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　　脊柱截骨術(shù)的運(yùn)用使得對(duì)過(guò)去無(wú)法矯正的嚴(yán)重脊柱畸形進(jìn)行矯形成為可能。隨著先進(jìn)的后路手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，僅通過(guò)單一后路便可以達(dá)到良好的矯形效果，并且可以縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中體位的變換。雖然多數(shù)矯形手術(shù)可以通過(guò)單一后路完成，但是部分畸形矯正手術(shù)還需前后聯(lián)合入路來(lái)完成。
　　隨著手術(shù)技術(shù)和神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的發(fā)展，對(duì)嚴(yán)重脊柱畸形的矯形已經(jīng)成為可能并相對(duì)安全。豐富的解剖學(xué)知識(shí)、仔細(xì)的術(shù)前手術(shù)規(guī)劃、專(zhuān)業(yè)的工具和內(nèi)植物，對(duì)于一臺(tái)矯形手術(shù)的成功是必不可少的。
　　是否進(jìn)行手術(shù)治療是首先需要做出的決定。在做出手術(shù)決定后，詳細(xì)制訂手術(shù)方案有助于確保手術(shù)順利進(jìn)行。主要的手術(shù)方案應(yīng)該在術(shù)前制訂，而且一些關(guān)鍵方案的制訂思路需與患者及其家屬進(jìn)行討論。例如，如果患者不想為更好的形效果而面臨更大的手術(shù)風(fēng)那么醫(yī)生應(yīng)向患者介紹較小的松解手水可以達(dá)到什么樣的手術(shù)效果；反之，如果良好的矯形是患者主要的訴求，團(tuán)隊(duì)也可以安全完成手術(shù)，則當(dāng)較小的截骨術(shù)無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)時(shí)，可行三柱截骨術(shù)。
　　畸形柔韌度的判定
　　運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)最小的操作來(lái)達(dá)到矯形目標(biāo)，保障脊柱矯形手術(shù)的安全進(jìn)行十分關(guān)鍵。如果后路多節(jié)段松解可以達(dá)到與三柱截骨相似的矯形效果，那么三柱截骨并不必要。判定畸形的柔韌度通常較為困難，如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)畸形的柔韌度與預(yù)期不符(更柔軟或更僵硬)，則可能需在術(shù)中調(diào)整手術(shù)方案。椎間隙的高度、Bending片上側(cè)方椎間隙是否開(kāi)放，患者俯臥位或牽引片上彎曲的度數(shù)是否減小，對(duì)于判斷脊柱柔韌性來(lái)說(shuō)都有很大幫助。新型的3D打印技術(shù)可以為外科醫(yī)生在術(shù)前提供患者脊柱的模型，更好地為關(guān)鍵的手術(shù)步驟做準(zhǔn)備。