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    隱睪手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)?可能有什么并發(fā)癥?

    2023-09-28 11:03閱讀:

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      隱睪手術(shù)不算很大的手術(shù),但是也有一定的風(fēng)險(xiǎn),雖然出現(xiàn)的概率比較低
      1、首先是麻醉意外,嚴(yán)重的可能引起呼吸、心跳驟停。手術(shù)前麻醉醫(yī)生也還會(huì)再談麻醉風(fēng)險(xiǎn)的事情。其實(shí)出現(xiàn)麻醉意外的可能性很小,尤其是在大型醫(yī)院,手術(shù)多的醫(yī)院,低于千分之一,但仍然是有可能發(fā)生的,要注意以下幾點(diǎn):麻醉前禁食很重要,手術(shù)前要禁食(包括水)6-8小時(shí),這樣胃基本是空的,不容易嘔吐,誤吸,手術(shù)不能在咳嗽,流鼻涕,嘔吐,腹瀉,發(fā)熱等情況下去做手術(shù)。麻醉師在麻醉談話前會(huì)問(wèn)相關(guān)問(wèn)題,不能隱瞞!
      2、手術(shù)中損傷周圍的組織,如損傷精索血管、輸精管等,影響成年后的性功能和生育功能;損傷膀胱,需行膀胱修補(bǔ);損傷大血管引起出血。小孩的組織血管比較細(xì)小,不容易區(qū)分,有時(shí)容易誤傷。當(dāng)然,誤傷的可能性還是比較小的。
      3、手術(shù)后睪丸回縮,需要再次手術(shù)。由于疤痕收縮,睪丸位置高,張力大,任何醫(yī)生做隱睪手術(shù)都可能有回縮再次手術(shù)的可能。
      4、術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸無(wú)法一次性降至陰囊,需再次手術(shù),如果睪丸下降至陰囊的張力太大,不能為了降睪丸而降睪丸,張力太大,影響血供,降下來(lái)也沒(méi)什么用。
      5、手術(shù)切口感染、化膿。我們用的是美容針線,美容縫合,一般不拆線不換藥,但是切口在腹股溝區(qū),靠近拉屎拉尿的肛門和尿道出口位子,可能出現(xiàn)切口紅腫、感染、化膿等情況,有的寶寶對(duì)縫線敏感,可能出現(xiàn)線頭反應(yīng)(寶寶體質(zhì)特異性),導(dǎo)致反復(fù)多次的感染化膿,黃醫(yī)生見(jiàn)過(guò)一個(gè)寶寶因?yàn)榫€頭反應(yīng)4次感染化膿,不過(guò)最后切口還是愈合的挺好的??傮w來(lái)說(shuō),手術(shù)切口感染不多見(jiàn)。
      6、手術(shù)后陰囊水腫、血腫。理論來(lái)說(shuō)水腫或多或少都是有的,睪丸位子越高的寶寶一般水腫大一點(diǎn),血腫也是如此,出現(xiàn)血腫的概率比較低,跟睪丸位子高手術(shù)操作多、寶寶哭吵厲害、術(shù)后劇烈活動(dòng)等止住的血管又開(kāi)放等因素有關(guān)系。
      7、部分寶寶仍可能出現(xiàn)睪丸無(wú)法發(fā)育或是萎縮。隱睪寶寶的睪丸本身都有不同程度的睪丸發(fā)育不良。手術(shù)后寶寶的睪丸一般有三種預(yù)后1)、睪丸發(fā)育可,雖然睪丸跟正常的寶寶睪丸大小稍差一點(diǎn),但功能好。2)、睪丸比較小,但是有功能,能產(chǎn)生正常的精子。3)、睪丸偏小或是慢慢萎縮,無(wú)功能。
      8、術(shù)后腹股溝區(qū)是薄弱區(qū),可能并發(fā)疝氣或是鞘膜積液。
      9、其他術(shù)前無(wú)法預(yù)料的意外事故情況。每個(gè)寶寶的個(gè)體差異是很大的。

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    黃文華福建省婦幼保健院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    李州利解放軍第309醫(yī)院

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    黃文華福建省婦幼保健院

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