椎間盤:相鄰兩椎體間借椎間盤相連。椎間盤由透明軟骨板、纖維環(huán)和髓核構(gòu)成。外部為纖維環(huán),內(nèi)部為髓核。纖維由堅硬的致密膠質(zhì)纖維形成,圍以髓核。
1、透明軟骨板透明軟骨板即椎體的上下軟骨面,作為髓核的上下界.與相鄰椎體分開。軟骨板的大小和形狀與上下相連的椎體相當。透明軟骨板與椎體高度的增長有關(guān),它有防止髓核突入椎體松質(zhì)骨的作用,若軟骨板破壞,髓核可以突入椎體,在影像上可以形成許莫氏結(jié)節(jié)。椎體上下無血管的軟骨板如同其它關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨,可以緩沖壓力保護椎體,防止椎骨遭受壓力,只要軟骨板保持完整,椎體不會因壓力而發(fā)生吸收現(xiàn)象。軟骨板還可視作半滲透膜,在滲透壓下,水分可以擴散至無血管的椎間盤。
2、纖維環(huán)在上、下透明軟骨板的周圍有一圈堅強的纖維組織,由膠原纖維及纖維軟骨組成,稱為纖維環(huán),堅韌而有彈性,是椎間盤的最主要維持負重的組織,與上下軟骨板和脊柱前、后縱韌帶緊密相連。纖維環(huán)前寬后窄,由多層呈環(huán)狀排列的纖維軟骨環(huán)組成作同心層排列,各纖維的方向彼此交錯,最內(nèi)層纖維與髓核的細胞間基質(zhì)相融合,無明顯界限,附著于椎體邊緣,圍繞在髓核周圍,各層之間相互交織,不僅有利于包繞髓核,防止髓核向外突出,承受壓力,而且向各個方向都可做較大范圍活動,這就是扭轉(zhuǎn)易于造成損傷的原因。
3、髓核髓核是一種富有彈性半液體的膠狀物質(zhì),有85%的水分及退化的脊索殘余,包含軟骨細胞核膠原纖維網(wǎng)結(jié)構(gòu),并富有蛋白粘多糖,故具有彈性和膨脹性,約占椎間盤切面的50~60%,髓核一般位于纖維環(huán)的中部,較偏后,不絕對在中心。髓核隨外界的壓力而改變其位置及形狀,有緩和沖擊力的作用,它被限制在纖維環(huán)之內(nèi),施加壓力則有向外膨出的趨勢。