面肌痙攣是一種常見(jiàn)的神經(jīng)疾病，大部分患者由橋小腦角區(qū)血管壓迫神經(jīng)根部引起，部分患者由腫瘤、炎癥或面神經(jīng)炎引起。還有極少一部分是遺傳因素所致，其機(jī)理還不明確，推測(cè)和遺傳有關(guān)。也就是說(shuō)面肌痙攣成病的大部分誘因是血管壓迫神經(jīng)所致。
正常情況下，血管與面神經(jīng)根部是互不壓迫、互不干擾的并行關(guān)系。然而當(dāng)人的年齡不斷增長(zhǎng)，血管會(huì)逐漸增粗、長(zhǎng)大、衰老，三高人群很容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管走行發(fā)生異常，從而壓迫面神經(jīng)根。面神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓迫可導(dǎo)致脫髓鞘病變，神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)紊亂，所支配的面部肌肉異常運(yùn)動(dòng)，從而產(chǎn)生面部抽搐癥狀。此外睡眠不足、過(guò)于疲勞、情緒緊張、精神壓力大也會(huì)加重面部抽搐。
面肌痙攣一般采用藥物治療，也可以通過(guò)注射肉毒素和顯微血管減壓術(shù)來(lái)治療。傳統(tǒng)的藥物治療雖然可以緩解面肌痙攣的一些癥狀，但是使用這種藥物治療可能會(huì)對(duì)肝腎功能造成損傷，還可能伴隨著頭暈、嗜睡的風(fēng)險(xiǎn)。而使用注射肉毒素的方式治療面肌痙攣也有不足之處。百分之九十的患者在初次使用肉毒素治療有效，肉毒素代謝后癥狀復(fù)發(fā)，需要重新注射，隨著病程延長(zhǎng)及注射次數(shù)增多，療效就會(huì)逐漸減退，另外，長(zhǎng)期注射肉毒素會(huì)引起面部肌肉萎縮，所以對(duì)于病人的面部外觀也有一定影響。
微血管減壓術(shù)是指通過(guò)高倍顯微鏡對(duì)顱內(nèi)神經(jīng)血管進(jìn)行放大再操作，將墊片放在神經(jīng)和血管之間，從而解除血管對(duì)面神經(jīng)根部的壓迫，恢復(fù)面神經(jīng)的正常功能，使面肌抽搐癥狀得到緩解。該技術(shù)具有的微創(chuàng)、安全性高、效果顯著復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)，這也是不錯(cuò)的治面肌痙攣的方式。
