什么是非萎縮性胃炎？
非萎縮性胃炎是相對(duì)于萎縮性胃炎而得名，其實(shí)是臨床上最常見(jiàn)的一種慢性胃炎，也稱(chēng)慢性淺表性胃炎。慢性非萎縮性胃炎的基本病變是上皮細(xì)胞變性，小凹上皮增生與固有膜內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，有時(shí)可見(jiàn)到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，但不伴又固有腺體的減少。其病變部位多在胃竇部，呈彌漫性，胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血、水腫、點(diǎn)狀出血、糜爛，或者伴有黃白色粘液性滲出物。非萎縮性胃炎只是胃黏膜的慢性炎癥，引起這種疾病的原因大多是由飲食不潔或者過(guò)渡飲酒辛辣等刺激引起的胃黏膜損傷，這種疾病的癥狀比較的輕，預(yù)后都比較好。
非萎縮性胃炎會(huì)變胃癌嗎？
很多人擔(dān)心得了非萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致癌變，但是臨床研究發(fā)現(xiàn)非萎縮性胃炎導(dǎo)致癌變的幾率很小。胃癌是起源于人體內(nèi)表層的細(xì)胞，它可以發(fā)生在胃的各個(gè)部位上，它發(fā)生的原因雖然與胃炎病因相同，但是主要是由于人長(zhǎng)期使用含有致癌物質(zhì)的食品、藥品，或者感染幽門(mén)螺桿菌共同作用下才會(huì)發(fā)生癌變，而幽門(mén)螺桿菌感染所致的慢性非萎縮性胃炎發(fā)展成胃癌的幾率非常小，因此患者不必過(guò)于擔(dān)心非萎縮性胃炎會(huì)發(fā)展成癌變。應(yīng)積極治療使慢性非萎縮性胃炎好轉(zhuǎn)后并加以預(yù)防，就可以完全防止轉(zhuǎn)變成癌癥的可能。
什么是胃癌的癌前疾病和癌前病變？
世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）將胃癌的癌前變化分為癌前疾病和癌前病變，癌前疾病是指與胃癌相關(guān)的胃良性疾病，有發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性，而癌前病變是指較易轉(zhuǎn)變?yōu)榘┙M織的病理學(xué)變化，主要指異型增生，即上皮內(nèi)瘤變。也有學(xué)者將萎縮、腸化和異型增生一起視為廣義的胃癌前病變。腸上皮化生是指長(zhǎng)期慢性炎癥使胃固有腺體被以杯狀細(xì)胞為特征的腸腺所取代，其分布范圍越廣，發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性越高。
為什么萎縮性胃炎容易癌變？
慢性萎縮性胃炎是指炎癥病變擴(kuò)展至胃黏膜固有層，導(dǎo)致腺體破壞、數(shù)量減少，固有層纖維化。其中以胃角為中心，波及胃竇及胃體的多灶萎縮。慢性萎縮性胃炎尤其中重度萎縮性胃炎伴有腸化生或者異型增生，確實(shí)是和胃癌有一定的關(guān)系，慢性萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，即萎縮性胃炎→腸上皮化生→不典型增生（異型增生）→原位癌。這個(gè)過(guò)程是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程。因此，臨床上把慢性萎縮性胃炎看成是癌前疾病；若伴有異型增生，則是癌前病變。
怎樣預(yù)防慢性胃炎癌變？
慢性胃炎發(fā)展成胃癌是一個(gè)緩慢的過(guò)程，只要注意飲食和生活方式，早期干預(yù)，積極治療就可以預(yù)防胃炎向胃癌的方向發(fā)展。以下方法可供參考。
一、合理飲食：飲食要有規(guī)律，吃飯定時(shí)定量，不暴飲暴食，細(xì)嚼慢咽，多吃新鮮蔬菜水果，少吃烤炸食品，不吃霉變食物。
二、消除某些致病誘因：如吸煙、飲酒(特別是酗酒)，情緒緊張，長(zhǎng)期服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿斯匹林、水楊酸鈉、消炎痛、保泰松、氨基比林、布洛芬和四環(huán)素等。
三、根除幽門(mén)螺桿菌：根除幽門(mén)螺桿菌對(duì)輕度慢性萎縮性胃炎具有較好的預(yù)防癌變作用，有利于癌前病變病理組織學(xué)的好轉(zhuǎn)，延緩癌前病變的進(jìn)展，減少胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
四、定期復(fù)查胃鏡：對(duì)萎縮性胃炎以及伴腸上皮化生、不典型增生的患者，要定期復(fù)查胃鏡。一般單純性萎縮性胃炎３年1次；伴有腸化生和輕度不典型增生者１年1次；伴中度不典型增生者３個(gè)月1次；伴重度不典型增生者可內(nèi)鏡下切除病變部分，以絕后患。
五、藥物預(yù)防：有研究提示，應(yīng)用大蒜素制劑和多種維生素具有遠(yuǎn)期預(yù)防效果。適量補(bǔ)充多種維生素和微量元素包括維生素Ｃ、Ｅ、β－胡蘿卜素、硒、大蒜素等，可能有修復(fù)胃黏膜狀態(tài)、預(yù)防癌變的遠(yuǎn)期效果。另外，有些中藥如羔羊胃提取物等可以改善胃黏膜狀態(tài)，具有一定的預(yù)防癌變作用。
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