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　　介入治療技術是指在現(xiàn)代影像學技術引導下，將細徑導管或治療探頭經(jīng)皮引導至病變或接近病變的部位對外科疾病實施治療的微創(chuàng)技術和方法，其具有創(chuàng)傷微小、操作簡便、定位準確、并發(fā)癥少的優(yōu)點，是一種非?？扇〉耐饪萍膊⊙a充治療手段。

　　一：介入治療根據(jù)介入途徑分為血管內(nèi)介入治療和血管外介入治療兩種方法。

　　1、血管內(nèi)途徑介入治療技術包括：①經(jīng)導管血管內(nèi)藥物灌注術②經(jīng)導管動脈化療栓塞術③經(jīng)導管動脈栓塞術④經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成型術⑤經(jīng)皮血管內(nèi)導管藥盒系統(tǒng)植入術⑥經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體靜脈分流術⑦經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術⑧經(jīng)皮血管內(nèi)異物和血栓取出術⑨心血管瓣膜成型術等。

　　2、血管外途經(jīng)介入治療技術包括：①經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道外引流術②經(jīng)皮膽管球囊擴張術③經(jīng)皮肝穿刺膽道內(nèi)支架置入術④微波組織凝固術⑤射頻消融術⑥超低溫冷凍消融術⑦經(jīng)皮無水乙醇注射療法⑧惡性腫瘤的電化學治療⑨腹腔內(nèi)積液穿刺置管外引流術等。

　　二：血管內(nèi)途徑介入治療方法的臨床應用：

　　1、經(jīng)導管血管內(nèi)藥物灌注術：經(jīng)血管將治療藥物直接灌注進入治療靶器官組織，能顯著提高局部藥物濃度，延長藥物與病變組織的接觸時間，達到發(fā)揮藥物最大效能，減少藥物副作用的目的。常應用于消化道出血的止血治療，局部血栓溶解和痙攣性血管疾病擴血管治療，惡性腫瘤的輔助化療。

　　2、經(jīng)導管動脈化療栓塞術：常用于不能切除肝癌的輔助治療，但門靜脈主支或主干有癌栓、脾臟腫大伴功能亢進及肝功能較差者慎用此方法。

　　3、經(jīng)導管動脈栓塞術：主要用于治療消化道出血、肝脾腎腹膜后骨盆外傷性出血、呼吸道咯血，也可用于脾功能亢進、動靜脈畸形、動靜脈瘺或動脈瘤的治療。

　　4、經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成型術：主要是配合血管內(nèi)支架治療血管狹窄。

　　5、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術：主要用于頑固性腹水和肝硬化門靜脈高壓癥食管胃底曲張靜脈破裂出血的治療，也可用于肝移植術前暫時性門靜脈減壓治療。

　　6、經(jīng)皮血管內(nèi)導管藥盒系統(tǒng)植入術：臨床上主要采用①經(jīng)皮鎖骨下動脈導管藥盒系統(tǒng)植入術：適用于長期性規(guī)律性動脈內(nèi)灌注化療治療各種實體性腫瘤如肝癌肺癌及肝臟轉移性癌腫；②經(jīng)皮肝門靜脈導管藥盒系統(tǒng)植入術：主要用于少血供型轉移性肝癌的門靜脈化療，經(jīng)門靜脈輸入非化療藥經(jīng)門靜脈行胰島細胞和肝細胞的肝內(nèi)細胞移植以治療糖尿病及終未性肝病。

　　三：血管外途徑介入技術的臨床應用：

　　1、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道外引流術：主要治療梗阻性黃疸，常用于肝門部膽管癌術前治療，期望能減輕黃疸，改善肝功能，提高手術安全性；也可對晚期不能手術的病人進行姑息性治療。

　　2、經(jīng)皮膽管球囊擴張術：主要用于治療膽道良性狹窄。

　　3、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)支架置入術：治療膽管狹窄。

　　4、B超引導下經(jīng)皮穿刺植入式微波組織凝固技術和射頻消融術：適用于不能手術的肝胰脾腎等實質(zhì)性器官的癌腫及腹腔內(nèi)實體腫瘤的治療。

　　5、冷凍外科消融術：多在開腹手術過程中直視下將冷凍探頭插入實體腫瘤中進行超低溫冷凍治療。

　　6、B超引導下經(jīng)皮無水乙醇注射術：主要用于治療不宜手術的肝癌，也可用于治療肝囊腫、肝血管瘤、直腸癌、乳腺癌術后復發(fā)等。

　　7、B超引導下經(jīng)皮穿刺電化學治療：主要用于治療轉移性肺癌和肝癌。

　　8、經(jīng)皮穿刺腹腔內(nèi)膿腫和局限性積液置管引流術：治療腹腔膿腫局限性腹腔積液大的胰腺假性囊腫以圖避免開腹手術。