三叉神經(jīng)痛又被稱為“天下第一痛”,疼痛發(fā)病時驟發(fā)、驟停,為閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。
世界衛(wèi)生組織把疼痛劃分為0至10級,其中0級是無痛,10級最痛,1-3級為輕度疼痛,4-6級為中度疼痛,患者疼痛明顯,不能忍受。7-10級為重度疼痛,疼痛劇烈,不能入睡,而三叉神經(jīng)痛就是屬于其中的10級劇痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發(fā)性的劇烈疼痛。是因為三叉神經(jīng)痛的扳機點作用,一旦觸發(fā)就有可能導致疼痛發(fā)作。疼痛歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。所以日常生活中,建議多給三叉神經(jīng)痛患者關懷和理解,體諒他們發(fā)病時的難受,多鼓勵三叉神經(jīng)痛患者接受治療,早日康復,不要因為疾病而焦慮萎靡不振,三叉神經(jīng)痛可以治療。
三叉神經(jīng)痛可以通過藥物保守治療和手術治療來治愈
一般來說,藥物治療首推卡馬西平等可以緩解三叉神經(jīng)痛癥狀的藥品。但是隨著時間的推移,藥效會減退,治療三叉神經(jīng)痛的效果也會下降。所以前期服用可以緩解癥狀,并不建議長期服用藥物治療,多數(shù)需要采用手術治療。該手術被稱為顯微血管減壓術,是在全身麻醉下,在患側耳后沿發(fā)跡行4-6cm的切口,牽開皮膚肌肉顯露乳突根部,鉆孔開骨窗直徑3cm,切開硬腦膜在顯微鏡下吸出腦脊液,剪開蛛網(wǎng)膜探查三叉神經(jīng)根部,找到壓迫三叉神經(jīng)根的責任血管(可為一根或多根),常見的有小腦上動脈及其分支(如為巖靜脈壓迫須行巖靜脈離斷),顯微剝離子游離責任血管后用tefflon面墊起,手術創(chuàng)傷小,預后良好。