看完1期和2期乳癌的治療后，我們再來認(rèn)識一下何謂第三期乳癌。
第三期乳癌為「局部廣泛性乳癌」，乳房腫瘤本身較大，且有腋下淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移。另外，侵犯皮膚或胸壁的浸潤性乳癌也算第三期，特征很像乳腺發(fā)炎的「發(fā)炎性乳癌」就是第三期乳癌。還有些患者乳房的腫瘤并不大，但腋下淋巴結(jié)已經(jīng)有超過四顆的癌轉(zhuǎn)移，或是淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移至內(nèi)乳或同側(cè)鎖骨區(qū)域的話，也算是第三期乳癌。
由于第三期乳癌的特性為局部廣泛性，腫瘤可能較大，也有較多顆的淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移，在以手術(shù)治療之前可以考慮「術(shù)前輔助治療」。術(shù)前輔助治療的好處是可以縮小腫瘤，把原本不能開刀的腫瘤縮小到可以用手術(shù)處理。同時也可以了解癌細(xì)胞對這些藥物的反應(yīng)，假使用了術(shù)前輔助治療但沒看到預(yù)期的成效，可以趕快改變藥物或改變治療方式，對癥下藥。
由于第三期乳癌局部廣泛性的特性，多數(shù)患者是接受全乳切除并加上淋巴結(jié)廓清的手術(shù)方式。假如曾接受術(shù)前輔助治療且腫瘤大幅度變小，也有人會考慮接受乳房保留術(shù)加上淋巴結(jié)廓清的術(shù)式。
接著，患者可能需要追加放射治療照射胸腔及淋巴結(jié)處。并接受化學(xué)治療，選用不同藥物組合殺死癌細(xì)胞。
接著看腫瘤特性為何，癌細(xì)胞表面有沒有HER2陽性或ER、PR陽性，再追加適當(dāng)?shù)臉?biāo)靶治療及荷爾蒙治療。
整合來說，治療局部廣泛性的第三期乳癌，醫(yī)師通常會建議的順序為「術(shù)前輔助治療」→「乳房全切除手術(shù)+淋巴結(jié)廓清術(shù)」→「放射治療」→「化學(xué)治療」→「標(biāo)靶治療」→「荷爾蒙治療」，并視患者狀況調(diào)整或增減。
乳癌第三期的存活率確實會低于第一、第二期乳癌患者的存活率，因此還是要一再提醒大家，定期做乳房檢查是非常重要的，一摸到自己有疑慮的硬塊，也不要因為害羞或害怕就拒絕就醫(yī)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，早期乳癌的治愈率是很高的。
