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    眼睛手術(shù)前要做哪些檢查?哪些藥不能吃?

    2023-09-08 23:53閱讀:

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      對(duì)于局麻手術(shù),手術(shù)前進(jìn)行一般的抽血化驗(yàn)就可以,包括血常規(guī)、凝血功能、術(shù)前感染指標(biāo)的檢查,排除不能做手術(shù)的情況。對(duì)于一些需要全麻的手術(shù),手術(shù)前的檢查就更多了,包括血型、生化檢查、電解質(zhì)、心電圖、心動(dòng)超聲、腹部B超、肺功能等。如果眼部有過(guò)特殊疾病、外傷的,需要去眼科檢查一下,進(jìn)一步排除不能做整形的問(wèn)題?! ?strong>手術(shù)前哪些藥不能吃?
      術(shù)前1周需停止服用活血藥物和抗凝藥物等(如阿司匹林、華法林、阿膠等藥物或補(bǔ)品,以及活血化瘀的中藥),因?yàn)檫@些藥物可以影響身體的凝血功能,導(dǎo)致術(shù)中出血、術(shù)后血腫的發(fā)生。如果有高血壓或者糖尿病的病史,可照常服用相關(guān)的降壓或者降糖藥物,確保血壓、血糖在術(shù)前和術(shù)后都保持在正常范圍,以減少術(shù)后出血、感染及愈合不佳等并發(fā)癥的發(fā)生?
      在月經(jīng)期能不能做手術(shù)?
      要根據(jù)具體情況分析,在生理期由于受多種內(nèi)分泌激素的影響,身體的各個(gè)系統(tǒng)也悄然地起著一系列變化,諸如情緒波動(dòng)、血管脆性增加、出凝血時(shí)間延長(zhǎng)、機(jī)體抵抗力降低等。由于內(nèi)分泌的失衡,機(jī)體對(duì)病原菌的抵抗能力明顯低于正常人,因此容易導(dǎo)致感染。另一方面,生理期體內(nèi)的血液會(huì)處于不易凝固的狀態(tài)。因此,一旦出現(xiàn)血管破裂(如手術(shù)損傷),哪怕是比較小的血管破裂,也會(huì)導(dǎo)致較多出血。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),生理期開(kāi)始之前1周身體的變化就開(kāi)始了,這個(gè)時(shí)間開(kāi)始到生理期結(jié)束都不建議做大型手術(shù)。而對(duì)于雙眼皮開(kāi)眼角這樣的小手術(shù),如果血常規(guī)等檢查確認(rèn)結(jié)果良好是可以進(jìn)行手術(shù)的。

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    劉東斌首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/14播放(74584)

    癲癇手術(shù)前要做什么檢查?

    癲癇手術(shù)前的檢查也是我們常規(guī)說(shuō)的癲癇的術(shù)前評(píng)估,其實(shí)這個(gè)檢查并不固定,我們就要看一看癲癇的術(shù)前的評(píng)估,要達(dá)到什么樣的目的,最主要的術(shù)前評(píng)估要達(dá)到兩個(gè)目的,一個(gè)目的就是癲癇灶是全面性的放電還是局灶性的。第二個(gè)就是如果是局灶性的,它位于什么位置,這個(gè)位置有沒(méi)有重要的功能。所以癲癇的術(shù)前檢查包括腦電圖的檢查,最好是長(zhǎng)程的視頻腦電圖,再有一類(lèi)是影像學(xué)的檢查,包括癲癇平掃的核磁以及CT,這種長(zhǎng)程視頻腦電圖和影像學(xué)這兩項(xiàng)檢查,是術(shù)前最基本的檢查,所有的癲癇患者術(shù)前都要進(jìn)行這兩項(xiàng)檢查。那么這兩項(xiàng)檢查如果能滿足回答了剛才咱們說(shuō)的那兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是癲癇放電的范圍如何,第二個(gè)是這個(gè)癲癇灶的功能如何,就不要去做其他的檢查。如果還不能回答這兩個(gè)問(wèn)題,還有其他的檢查方式,比如pet檢查、PPT正電子發(fā)射斷層掃描,它是看顱內(nèi)的葡萄糖代謝的,那么癲癇灶在不發(fā)作的時(shí)候癲癇灶是低代謝的,在發(fā)作時(shí)候的癲癇灶是高代謝的,可以通過(guò)這個(gè)癲癇灶的高低的代謝來(lái)查找這個(gè)癲癇灶。再有一項(xiàng)檢查是腦磁圖的檢查,大家也知道這個(gè)癲癇是顱內(nèi)的神經(jīng)元異常放電,電和磁是相互轉(zhuǎn)化的,所以癲癇患者顱內(nèi)的電場(chǎng)是有異常的,那么同時(shí)它的磁場(chǎng)也是異常的,我們就通過(guò)這個(gè)性質(zhì)可以通過(guò)檢查癲癇患者顱內(nèi)的異常的磁場(chǎng)情況,來(lái)判斷癲癇灶的位置。以上咱們提到這些檢查都是無(wú)創(chuàng)的檢查,如果無(wú)創(chuàng)的檢查還不能回答咱們剛才說(shuō)的那個(gè)兩個(gè)問(wèn)題的時(shí)候,還有一小部分患者大概能占20%左右的患者需要進(jìn)行有創(chuàng)的檢查。目前來(lái)說(shuō)從全球來(lái)講有創(chuàng)的檢查,最主要的指的就是顱內(nèi)電極的檢查,需要有兩大類(lèi)的方法。一類(lèi)是不需要開(kāi)顱的立體定向的電極植入方式,再有一類(lèi)如果某些癲癇中心不具備這個(gè)條件,可以進(jìn)行開(kāi)顱的硬膜下的顱內(nèi)電極植入。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:41''

    周健首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

    2023/12/22收聽(tīng)(79478)

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