腰椎間盤突出癥的運(yùn)動(dòng)療法:
1、脊柱柔韌性訓(xùn)練:患者坐位,保持骨盆不動(dòng),放松腰背肌肉作腰椎屈、伸、左右側(cè)彎及左右旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)速度平穩(wěn)緩慢,幅度逐漸增大。避免引起疼痛感覺(jué);
2、腰背肌和腹肌肌力訓(xùn)練:疼痛癥狀初步消退后宜盡早開(kāi)始臥位腰背肌和腹肌肌力訓(xùn)練,此時(shí)宜作腰背肌和腹肌的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,或以恢復(fù)生理曲度為終止點(diǎn)的動(dòng)力性訓(xùn)練,避免腰椎過(guò)屈或過(guò)伸的動(dòng)作。癥狀進(jìn)一步好轉(zhuǎn)時(shí),再作進(jìn)一步的腰背肌和腹肌訓(xùn)練,原則上腰背肌和腹肌同時(shí)訓(xùn)練,以求脊柱前后肌力平衡且同時(shí)增強(qiáng)肌力,但具體應(yīng)根據(jù)腰椎曲度、骶骨前傾角大小及腰背肌、腹肌肌力比值大小而有所偏重。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)每天進(jìn)行,至少持續(xù)3個(gè)月以后適當(dāng)進(jìn)行鞏固性訓(xùn)練。神經(jīng)根癥狀消失后應(yīng)開(kāi)始恢復(fù)脊柱活動(dòng)度的訓(xùn)練。具體的訓(xùn)練方法如下:挺胸:仰臥位,雙肘支撐床面,抬起胸部和肩部;“拱橋式”:仰臥位,雙腿屈曲,抬起臀部同時(shí)挺胸挺腰,猶如“拱橋”;上背伸肌訓(xùn)練:俯臥位,先將頭抬起,然后上身和頭部抬起,保持5~10秒;燕飛式:俯臥位,腹下墊枕,使身體呈“燕飛’’狀,兩手和上臂后伸,軀干和下肢均同時(shí)用力后伸,兩膝伸直,使頭與下肢形成一水平線,保持5~10s。上述每一動(dòng)作重復(fù)10次,開(kāi)始時(shí)重復(fù)次數(shù)宜少,以后酌情漸增。每日至少進(jìn)行1~2次。腹肌訓(xùn)練:抬頭:仰臥位,雙上肢平伸,上身和頭部抬起,使背部離床;下肢抬起:仰臥位,下肢并攏,抬起雙下肢離開(kāi)床面。以上姿勢(shì)維持4~10s,重復(fù)4~10次。