眉部填充
年輕時(shí)眉部是豐滿的。隨著面部老化,眶上緣顯得逐漸凸出,上瞼皮膚出現(xiàn)不同程度的松垂。由于脂肪萎縮導(dǎo)致的上瞼內(nèi)側(cè)和中部凹陷比較常見。眉部填充的目的是恢復(fù)眉的弧度和高度,提升上瞼皮膚,改善重瞼形態(tài)。眉部填充可通過發(fā)際或眉尾上方的一個(gè)進(jìn)針點(diǎn)來完成,將細(xì)小顆粒脂肪進(jìn)行點(diǎn)狀注射,每點(diǎn)注射0.1ml。注射層次為眼輪匝肌淺面。
眶下區(qū)填充
眶區(qū)的老化有兩種表現(xiàn)方式,凹陷型和膨隆型。凹陷型的表現(xiàn)是從瞼板至眶下緣整體組織量的減少,由于眶區(qū)皮下脂肪萎縮和真皮變薄,眼輪匝肌在皮下更為明顯,從而使皮膚顏色加深,眼球和眼輪匝肌的投影形成了黑眼圈;膨隆型的表現(xiàn)是下瞼脂肪球凸出,而且經(jīng)常會(huì)與眶隔一起疝出皮下。上述兩種情況,都會(huì)中斷瞼-頰的連續(xù)性,形成瞼頰溝。
眶下區(qū)脂肪注射層次為眼輪匝肌深面,進(jìn)針點(diǎn)為頰部的中央偏下方或鼻唇溝,自內(nèi)向外沿眶緣少量注射脂肪。進(jìn)針點(diǎn)也可選在中外側(cè),這樣更容易注射至眶下的外側(cè)及顴骨區(qū)域。避免注射至皮下層,以防止硬結(jié)及皮膚凹凸不平。治療眶下脂肪萎縮的患者時(shí),填充區(qū)域應(yīng)為自瞼板至眶緣。針對這些患者的具體情況重點(diǎn)填充萎縮區(qū)域。肥厚型眶下老化則與其不同,因?yàn)闇I溝區(qū)飽滿,盡量避免注射??粝伦⑸鋺?yīng)該保守一些,每側(cè)注射不超過2ml。盡量通過微量注射使交界區(qū)域過渡自然。