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　　強(qiáng)直性脊柱炎是多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的一種類型，其特征是從骶髂關(guān)節(jié)開始，炎癥逐步上行性蔓延至脊柱關(guān)節(jié)，造成骨性強(qiáng)直。病損以軀干關(guān)節(jié)為主，亦可波及近軀干的髖關(guān)節(jié)，但很少波及四肢小關(guān)節(jié)。
　　該病滑膜肥厚和關(guān)節(jié)軟骨面的腐蝕破壞較輕，很少發(fā)生骨質(zhì)吸收和關(guān)節(jié)脫位，但關(guān)節(jié)囊和韌帶的骨化卻較突出，加上關(guān)節(jié)軟骨面的鈣化和骨化，極易發(fā)生關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。結(jié)合部的炎性肉芽組織既能腐蝕結(jié)合部的骨松質(zhì)，又可向韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊內(nèi)蔓延。在組織修復(fù)過程中，新生的骨質(zhì)生成過多，不但足以填補(bǔ)骨松質(zhì)的缺損，還向附近的韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊過渡，形成韌帶骨贅。這種增生和發(fā)展的結(jié)局是導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直的重要原因。此種變化多見于髖關(guān)節(jié)，也可見于椎間盤、關(guān)節(jié)突間關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)等處。
　　本病多見于15～30歲的男性青年，多有家族遺傳史。早期腰骶部、髖部、背部酸痛僵硬，腰椎前突消失，不能挺腰，只能半俯身行走。其病變多以骶髂關(guān)節(jié)開始，逐步上行蔓延至頸椎，最后致脊柱強(qiáng)直，四肢大關(guān)節(jié)也可累及。約有80%的患者發(fā)作與緩解交替進(jìn)行，病程可達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。
　　約20%的患者發(fā)病急驟，出現(xiàn)高熱等全身癥狀。X線片顯示早期骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊，少見致密，關(guān)節(jié)間隙加寬。中期關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生與腐蝕交錯，呈鋸齒狀。晚期關(guān)節(jié)間隙消失。早期脊椎僅見骨質(zhì)疏松，中晚期出現(xiàn)小骨刺、方椎、小關(guān)節(jié)融合，關(guān)節(jié)囊及韌帶鈣化。脊柱強(qiáng)直呈“竹節(jié)”狀，骶髂關(guān)節(jié)改變是診斷本病的主要依據(jù)之一。