進(jìn)行手術(shù)治療。
如果影像診斷甲狀腺結(jié)節(jié)為4類,穿刺結(jié)果為良性,并且病人也沒(méi)有手術(shù)愿望,這種情況下建議患者3個(gè)月復(fù)查一次B超。如果在隨訪過(guò)程中結(jié)節(jié)發(fā)生變化,需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。