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    老年高血壓降壓治療的目標(biāo)是多少?

    2023-10-29 15:46閱讀:

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      老年高血壓,指年齡≥65歲,在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。
      老年高血壓患者常見收縮壓增高和脈壓增大。
      家庭自測血壓,對血壓的管理有重要意義。提倡有自理能力且情緒穩(wěn)定的老年高血壓患者掌握血壓的基本測量方法,建議使用袖帶式電子血壓計(jì)。
      降壓治療目標(biāo):≥65歲老年人推薦血壓控制目標(biāo)<150/90mmHg;對于年齡<80歲且一般狀況好、能耐受降壓的老年患者,可降至<130/80mmHg;≥80歲的患者,如能耐受降壓治療,可降至<140/90mmHg,一般不應(yīng)低于<130/60mmHg。
      老年患者降壓治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo),逐步降壓達(dá)標(biāo),避免過快、過度降低血壓。對于伴有缺血性心臟病的老年高血壓患者,在強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo)的同時(shí)應(yīng)關(guān)注舒張壓,舒張壓低于60mmHg時(shí)應(yīng)在密切監(jiān)測下逐步達(dá)到收縮壓目標(biāo)。
      降壓謹(jǐn)記:醫(yī)生指導(dǎo);小劑量開始,平穩(wěn)降壓;慎重選藥,盡量選用長效制劑;多藥聯(lián)合,逐步達(dá)標(biāo),但不推薦體質(zhì)衰弱和≥80歲患者初始聯(lián)合治療;因人而異,個(gè)體化治療;監(jiān)測立位血壓,避免低血壓;重視家庭自測血壓及24h血壓監(jiān)測。

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