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并發(fā)癥爛腳也缺血要截肢嗎?
2023-08-01 04:27:53閱讀:-
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并發(fā)癥爛腳也缺血要截肢嗎?
糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)了血管病變,現(xiàn)在爛腳了,醫(yī)生說要截肢,他現(xiàn)在問我院糖尿病足治療專科醫(yī)生,是不是可以不截肢?我肯定的告訴大家,可以!
這種壞疽多是缺血性海菊,一般存在動脈閉塞和缺血比較多,而動脈缺血有一個特點就是呈現(xiàn)對稱性發(fā)展,很多患者一條腿血流不通暢往往另一條腿很快也會出現(xiàn)問題。比如上面這個患者,雙腳大腳趾都出現(xiàn)了干性壞疽壞死。
干性壞疽是壞疽中比較難治療的一種,前期必須注重多血液循環(huán)的治療,提高下肢的血氧飽和度,從感性的轉(zhuǎn)向濕性的壞疽,這是一個治療思路,難度就降低了。
不過目前對于這種缺血性的壞疽多采用截肢方法,我們有的病人只是一個腳趾干性壞疽,因為考慮血管閉塞的問題,有的建議踝關(guān)節(jié)截肢,有的膝關(guān)節(jié)截肢。
不截肢要怎么治療?
其實,這個過程比較復(fù)雜,我們主要是采用的中西醫(yī)結(jié)合開放式治療,整個過程中不斷的進行蠶食性清創(chuàng),要改善血液循環(huán),要控制感染,要營養(yǎng)神經(jīng)和創(chuàng)面,要提高患者的整體身體素質(zhì)。