![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/20/8B/EE8F85C5761E0A9C0CDDE13070BF208B.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
骶管囊腫的癥狀嚴(yán)重程度和囊腫的體積不完全呈正比，有時(shí)2cm的骶管囊腫疼痛很?chē)?yán)重，而有時(shí)5cm的骶管囊腫癥狀卻不明顯。所以，骶管囊腫的手術(shù)指征要綜合考慮癥狀和骶管囊腫體積兩方面因素，不能孤立的看問(wèn)題。簡(jiǎn)要的說(shuō)就是：
1、體檢發(fā)現(xiàn)的骶管小囊腫，沒(méi)有癥狀，不需要治療；
2、有明確的癥狀，但骶管囊腫直徑小于1.5cm，那么需要做全面的排查，有沒(méi)有別的病因，比如盆腔腫瘤刺激骶神經(jīng)叢；如果檢查發(fā)現(xiàn)有其它可能的病因，應(yīng)首先針對(duì)該病因進(jìn)行治療再說(shuō)。如果全面檢查排除了任何其它可能的原因，高度懷疑是骶管囊腫引起癥狀的前提下，可以謹(jǐn)慎考慮手術(shù)治療，但務(wù)必充分告知手術(shù)無(wú)效可能；
3、如果有典型的癥狀，而且骶管囊腫體積大于1.5cm，骶管囊腫和癥狀的對(duì)應(yīng)關(guān)系強(qiáng)，癥狀持續(xù)加重，則建議手術(shù)；
4、如果骶管囊腫體積大于3cm，即使沒(méi)有嚴(yán)重的疼痛，仍建議手術(shù)治療。我們?cè)诖罅颗R床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，只要醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史，其實(shí)巨大骶管囊腫大多都是有癥狀的：例如，長(zhǎng)期便秘（直腸無(wú)力）、排尿無(wú)力、咳嗽漏尿、反復(fù)尿路感染、尿頻尿急、便意感、肛門(mén)墜脹，還有男性性功能下降，只是“疼痛”相對(duì)較輕，所以長(zhǎng)期沒(méi)有重視。
骶管囊腫的癥狀嚴(yán)重程度和囊腫的體積不完全呈正比，有時(shí)2cm的骶管囊腫疼痛很?chē)?yán)重，而有時(shí)5cm的骶管囊腫癥狀卻不明顯。所以，骶管囊腫的手術(shù)指征要綜合考慮癥狀和骶管囊腫體積兩方面因素，不能孤立的看問(wèn)題。簡(jiǎn)要的說(shuō)就是：
1、體檢發(fā)現(xiàn)的骶管小囊腫，沒(méi)有癥狀，不需要治療；
2、有明確的癥狀，但骶管囊腫直徑小于1.5cm，那么需要做全面的排查，有沒(méi)有別的病因，比如盆腔腫瘤刺激骶神經(jīng)叢；如果檢查發(fā)現(xiàn)有其它可能的病因，應(yīng)首先針對(duì)該病因進(jìn)行治療再說(shuō)。如果全面檢查排除了任何其它可能的原因，高度懷疑是骶管囊腫引起癥狀的前提下，可以謹(jǐn)慎考慮手術(shù)治療，但務(wù)必充分告知手術(shù)無(wú)效可能；
3、如果有典型的癥狀，而且骶管囊腫體積大于1.5cm，骶管囊腫和癥狀的對(duì)應(yīng)關(guān)系強(qiáng)，癥狀持續(xù)加重，則建議手術(shù)；
4、如果骶管囊腫體積大于3cm，即使沒(méi)有嚴(yán)重的疼痛，仍建議手術(shù)治療。我們?cè)诖罅颗R床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，只要醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史，其實(shí)巨大骶管囊腫大多都是有癥狀的：例如，長(zhǎng)期便秘（直腸無(wú)力）、排尿無(wú)力、咳嗽漏尿、反復(fù)尿路感染、尿頻尿急、便意感、肛門(mén)墜脹，還有男性性功能下降，只是“疼痛”相對(duì)較輕，所以長(zhǎng)期沒(méi)有重視。